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docmmart
docmmart, 医師
カテゴリ: 医療ミス・医療事故
満足したユーザー: 4173
経験:  医師、准教授
61793059
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はじめまして。今年5月2日にバイクの転倒で左鎖骨とろっ骨を折りました。5カ月近く経った今も回復していません。現在は自

質問者の質問

はじめまして。今年5月2日にバイクの転倒で左鎖骨とろっ骨を折り ました。5カ月近く経った今も回復していません。現在は自宅での超音波治療と、鎖骨固定のため動かなくなった肩のリハビリを行っています。主治医は初対面の時から「鎖骨なんてくっつかなくて生きている人はいっぱいいる」とおっしゃり、私とは目指すゴールが違うようで。どうしても信頼できずにいます。何件か他の病院を回りはしましたが、今の病院の話になると転院には消極的で、安心してお任せできるお医者様になかなか出合えません。先日は席について1分も経っていないのに「今日はあなたのためだけに時間とれないんですよ」との発言。これまでも長くて10分程度、決して先生に時間をとらせたことはないのですが。面倒そうに対応されるのがとても負担です。また「肩にプレートを入れたとしても肩を動かすなどちょっとした負担でプレートは折れるもの」という話をなさるのですが、痛い思いをして手術をお願いしてそんな怖いことになるのかと思うと、それだけで腰が引けてしまいます。どうしたら、自分の疑問に丁寧に答えてくださるお医者様に出会えるのでしょうか?転院先を探すポイントなどがあれば教えていただきたいと思っています。
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 医療ミス・医療事故
専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
大変な思いをされましたね。
お気持ちお察しいたします。

バイクの転倒事故と言うことで、おそらく鎖骨はかなり痛んだ状態だったのでしょう。
私は、救急でよくそのような鎖骨の骨折の患者をよく診ます。
特に私は外傷センターで働いているためなおさらです。

一口に鎖骨の骨折と言ってもほんとうに簡単に治るものから手術を必要とするようなものまで様々なのですが、一般に鎖骨の骨折は保存療法がほとんどで、手術を必要とするかどうかは、主治医の判断によります。

ただ、非常に気になったのはあなたの場合は肩の機能が5ヶ月経っても回復していないということですね。これは、ただ鎖骨だけの問題なのか、それとも肩の筋肉や腱にも異常があるのかことになりますが、実際にMRIなどを撮らないとそのあたりのことはわかりません。

主治医の対応がとても不親切で思いやりがなく、困っているあなたを助けてあげようという意思がないのはこの文章からよくわかります。
この病院でこれ以上の治療を求めるのは限界でしょうか。

あなたの場合は絶対的にセカンドオピニオンが必要だと思います。
鎖骨の骨折だけを例に取れば、どの整形外科の医師もあなたの質問には答えられるはずです。あなたの住んでいる町の整形外科の先生(開業されている方)で親切で評判のいい先生はおられますか。
そこで、肩のMRIをリクエストし、セカンドオピニオンをもらった上で、大きな病院に手術の可能性ということで、紹介状を書いてもらうというのはいかがでしょうか。
もう病院はいくつか回っておられるようなので、こうのようなアイデアを提案します。
今あなたに必要なのは病状や今後の治療方針について納得のいく説明を時間を取ってしてくれる整形外科の先生ですよね。
ですから、たとえ近くでなくても、評判のいい開業されている整形外科医からあたるのがいいかなと思いました。

いかがでしょうか。

その他どんな質問でもかまいませんよ。
お時間のある時にどうぞ。
docmmart, 医師
満足したユーザー: 4173
経験: 医師、准教授
docmmartをはじめその他名の医療ミス・医療事故カテゴリの専門家が質問受付中
質問者: 返答済み 5 年 前.

よくわかりました。このようにご説明いただける先生がそばにいてくださったらと思います。

鎖骨は2カ所が折れただけです。肩に近い方は骨折線が見られるだけですが、首に近い方は手で触ってわかるくらいずれています。

手術は離れた鎖骨間に削った骨盤を移植してプレートで固定するというもの。

ですが、5カ月近く離れたままの鎖骨が、このような手術で「生えてくる」のか?というのもギモンだったりします。担当医の発言ひとつひとつに「本当かな?」と思ってしまう、信頼できないことが問題なのでしょう。

ただ、友人のすすめで3軒まわりましたが、飛び込みの時は親切なのに現医師の紹介状を持っていくと「アナタが混乱しているだけ」「○○医師がそう言ったのは言葉のあやです」という返答があるので、どこにいってもダメなのでは?と正直、あきらめかけています。

 

「ロボットじゃないんだから、そんなにカンタンにはもとに戻らないんですよ」

そう言います。

戻らないなら自損事故ですし、あきらめます。

ただ正確な情報と、「できるなら元にもどりたい」という気持ちを汲んでくださるお医者さまに診ていただきたいだけです。

 

異なる大学系の病院に飛び込みで行ってみる方がいいのでしょうか?

