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docmmart
docmmart, ER救急医 准教授
カテゴリ: 医療
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経験:  医師
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脊髄損傷と高次脳機能障害ですが、 両方を診断できる医師を紹介てして欲しい 豊橋ですが、東京でもOK、新幹線が使え

解決済みの質問:

脊髄損傷と高次脳機能障害ですが、
両方を診断できる医師を紹介てして欲しい
豊橋ですが、東京でもOK、新幹線が使えるなら何処でも
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
はじめまして。私は救急医ですが、もう少し事情を聞かせていただけませんか。今までの経過や、どのようなことで専門医をを探しておられるのか、それと大人の患者さんですよね。その辺りを教えてください。今までは、どちらで治療されていたのでしょう。同じようなところを紹介したくないので、よろしくお願いいたします。
質問者: 返答済み 5 年 前.

交通事故で、当初、豊川市民病院で、中心性脊髄損傷(頚部捻挫、腰痛症)と診断され、その後、脳脊髄液減少証(疑い)、握力低下、三年で賞状固定。その後、リハビリと加圧トレーニングで握力は40まで回復。

一昨年の12月、高次能機能障害(へモジデリンで血痕を確認)を名古屋市リハビリセンターで診断。

その他、C5Dipの難聴(各所)、側頭骨の骨折線(慈恵医大)、感覚障害(神尾記念病院感覚ドック)、内リンパ水腫の疑い(名大)、

SPECTによる散在する脳血流低下の低下(豊川市民病院)が有ります。61歳で事故は8年前(H15年)です。

 

 

質問者: 返答済み 5 年 前.

リハセンで起立性低血圧(現在も、脈拍が上がる代償作用が働くようになりました)、指の血流増加(現在は無し)、重心動揺も改善しています。針筋電図で右側上腕二頭筋と前けい骨筋に異常があります。同様に左側上腕三頭筋、総指伸筋にも軽度原生変化(帝京大学)があります。

 

 

専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
今までかかられていたのは、脳外科と、整形外科、そしてリハビリテーション科ということでしょうか。今現在一番必要なのは、どの部分の治療でしょう。障害がけっこう高次ですよね。機能回復に重きをおかれたいのか、それとも他のお考えがあってのことでしょうか。すみません。たくさんお伺いしますがよろしくお願いいたします。全てを一人のドクターでということで、探しておられるのか、それとも違う先生でも同じ病院ならいいのかどちらでしょう。
質問者: 返答済み 5 年 前.

市民病院の神経内科に精神科(整形外科に入院中に看護師に、異常を指摘されて双極性2型と診断されましたが、2年前に寛解。診断時に高次は考慮されていませんでした)、耳鼻咽喉科です

脳神経外科(稲田登戸病院)は脳脊髄液減少症で受信シアのみです

 

こうやって書くと、重病のようですが、通常ではぼけた可笑しな老人扱いで済まされてしまうとこまで回復しています。

 

 

機能は加圧トレーニングとリハビリでだいぶよくなり、指の痛みと指の巧緻動作及び腰に少々難がありますが、これはこのまま治療継続でOKと思います。甲状腺ホルモンも若干低めです

 

出来れば一人の医師でまとめて総合的に把握をして下さるのが理想です。

色々な病院へいっているので、嫌がられているのは重々承知しています

 

総合診療科をともおもいましたが、現状では内科の拡張系でしかないので、断念しました

 

脳神経外科+神経内科(整形外科)かなとも思いますが、

読解と言う点からは

放射線科(側頭骨の骨折線は大学病院の臨床脳神経外科医では発見できず、読解医を指定して指摘してもらったものです)の手手助けも必要でしょうが、

総合的にまとめて全体を系統付けてくれる医師を捜しています

 

 

 

 

 

専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
脳神経外科、神経内科、耳鼻咽喉科、内科、整形外科、リハビリテーション科と必要な科が多科に広がっていますよね。
それぞれに専門色が強いため、トレーニングが全然違っていて少しでも少ない科にまとめたり、医師の数を減らすのはやはり難しいです。

トップレベルのケアが受けられるところとして有名なのは、

http://www.tokyo-cl.com/special.html


東京クリニックでしょうか。

ここでは、一番必要な神経内科、脳神経外科、そして脊髄の専門医も一流の面々がそろっていますよ。

一人の医師というわけには行きませんが。
質問者: 返答済み 5 年 前.

名古屋でも東京でも

新幹線を考えると同じです

 

今となっては神経内科と脳神経外科が一人で見れる先生をお願いするべきかと

思います

 

非常に難しいとは思いますが

専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
そうですか。

それならば、神経内科と脳神経外科とはまったく違う科であることを強調した上で、神経内科でいいケアを受けられるところを探してください。
今のところ、外科的な治療が必要なわけではないからです。
神経内科でたいがいのところは対処できるはず。

東京クリニック、いいと思いますけど。
docmmart, ER救急医 准教授
カテゴリ: 医療
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