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docmmart
docmmart, ER救急医 准教授
カテゴリ: 医療
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経験:  医師
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9月中旬に屋外で日向に長時間、日向(多量の発汗あり)と日陰で半分ずつ過ごし、その夜に唇が震え頭痛と40度の熱がでまし

解決済みの質問:

9月中旬に屋外で日向に長時間、日向(多量の発汗あり)と日陰で半分ずつ過ごし、その夜に唇が震え頭痛と40度の熱がでました。
翌日も熱が下がらなかったので寝込んでいましたが、翌々日も吐き気と頭痛、めまい、体温の高低差が激しかったので、クリニックにいき、熱中症ということで点滴をうけま した。
その後、体温の高低差は縮まったものの吐き気と頭痛、めまいが慢性化し、10日経った頃大学病院で血液検査を受けました。結果は異常なし。
しかし、1ヶ月経った現在も、吐き気と体温調整が効いていないような症状が続いています。
仕事もできないこともでてきており、何とか改善したいと考えています。
アドバイスをお願いします。
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
はじめまして。

私は救急医です。
お力になりたいと思います。

一ヶ月経ったあとも体温調整ができていないような症状がおありになるそうですが、もう少し詳しくお願い致します。
あと、病歴や服用されているお薬など、よろしくお願いいたします。
質問者: 返答済み 5 年 前.
よろしくお願いします。

体温自体は、35度~38度でこの1ヶ月間推移しています。気温が暑かったり寒かったりすると体温の高低が激しくなるような状況のようで、昨日は暑かったのですが、体温は上昇しました。
体温調整がうまくいっていないせいか、体がだるいのが続いています。

一番苦しいのは、吐き気で、特に午前中は激しいです。

一昨日までめまいもあったのですが、めまいはなくなりました。

大きな病歴はありません。30歳ころから胃潰瘍を何度か経験してますが、現在は胃痛はありません。
あと、腰椎分離症で腰は悪いです。

仕事は、平日の朝の8時半から22時頃まで勤務するのが通例ですが、この夏は節電の関係で勤務時間は短縮されていました。
仕事上のストレスは普通にあると思います。

現在、服用している薬は以下のとおりです。
セファドール、、ナウゼリン、ホチュウエッキトウ(ツムラ)、ムコスタ







専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
わかりました。

今、一番困っておられる症状は吐き気ですね。
めまいはどうやらコントロールされているようです。
頭痛はどうなのでしょうか。

吐き気は胃酸が逆流しているような感じではないのでしょうか。
胃潰瘍が悪化しているような感じはないですか。
もしそうなら、PPIと言われるカテゴリーのお薬が一番いいですね。

もし吐き気が頭痛と伴ってきているならば、脳のCTが必要かと思います。
吐き気と言ってもどこから来ているのかでずいぶん治療法が変わりますしね。

でも未だに体温が上がったり下がったりするのは困りましたね。
体温調整をコントロールする部分は脳にあるわけですが、続くようならばやはりCTが必要かと思います。

吐き気をとりあえずなんとかしないと日常生活に支障が出ますね。
私が子供から大人にわたってよく使うとても安全なお薬はゾフランというものです。
お値段は張りますが、とても効きますよ。
主治医とご相談下さいね。

また、38度程度でも、発熱が続くようなら一応鑑別として感染症を考えていただいて血液検査をもう一度するべきです。

熱中症のあと、ここまで症状が続くとは。
なんでもそうですが、長く症状が続く場合は、やはり一つの診断にこだわることなくその他の鑑別も考えて行かなければいけないと思います。

いかがでしょうか。

ご質問があればお答えしますよ。


docmmart, ER救急医 准教授
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