 

 

専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
今 申し訳ないのですが少しお時間をいただけますか。
必ず返答させていただきますので。
専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
たいへんお返事が遅くなり申し訳ございません。

鎖骨は2箇所折れていて、首に近い方がずれているということですね。
実際に事故当時のレントゲンはご覧になりましたか。
5ヶ月以上経った今現在のレントゲンはどのような状態なのでしょうか。

肩に近いほうはもうすっかり治癒しているはずですよね。

でも、なぜ肩の機能が回復していないのでしょう。
前回も少し触れましたが、鎖骨の骨折以上に肩の異常がないものなのでしょうか。
肩の周りを包むように存在するローテーターカフという筋肉があるのですが、その筋肉には異常がなかったのでしょうか。
その診断はMRIでします。
そう、いろいろな疑問が膨れ上がってきます。

やはり、もう一度このあたりの疑問をぶつけられる医師が必要ですね。
手術はできなくても、このあたりの質問は整形外科医ならどなたでも答えられるはずです。
どうか、話を聞いてくれそうな開業医等をあたり、そこから別系統の大学病院を手術の可能性ということで紹介状を書いてもらうのがいいような気がしますね。

紹介状無しで飛び込めるのならばそれはそれでいいのですが。

肩などの大きな関節は、徹底的に治したほうがこれから長い人生絶対にいいです。
肩が機能しない状態で我慢しないで、どうかできるだけのことはなさって下さいね。

専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
http://homepage2.nifty.com/koto-orthopaedics/sakotuope.htm

鎖骨の骨折の手術例です。
ご参考までに。
質問者: 返答済み 5 年 前.

ご丁寧な回答をありがとうございました。

 

ずれている鎖骨のX線は拝見しています

(骨1本分上下にずれている感じで、正直こんなに距離があったら骨がつながるまで時間がかかるだろうな、とは思っています)

 

肩の筋肉等に異常があるかどうかは、わかりません。単に3ヵ月固定していたため動かなくなったのだと説明を受けました。

(とはいえ、3ヵ月固定していたら肩が激しく痛んで動かなくなるであろうことは予測できたのでは?と思います。治療方針やリスクをきちんと説明していただきたかったです)

 

たとえ現在の担当医が医学的に誤っていないとしても、会話が成り立たない、診察に行っても不安がぬぐえない以上、やはり他のお医者様を探すしかないのだと思います。

 

いただいたアドバイスを勇気に代えて、少し離れた地域の大学病院を訪ねてみようと思っています。もう紹介状はコリゴリ。飛び込みでお願いしてみます。

 

 

専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
いえいえどういたしまして。

紹介状無しで飛込みができるならそれもいいアイデアですね。

3ヶ月も肩を固定したとは知りませんでした。
ちょっと、驚きました。
なんか、ほんとうに説明不足でお気の毒です。

でも、勇気を持って、とおっしゃっているのに安心しました。
どうか、頑張ってくださいね!!
質問者: 返答済み 5 年 前.

docmmaet さま

 

本当にありがとうございました。

 

本日、別の大学病院にて今後の治療をお願いすることになりました。

 

診察時間は7分程度でしたが、

「肩の激しい傷みは鎖骨の固定がきつすぎたのでは?」と

思い当たる原因を指摘していただいたり、

「骨折部位の先端が先細るなどの兆候はないし、

うっすらではあるけれど組織ができ始めているようなので、

このまま超音波を続ければ手術をしなくて済むかもしれない」との

詳しい説明をいただきました。

また以前の先生は

「自分で折れている場所わかるでしょう?

お風呂に入れば消えてしまうから」と、アバウトな

お返事だった超音波治療も、

「ずれていては効果が半減するから」と、

照射位置をマジックで指定していただくことができました。

 

決して愛想のよい先生ではなかったけれど、

こちらが疑問に思っていることにきちんと答えが頂け、

これからの治療にも希望が持てました。

 

これも、docmmartさまのアドバイスのおかげ。

とても感謝しています。

 

ご連絡はこれにて最後にさせていただきます。

 

今後なにかあっても、頼れる場所があること。

それは何より心強いです。ありがとうございました

専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
それは何よりでした。

これからもいつでもお気軽にご相談下さいね。
一日も早く、よくなりますように。

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