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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14038
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
61645565
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50代女性の友人の病気について ご質問致します。よろしくお願いします。彼女は現在クッシング病に罹患しています。脳下垂

質問者の質問

50代女性の友人の病気について ご質問致します。よろしくお願いします。彼女は現在クッシング病に罹患しています。脳下垂体に 腫瘍が出来ていると判明するまで各病院を転々し、検査・検査の明け暮れでしたが、やっと診断が
ついて手術が決定したのですが、それに関して最終検査にて、脳下垂体の側を走る動脈にまで腫瘍が拡大しており
手術はリスクが有り過ぎて勧められない。放射線照射の方が良いと言われたそうです。しかし、放射線科の医師は
手術の方が良いと言われ、照射での効果が判明するのに1.5年かかると言われたそうです。現在の病状は腰椎骨折の激痛です。ブロック注射で鎮痛していますが、骨がぼろぼろで手術の対象に成り得ないと言われ、試しに新薬を
使おうと言う事になっています。痛みに襲われると、「死んだ方がまし。死にたい」と、泣き叫びます。
一体、この先 友人の病態はどうなって行くのでしょう?苦しみ悲観・絶望的になっている友人にどうやって接して行けば良いのでしょうか。何卒よろしく ご教示下さい。甲状腺.肝臓.その他内臓は異常なしとの事です。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
こんばんは。猫山と申します。精神科医です。

ご記載を拝読するだけでもお気の毒になりますが、残念ながら、現在のご友人の状態は周囲の方々の接し方で好転させられる域を超えていると思われます。

医療者の対処が不十分であるように思われます。

まず必要なのは除痛でしょう。
痛みは人の心を壊します。 ブロック注射だけでは不十分、かつ効果が一時的ですので、緩和ケア科に相談がなされるべきでしょう。

もうひとつは精神科への相談が必要です。
「死にたい」と口走る患者様の心のケアを軽視するのは危険です。
クッシング病とは、ステロイドの長期大量投与を続けているような状態ですから、骨粗鬆症を筆頭に、ステロイドの副作用として悪名高い症状のほとんどが現れます。
うつ病もそのひとつです。
希死念慮は痛みのせいでもあるでしょうが、クッシング病の症状でもある可能性は低くありません。その場合でも精神科的治療は有効です。

主治医に強く働きかけて、まずは十分な医療行為がご友人に提供されるよう働きかけることが、周囲の方々やご家族にできる、唯一で最大の関わり方であろうと愚考いたします。

いj以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 4 年 前.

ご親切なご回答に感謝します。私の書き込み方が不十分だったせいで先生のご回答になりましたが、友人及び家族は手術を希望しており、それが出来る医療機関を求めています。

 

 

 

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
おはようございます。

最初の質問文を再度精読いたしましたが、どのように読んでも「手術ができる医療機関を求めている」とは読めません。
「一体、この先 友人の病態はどうなって行くのでしょう?苦しみ悲観・絶望的になっている友人にどうやって接して行けば良いのでしょうか。何卒よろしく ご教示下さい」という部分がご相談事項のように読めます。

初めから質問事項を明記していただければ回答に時間を割くことはなかったのですが。

JustAnswerは病院紹介サイトではなく、特定の医療機関の推薦・紹介はしていないからです。
医療カテゴリの専門家が日本全国の病院の内情を把握できているわけでもありませんし、相談者様を実際に診察しているわけでもありません。医師と相談者様の相性の問題もあります。
そういう状況で、こうしたサイトを通じた病院紹介は、病院側、相談者側の両方からクレームを受ける可能性があります(実際、そういったトラブルは、他の専門家が手がけた事案も含めてこれまでにも何回か起きています)。

このような事情がございますので、JustAnswerでは個別の病院の「紹介」については原則的には控えさせていただいています。

率直に申し上げて、このサイトの専門家は営利目的で日常診療の合間を縫って回答を作成しているのであり、初めから承諾が得られない=報酬が得られないご相談に回答することはありません。

この点につき、ご理解を賜れますと幸いです。

JustAnswer メディア掲載:

 
 
 
Ask-a-doc ウェブサイト:簡単な質問がある場合は、さまざまな分野の専門家が回答してくれるサイトに投稿してみてはいかがだろうか。Justanswer.jp は特にお薦めだ。
10 月以来、JustAnswer.jp では一時解雇や失業、契約解除に関する法的な質問が急増している。
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専門家として登録するには、かなり厳しい審査をパスしなければなりません。
 
 
 

ユーザーの声:

 
 
 
  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
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  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
  • とても丁寧で迅速な応答をいただき、勇気づけられました。病院ではそこまで医師から説明もしてもらえませんし、きちんと向き合ってもらえないので、このようなサイトでいい医師に出会えるというのはよかったと思います。 大阪府八尾市 相田
  • 一人で外国に来ていて、病気になり知らない土地で病院にいきました。 結果として、その病院の先生の判断も的確なものでしたが、病院から帰って疑問が出てきてもすぐに相談することができず不安に思っていましたところ、当方の存在を知りました。私のような思いをされる方は、多いと思います。いざという時の心強い味方として知人にも知らせたいと思います。 長野県千曲市 後藤
  • まずは親身になって回答をして頂ける専門家であったこと。説明が簡潔でわかりやすく、質問者が気持ちの整理をしやすい配慮が伺えた。 岐阜県 石川
  • 短時間で的確なアドバイスを受けることができ、かつ、回答に対する質問に対しても直ちに真摯な回答が得られました。 大阪府高槻市 川嶋
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    医師、医学博士

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    1987年: 山梨医科大学を卒業。米国に留学中。米国のJustAnswerで5137人、96%のプラス評価。米国医師国家試験合格
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