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docmmart
docmmart, 医師
カテゴリ: 医療ミス・医療事故
満足したユーザー: 4173
経験:  医師、准教授
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胆石採る手術中に内視鏡で梨状かに穴をあけられてしまった。

質問者の質問

胆石採る手術中に内視鏡で梨状かに穴をあけられてしまった。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 医療ミス・医療事故
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
はじめまして。

私は医療過誤の分野で活動する医師です。

よろしかったらもう少し詳細を教えていただけませんか。
いつの手術で、どこに穴があいたか、そして合併症の有無等々。

お返事は遅くなるかもしれませんが必ずいたします。
これはという情報があれば全て書き入れてくださるとお答えがしやすいです。

あと、この件をどこまで持って行かれたいかも知りたいです。
よろしくお願いいたします。
質問者: 返答済み 4 年 前.

昨日(4月4日)14時から手術、15時頃医師から説明があり、内視鏡で梨状かに穴をあけてしまい手術を中止しました、こちらの方は専門でないので、耳鼻咽喉の病院を探します。目の前で千葉大病院に電話をしたところ、先方の返事は”こちらに連れてこられても抗生物質を与えて様子を見るだけなので、そちらでやっても同じだと言う返事”それではということで、只今手術をした病院に入院中。

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
そうだったんですか。

それはたいへんな経験をされましたね。
もう内視鏡はこりごりなのでは?

さて、梨状窩に穴があ いたんですね。

それで、穴をふさぐ緊急手術にならなかったところをみると抗生物質でたたいて飲食制限することで回復するような感じなのでしょうか。
損傷の程度がわからないのではっきりしたことは言えませんがおそらく穴は自然修復可能なのでしょう。

そこで、お伺いしたいことは内視鏡を行うにあたり同意書がかわされたとおもうのですが、お手元にございますか。

http://www.ho.chiba-u.ac.jp/pedsurg/word%20doc/scope.htm

このリンクをコピーしてよく読んでいただきたいのですがこのような説明はございましたか。

質問を重ねますがよろしくお願いいたします。
そしてもし、主治医に質問できるようなら穴の程度を伺っていただけますか。

あと、もともと石はどの辺りにあったのでしょう。
内視鏡による処置ではなく胆嚢を除去するというお話は出ませんでしたか。

質問者: 返答済み 4 年 前.

うちのお婆さんは、88歳で認知があり、4月1日より、特老に入所予定だったのですが、3月28日朝から食欲が なく胸の辺りが痛いと訴えていましたが、ちょうど14時に訪問看護の来る日だったので、待ち訪問看護の人にその旨伝えたところ、採血と尿を持って帰った。夕方電話があり、肝機能の数値が1000いくらかあり、救急車ですぐ病院に連れてくるように言われ、即病院へ、その日から入院、翌日胆石が見つかったので14時から手術、4時間かけたが3個中1個しか採れず、来週再手術ということで、ずっと入院、そして昨日と言う運びとなったしだいです。

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
私はてっきりご本人からのご 相談だとばかり思っていました。

どうして最初から腹腔鏡手術による胆嚢除去にはならなかったのか不思議です。
3つも石があったのならなおさらそう思ったのですが。。。

ご老人の胆嚢炎は命取りになりかねないので慎重に行かないといけません。
その件についての主治医のお考えがよくわからないのでお答えがむずかしいです。

お婆ちゃま、今現在のお具合はいかがですか。
肝機能も悪いままでしたら早く胆嚢を除いたほうがいいのでは?

私なら、どちらにしてもお食事がしばらくできない状態ですし今のうちにお願いして手術をしてもらったほうがいいと思いますよ。
伺ってみたらどうですか。

確認ですが、膵臓には問題はないですよね。
膵炎は起こしていないものとしてこのお答えを書いています。



質問者: 返答済み 4 年 前.
胆管結石の手術中のミスで、まだ2個残っている。医者も自信をなくし千葉大病院に電話をしたが断られた。
質問者: 返答済み 4 年 前.
胆管結石の手術中のミスで、まだ2個残っている。医者も自信をなくし千葉大病院に電話をしたが断られた。
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
それはおかしいですね。

受け入れ先が千葉病院でなくても都内の病院でもかまわないなら他にも病院はあるはずです。
内視鏡での手術がダメなら、腹腔鏡手術はダメなのか伺って下さい。
ちなみに腹腔鏡手術とは、カメラのついたスティック状の器具を3箇所から入れます。
簡単に石は取れるはずですし、胆嚢も除去できます。
そして、開腹手術ではないのでお母様の回復も驚くほどはやいですよ。
質問者: 返答済み 4 年 前.
聞いてきます。
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
わかりました。

お返事お待ちしていますよ。
質問者: 返答済み 4 年 前.

体力がないので、点滴で梨状かを修復してもう一度内視鏡を入れて手術に挑戦する事を考えている模様、こちらは素人なので、病院に任せるしか方法がない。

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
4時間かけて一つしか取れなかったとおっしゃっていましたよね。
穴がふさぐまでに肝臓の機能はますます悪くならないものなのか、私は心配です。
お食事も口からは取れない状態ですよね。
体力がますますなくなってしまいます。
その辺りはどうなんでしょうか。
肝臓の機能の数値は手元にありますか。
1000いくらかというのが今も続いているものなのか。。。
数値がわかれば書き入れていただけますか。
docmmart, 医師
満足したユーザー: 4173
経験: 医師、准教授
docmmartをはじめその他名の医療ミス・医療事故カテゴリの専門家が質問受付中
質問者: 返答済み 4 年 前.
明日CTをとるとの事です。
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
そうですか。

結果のご報告、お待ちしていますよ。
質問者: 返答済み 4 年 前.

写真を見た結果、ふさがってきてるようなので順調に行けば来週の水曜日に再、再、手術をするようです。

AST(GOT)の数値は、3月29日1145H、30日374H、4月3日29、4月5日24、4月9日46Hです。

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
ASTの数値がかなり安定してきていますね。
それはよかったです!

再手術、うまくいくといいのですが。

すむまでほんとうに私も気が気でありませんが、こればっかりは祈るしかないでしょう。
質問者: 返答済み 4 年 前.
本日、無事石がが取れました、ありがとうございました。
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
よかったです!!
私もホッとしました。

ご報告ありがとうございました。
そして、ご快癒をお祈り申し上げています。

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