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Dr-K
Dr-K, 総合診療医
カテゴリ: 内科
満足したユーザー: 836
経験:  2013年医学部卒。初期研修を終えて、現在は総合医診療科に身を置いています。
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エレルサ錠1錠とグラジナ錠2錠併用の治療中ですが、3週後位から、不眠症になる。睡眠導入剤を飲む。6週目くらいから、むくみ

解決済みの質問:

エレルサ錠1錠とグラジナ錠2錠併用の治療中ですが、3週後位から、不眠症になる。睡眠導入剤を飲む。6週目くらいから、むくみが出る。
腎臓内科で、利尿剤アゾセミド錠60ミリを処方され飲むが、効果が感じられない。腎臓内科では、このムクミは、肝臓からと思われると言う。
c型肝炎治療薬の副作用でしょうか。ちなみに、6月15日43,5キロ7月13日46,6キロです。
投稿: 3 ヶ月 前.
カテゴリ: 内科
専門家:  Dr-K 返答済み 3 ヶ月 前.
総合診療医のKKと申します。
【情報リクエスト】
①肝臓が原因のむくみは、通常、低蛋白血症のために起こります。
直近の血液検査の総蛋白とアルブミンの値を教えて下さい。
まず以上、確認させていただけますと幸いです。
(24時間この画面の前で待機している訳ではなく本業・食事・睡眠・所用のためにいつでもすぐに回答できるとは限りません。返信をいただいたタイミング次第では、回答をお待たせすることがございますが、あらかじめご了承願います)
質問者: 返答済み 3 ヶ月 前.
12354;りがとうございます。
総蛋白は、6月29日4.7。7月13日4.4です。
アルブミン、6月29日2.6.7月13日2.4です。
質問者: 返答済み 3 ヶ月 前.
12416;くみが心配です。
専門家:  Dr-K 返答済み 3 ヶ月 前.

②やはり低蛋白ですね。腎臓内科は今回初めて受診されたのですか? 腎臓に持病は無いと理解してよろしいでしょうか?

質問者: 返答済み 3 ヶ月 前.
33102;臓内科には、1年位通院中。今春3月にはやはり腎臓内科に入院しました。それも、むくみの為です。
本日、クレアチニン2.77。egfr18でした。
腎臓内科の先生は、今回のムクミは腎臓でなく、肝臓から来ていると言う。
質問者: 返答済み 3 ヶ月 前.
32925;臓の先生は、この薬は副作用ないといいます。
専門家:  Dr-K 返答済み 3 ヶ月 前.

③腎機能も良くないようですが、特定の診断は付いているでしょうか? 蛋白制限を課せられていますか?

薬の副作用の可能性は低いと思います。

質問者: 返答済み 3 ヶ月 前.
33102;臓内科は、利尿剤、カルベジロール錠25ミリ、フェブリク錠60ミリ、アムロジピン錠5ミリ服用中。
質問者: 返答済み 3 ヶ月 前.
12479;ンパク制限1日40.塩分1日6グラム
専門家:  Dr-K 返答済み 3 ヶ月 前.

肝機能低下による低蛋白血症によるむくみ。

それだけならばアミノ酸(蛋白質のもと)製剤を用いて低蛋白血症を補正すればよいが、腎機能障害で蛋白質の摂取が制限されているためにそれができない――とは説明されていないでしょうか?

私はここまでいただいた情報からは、あなたのむくみの原因と、その治療が難しい理由について、以上のように推察致します。

専門家:  Dr-K 返答済み 3 ヶ月 前.

少しでもご参考になったのであれば幸いです。

星の評価をお願いいたします。

専門家:  Dr-K 返答済み 3 ヶ月 前.

http://ww2.justanswer.jp/ja/help/topics/142 より。

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