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bengoshimailme
bengoshimailme, 弁護士
カテゴリ: 法律
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損害保険、代理店の説明が間違っていて保障が出ない場合お世話になります  質問させてください自動車の出

質問者の質問

損害保険、代理店の説明が間違っていて保障が出ない場合

お世話になります  質問させてください

自動車の出張整備をしています。万一のために、三井住友海上の損害責任保険に加入しました。

特別約款は「生産物」 で指定作業所は「所在地」(つまり訪問先です)
となっています。

代理店の方に下記の点を確認したところすべて保障されるとの事でした。

1:「車の移動やドアを開けた際にお客さんの車やその他の車に傷をつけた場合」
2:「作業ミスで内装を汚した、その他を壊した場合」

  などの場合保障されるとのことでした

もし 保障がされないのはどのような時かとの質問には 「重過失がない限り大丈夫」との事でした

しかし、先日、作業後の自動車を移動 したさいに、壁にぶつけてしまったため、保険を請求しましたが、代理店の返答は 「保険会社に相談したところ、保障はされない」との返答でした。

「契約時の保険代理店とのやり取り」 どんな場合保障がされるか、されないか(電話でのやり取りだった)を携帯で録音しておいたのですが、代理店の声ははっきり入っているのですが 、私の声がとても小さく録音されていました。 

これは携帯の機能でそうなっているそうです。また代理店も私の質問に 「大丈夫です」「保障されます」という形で内容を復唱していないため、 何に対して「保障されるのか」がハッキリ録音からはわかりません。

他にあった言葉は 「重過失以外大丈夫」との言葉です。  「例えば オイルの前で煙草を吸うなど、重度の過失が合った場合は保障ができない」との言葉は残っています。

 現在PCに詳しい友人に私の音声の拾い出しをしてもらっています。  この拾い出しが成功すれば、問題なく、代理店にクレームをつける事ができますが、もし拾い出しができなかった場合、どのように対処するのがベストでしょうか?

言った言わない、 の話合いになってしまいった場合の打開策はあるのでしょうか?
それとも私の確認不足としてどうしようもない事でしょうか?


明日9/22に、録音を聞きに来るとの話ですが、それまでに拾い出しができない場合
また拾い出しが不可能だった場合どうすればよいでしょうか?
お教えください。

よろしくお願いいたします。
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 法律
専門家:  bengoshimailme 返答済み 5 年 前.
弁護士です。

こんばんは。

1.代理店へのあなたの質問がいかなるものであろうと,またそれに対しての代理店からの返答がどうであろうと,
保険会社による保険金支払いの有無の判断の結果とは無関係であると思います。
(1)なぜなら,保険会社の保険支払の範囲は,保険会社が決するのであって,代理店のあなたへの説明は,その保険会社 の決定を左右するものではないことがふつうだからです。保険約款をご覧になってみて下さい。
(2)また,あなたが,事故で傷を付けたのは,代理店の説明を聞いたから,というわけではないでしょう。つまり,事故は代理店の説明とは無関係に発生し,保険会社は,代理店の説明とは無関係な具体的な事故の状況から,自社の支払基準に照らして,支払の有無を判断したと思われるからです。
(3)よって,録音内容が明らかになっても,結論に変わりはないものと思われます。
おそらく,重過失その他の免責事項ありと判断されたのでしょう。重過失の有無の判断は,規範的評価を伴うものですから,重過失があったという主張に対して,それを覆す主張をして結論を変えることはほぼ不可能です。

2.保険を売らんとして,安易に「重過失の場合以外は大丈夫です。…についても保障されます 。…大丈夫です」と述べたことは,保険契約締結時の代理店の説明義務違反ないし,社会通念上不十分な説明ですが,このことは,保険契約そのものの有効性の問題とはなり得ます。しかし,上述のように,代理店の説明と,具体的事件での保険適用の有無の判断は無関係です。

3.ADR(裁判外紛争解決手続),裁判で争うなどしかるべきところへ対処のための行動を起こした場合,掛かる費用は,おそらく,弁護士や代理人費用を入れて,安くとも5万円以上,修理費用の10万円を優に超えることも十分考えられます。わたしとしては,前記「1」「2」より,これらに出ることは積極的にはお勧めはしません。(保険会社に対するアクションについての意味です)
痛い出費ですが,耐えるしかないのではないかというのが本件の印象です。
つづきで,代理店に対する追及について考えを述べます。
専門家:  bengoshimailme 返答済み 5 年 前.
重複しました。

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