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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14293
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
61645565
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解決済みの質問:

30代女性です。
大事な時でも居眠りしてしまいます。
仕事でお客様と話している時でも、1対1で話している時でも、大事なプレゼン前でもです。
十分睡眠をとっていてもそうなります。ひどい時は歩きながらでも眠気に襲われます。
(学生時代は音楽の時間中歌を歌っているとき、ピアノを弾いているなか眠ったこともありました)
車を運転中 も急に眠気に襲われます。
眠気は一瞬の時もあれば、1時間ぐらい続く時もあります。

緊張感がないわけでも興味がない内容であったわけでもありません。
若い時は、歳をとれば眠くなくなるといわれていましたが、もう30すぎておりまして異常なのではと思います。
今までよりも仕事で外部対応することも多くなり、会議でも中心にならなければならない立場であるのに
眠気に襲われ、気付いたら眠っていることも多く情けなくてしょうがないです。

仕事にも影響出ており改善したいのですが、治療方法はございますでしょうか。 
また、一度きちんと調べたいのですが、受診は内科じゃない方がよいでしょうか
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 医療
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
ナルコレプシーか、睡眠時無呼吸症候群を強く疑います。
ナルコレプシーの場合は睡眠外来を持っている神経科、睡眠時無呼吸症候群の場合は呼吸器内科か神経内科を受診し、検査・治療を受けることになります。

ナルコレプシーは睡眠発作(日中、突然に耐え難い眠気に襲われるという発作)を主症状とする疾患で、情動脱力発作(感情が昂ぶった際、突然に抗重力筋が脱力するという発作)、入眠時幻覚(入眠時に現実感の強い幻覚を見る)、睡眠麻痺(いわゆる金縛り)といった症状を伴うこともあります。
メルクマニュアル:ナルコレプシー

睡眠時無呼吸症候群はやはり日中の過眠を主症状とし、肥満した男性に多い病気として耳にされたことがあるかもしれませんが、実際には顎が小さく小顔の女性にも少なくありません。脳になんらかの問題がある中枢性の睡眠時無呼吸症候群というケースも稀にあります。
睡眠時無呼吸症候群 - Wikipedia

日中の過眠と言えば、大体はこの2つで(有病率が高いので睡眠時無呼吸症候群の方が患者数は多いですが)、仮にもっと稀な病気であったとしても、睡眠外来を受診すれば大方は診断が付きます。

お仕事にも支障が出ているようですし、何よりお車の運転中に眠ってしまうようでは、他人に大きな迷惑を及ぼしてしまう危険もあります。
参考として挙げたリンクをご覧になっていただき、あてはまりそうな順で専門の医療機関(これはネット等で検索する必要があります)を、お早めに受診することをお勧めします。
質問者: 返答済み 5 年 前.
ナルコレプシーの情動脱力発作は、楽しかったり怒ったりしとき予想以上に震える症状もそうなのでしょうか?

肥満でもアゴが小さいわけでもなくても睡眠時無呼吸症候群の疑いはありますか?(いびきを指摘されたこともありません)

神経内科と神経科はちがいますか?



専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
> ナルコレプシーの情動脱力発作は、楽しかったり怒ったりしとき予想以上に
> 震える症状もそうなのでしょうか?
軽症例ではありうると思います。

> 肥満でもアゴが小さいわけでもなくても睡眠時無呼吸症候群の疑いはありますか?
> (いびきを指摘されたこともありません)
基本的にはどんな方でも起こりえます。扁桃腺が大きい、その他、気道が狭くなる原因はいろいろとあるので。

> 神経内科と神経科はちがいますか?
違います。
神経内科は手術しない脳外科のイメージですね。脳の器質的異常をカバーするかです。
神経科は精神科と同じですが、日本では伝統的に睡眠障害の専門家は精神科医が多いです。

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