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docmmart
docmmart, 医師
カテゴリ: 医療ミス・医療事故
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経験:  医師、准教授
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先日、1日入院で前立腺針生検を受けるため入院致しました、入院当日午後から検査に入り針を10箇所ほど刺し終わりましたが

解決済みの質問:

先日、1日入院で前立腺針生検を受けるため入院致しました、入院当日午後から検査に入り針を10箇所ほど刺し終わりましたがなかなか終わらず、そのうち周りがザワザワしだち先生たちの話が聞こえ、止血してるが止まらない、動脈を刺したみたいと話し内容でした、先生が私に出血が止まらないので検 査室を変わりますと言い移動ベットに移され運ばれました、内視鏡を入れ腸内を洗浄し1時間ほどかかり直腸の出血箇所8箇所に止血クリップで止血したようです、その結果7日間入院し大変な思いを致しました、入院費は9万円程の請求でした、
私自身納得がいかずご相談致した次第です、ご返答よろしくお願いいたします。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 医療ミス・医療事故
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
はじめまして。

私でよろしかったらお力になりますよ。
私は医療過誤の分野で活動する医師です。

大変な経験をされてお気の毒でした。

お伺いしたいことがあるのですが、生検にあたってどのような説明があったか教えてください。
同意書のコピーをお持ちなのではと思うのですがいかがでしょうか。

お返事をお待ちしています。
質問者: 返答済み 4 年 前.
回答有難う御座います。
生険にあたっての説明は家族同伴の上、安全の為1日入院し、局部麻酔をしエコーをかけながらやるので安心して下さい、と言うことと同意書の説明でした。
同意書のコピーは御座います、下記に文明を全文書きます。


(病名)前立腺癌の疑い
 
(PSA値)6.3ng/ml (正常は4mg/ml以下)

(今回の検査)経直腸的前立腺針生検
直腸内から前立腺に専用の針を刺し、前立腺組織を採取します。
エコー画像を見ながら針を刺し、8~12ヶ所の組織を採取します。
(採取した組織は)
「病理検査」という顕微鏡の検査に提出し、病理専門医が癌細胞の有無を判定します。
病理検査の結果が判明するまでに、約2週間お待たせいたします。

(麻酔)
仙骨麻酔(尾骶骨のと ころから注射)を行い、ほぼ無痛で検査ができます。
仙骨麻酔が効かなかったときは、腰から下半身麻酔を行う場合があります。

(合併症・問題点)
1、検査後、数日は血尿・排尿痛・精液に血が混じるといった症状があります。
2、前立腺に細菌感染がおこり、高熱が出ることがあります。(点滴治療をします)
3、直腸から出血することがあり、まれですが止血処置が必要になることがあります。
4、大変まれですが、重篤な脳・心臓・肺の合併症を生じる可能性があります。

以上同意書の全文です。

担当医が私に静脈だとすぐ止血するが動脈だったので出血が止まらなかったので申し訳なかったと誤ってくれましたが納得がいきません。
医師が動脈に間違って針を刺すのでしょうか。

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
お返事をありがとうございます。

同意書の内容を拝見しました。

医療事故と言いますと、医療の全過程において発生するすべての事故を指しますね。
でも医療過誤となりますとその医療事故の中でも事故発生の予見が可能であった、そしてその事故を回避することができたであろうにも医療側の過失が患者に不利益を生み出すときにそう呼びます。
よってその際に損害賠償の請求を求めることができます。

あなたのケースでは、まず同意書の3番にあるように止血処置が必要になることがあると説明されていること、そしてこの処置による後遺症はおそらくない?であろうということ、そしてこの医療行為のさいに、事故発生の予見が可能であったかどうか?というような部分がネックになることでしょう。

医師が動脈に間違って針を刺すのでしょうか。

まれにではありますが、ありえると思います。
ただ単なる抜歯でさえ、動脈を傷つけてたいへんなことになったケースも知っています。
超音波でガイドしながら生検の針を刺すのですから動脈を傷つけることはまれなわけですが、どんなに熟練した泌尿器科医にも、意図しない事故は起こりえます。

病院側も事実を認め誤っていることからそれ以上に損害賠償の請求をされたいなら医療過誤に強い弁護士に相談されることをお勧めします。
ただし、この場合は納得がいくように病院側とお話し合いになることが一番いいのではないかという気もします。
ですが、謝罪文以上の金銭的な賠償を求めておられるのであれば弁護士を雇われることが一番いいでしょう。

医療過誤に精通している弁護士はとても少ないです。
でも、お近くの弁護士会から紹介してもらうのが一番いいでしょう。
相談料は初回が1万円ちょっとであると思います。

あまりご期待に添えるようなお答えではないかもしれませんが、一般的な流れ、考え方をまとめさせていただきました。
過去の私のお答えを参照していただけるといいと思うのですが、医療過誤として絶対的に損害賠償請求ができると私が判断させていただいた場合は正直にそのようにお勧めしていますが、逆にそうでないケースもあり、なかなか難しいです。
あなたの場合はちょっと難しいケースかなという印象を受けています。

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