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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 内科
満足したユーザー: 14356
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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ドクマチールの断薬について教えてください。 82歳の母が自宅で転び、その後立ち上がれなくなり数時間過ごしていた所を

質問者の質問

ドクマチールの断薬について教えてください。
82歳の母が自宅で転び、その後立ち上がれなくなり数時間過ごしていた所を父が発見し、救急車を呼びました。ところが、血液検査等の他、頭のCTや足腰のレントゲンでも、全く異常が見つかりませんでした。一度帰宅したのですが、相変わらず自力で立ち上がれない状態でした。
その他、睡眠中の手が不自然な格好で空中に浮いている寝姿や発言の異様さなどから、また別の病院で診ていただきました。内科の先生は母の様子とお薬手帳からドクマチールの副作用である可能性を見つけてくださいました。(近所の精神科医院でアリセプトと一緒に3年ほど処方されていたようです。)
ただ、急に飲まなくなることも良くないはずなので、専門の先生に診ていただくようにとのことで、すぐにその病院の神経内科の先生に連絡を取ってくださいました。ですが、混んでいてもう既に予約がいっぱいで、すぐに診ていただくことはできませんでした。また年末年始のため、早くても1月8日になってしまいます。他の病院も多数問い合わせましたが、どこも受診させていただけない状態です。
また、ドクマチールを処方した精神科医院の医師とは連絡が取れません。
丁度、次の受診をするつもりだったようで残薬ありません。なので、結果としてこのままの状態では少なくても、1月8日まで全く薬を飲めない現状です。
ドクマチールの副作用でパーキンソン病に似た症状が出ているのだとして、
13日間も(1月8日まで)も全く断薬してしまうとどんな問題が起きる可能性が有るでしょうか?
なんとかして、1月8日までの分のドクマチールを手に入れることを考えるべきでしょうか?
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 内科
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
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こんにちは。猫山と申します。精神科医 兼 神経内科医です。

実際にお母様を診察・検査できないインターネット相談では診断行為は行えませんが、ご記載を拝読する限り、お母様はドグマチールの副作用である「薬剤性パーキンソニズム」を呈されていたのだと思われます。

ドグマチールには依存性が無く、急に断薬をしても離脱症状は起こりません。

このままドグマチールを服用せずに年明けの受診まで様子を見られて問題はありません。

以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 1 年 前.

すぐにお返事くださりありがとうございます。

母は若いころから、眠れないと訴えていてずっと睡眠薬or睡眠導入薬を飲んでいたようで、薬を飲まずに眠ることを極端に嫌がります。昨晩まではなんとか眠る為の薬を飲ませずにいました(実際母の残薬は無いので)

私が使っているマイスリー(ゾルビデム5mg)をどうしても!の時は飲ませても大丈夫でしょうか?

母のお薬手帳では

調剤日:2015/11/21

・アリセプトD錠5mg 朝食後1日1回 1錠

・サアミオン錠5mg     2錠

・ドクマチール錠50mg朝・夕食後1日1回 2錠

・ユーロジン2mg錠 寝る前1日1回 1錠

となっております。残役は有りません。

ユーロジンが睡眠薬ですか?

私が使っているマイスリー(ゾルビデム5mg)を飲ませても大丈夫でしょうか?

専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
それは、公式にはお答えしがたいご質問です……

医師の診察に基づく処方箋が必要な医療用医薬品ですから、相談者様に処方されたマイスリーをお母様に服用していただいてもいいとは申し上げかねます。

以下一般論ですが、ユーロジンもマイスリーも、化学的には「ベンゾジアゼピン化合物」に属する睡眠薬です。
ただし、ユーロジンの方が強く、作用時間は長いお薬です。

ドグマチールと違ってベンゾジアゼピンには依存性がありますし、お母様は心理的にも依存しているようですから(「薬を飲まずに眠ることを極端に嫌がります」)、ユーロジンが無ければリバウンドの不眠が起こる可能性は高いでしょう。

マイスリーは、ユーロジンの離脱による不眠には効果があるお薬ではあります(効き目が弱い分、副作用も弱いです)。

ただし、お母様に服用していただくのであれば、自己責任でお願いいたします。
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質問者: 返答済み 1 年 前.

ありがとうございました。なるべく飲ませないようにします。

専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
少しでもお役に立てたのであれば幸いです。

処方だけを見るとかなり問題があるように思われます。

年明け以降、状況によっては転院も考えられるべきでしょう。

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