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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14144
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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同居の娘が強迫神経症で完全に家族を巻き込み普通の生活が成り立っていません。おまけに発達障害があるため通院しても治療が

解決済みの質問:

同居の娘が強迫神経症で完全に家族を巻き込み普通の生活が成り立っていません。おまけに発達障害があるため通院しても治療がうまくいかず、入院を考えていますが本人が納得しません。このままでは私(母親)の神経も身体もぼろぼ ろになりそうです。現に急激に血圧が上がりだし調子が悪くなってきたした。今まで30年間発達障害の娘を抱えかなりの苦労はあり、生んだ責任からかなり我慢をし頑張ってきましたが、そろそろ限界に来たようです。夫は娘が拒否をするので会わないような生活を強いられています。下に2人の子どもがいますがなるべく接触が無いように生活しています。何とか入院の方法を取れないものかご相談しました。よろしくお願いします。
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
こんばんは。猫山と申します。精神科医です。

お嬢様の発達障害のタイプ(特に知的障害の有無)と、強迫症状の内容、ご家族をいかに巻き込むのか、について、もう少し詳しく教えていただけませんか?

また、通院先では、お嬢様の入院を引き受けてくれると言っているのでしょうか? それならば話は簡単ですが、医療保護入院の対象だと思われるのに、ご本人の納得が必要なのでしょうか。
質問者: 返答済み 5 年 前.

発達障害はADHDで知的障害はないと思われます。知能指数は高く勉強は普通よりでき、大学に現役で入り卒業しています。具体的な強迫神経症の症状は家族にとって困るのは家の中に不浄なところがいっぱいあり、自分の部屋、客間があるにもかかわらず入ることができないため私のベットで寝ます。夫がいる時はホテルに泊まり、夫が出張などでいない時は私のベッドに寝ます。家中汚いと言い触れると服を脱ぎ入浴し、服はその辺に積み重ね触ると大騒ぎで、洗濯はできず、人にもやらせず、服がなくなると私の下着や服を着ます。私のものは洗濯させます。ホ テルでは着ていた服をコインランドリーで洗うのだそうです。ドアノブは常にアルコールティッシュで消毒しないと触りません。床は風呂用の靴をはかないと歩けません。なぜ私のベットは不浄ではないのかわかりませんし、他の不浄なものはなぜ不浄なのか全くわかりません。現在通院している精神科の医師は入院できる病院への紹介状は書いて下さいましたが、まず受診しなくてはならないので本人が行かないと言うとどうにもなりません。日によって入院したいと言ったり嫌だと言ったりめちゃくちゃです。家族はかなり疲れ、金銭的にも負担は大きく困惑しきっています。

専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
追加情報ありがとうございます。
拝読する限り、十分に医療保護入院の対象になると思われます。

繰り返しの質問になりますが、通院先では、お嬢様の入院を引き受けてくれると言っているのでしょうか? それならば話は簡単です。
家族相談の形でご両親が受診して入院の確約を取り付けて、人手を集めてでも病院に連れて行けばよいのです。

入院形態は医療保護入院の対象だと思われので、ご本人の納得は必要ありません。
尋常の判断能力がある状態ではないですよね?

ただ、ひとつだけ苦言を呈するなら、「巻き込み」が生じるのはご家族の側にも責任が無いとは言えません。強迫症状に裏付けられたお嬢様の言動はすべて撥ね付けるべきでしたし、今からでもそうすべきです。
それで自傷行為や暴力行為に及ぶようなら、救急車か警察を呼んでそのまま強制入院させればよいでしょう。
ご家族を巻き込めなければお嬢様ご自身が困るので、自分から入院を希望するかもしれません。

経験的に申し上げれば、患者様ご本人が困っていると感じていない場合、強迫性障害は良くなりません。

負い目を感じられている部分もあるとのことですが、ご家族の覚悟の欠如がお嬢様の強迫症状をここまで悪くしてしまったという側面もあるように思います。
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
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