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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 内科
満足したユーザー: 14342
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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かかりつけ医が10月末で退職しました。私は、糖尿病の持病があり、約5年半にわたり診てもらいました(糖尿病専門医ではない)

解決済みの質問:

かかりつけ医が10月末で退職しました。私は、糖尿病の持病があり、約5年半にわたり診てもらいました(糖尿病専門医ではない)。約1年前に脳こうそくを起こしたこともあり、都内の大病院を紹介されました。脳梗塞については経過が良好だったのですが、糖尿病については「インスリン」と言われてしまいました。退職前にかかりつけ医に相談したところ、私が不規則な勤務体制であるため経口薬にしていた旨を言われました。ここで、①大病院の糖尿病専門医に診てもらうことにしてインスリンを開始するか、②今までのかかりつけ医について行って、限界まで経口薬で頑張った方がいいか教えて下さい。体調不良でほとんど薬を飲んでいなかったこともあって今回A1cは10.0でした。
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 内科
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機 能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を下された後に追加でご質問をいただいても応じられない場合がございます。予めご了承下さい】 こんばんは。猫山と申します。昨年もご質問に回答させていただきました。http://www.justanswer.jp/internal-medicine/8t4fh-x.html HbA1cが10.0というのは非常に思わしくない結果です。http://www.dm-town.com/insulin/check/http://www.dm-net.co.jp/calendar/2013/020135.php 「体調不良でほとんど薬を飲んでいなかった」のであれば、相談者様「が不規則な勤務体制であるため経口薬にしていた」というかかりつけ医の配慮は意味が無かった、むしろ裏目に出たことになります。相談者様は既に脳梗塞を起こされた既往があります。これ以上の合併症は、生命に関わる、もしくは生活の質を著しく落とす結果になりかねません。相談者様の糖尿病をそこまで悪化させることになったかかりつけ医の方針に殉じる必要は無いでしょう。 糖尿病専門医を受診されるべきです。そこでの治療方針は、少なくとも一定期間のインシュリン使用になると予想いたします。 以上、ご参考になれば幸いです。
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質問者: 返答済み 1 年 前.
返信ありがとうございます。大病院は設備が良く、脳外科は比較的スムーズに診察が終わりました。しかし、内科は前日に連絡したにもかかわらず4時間待ちでした(その後会計待ち)。その医師は、検査の結果だけ見て、人の話は全然聞かない。薬効かないんでしょ、飲んでないの?インスリンですね。予約1 1月○日の午後3時~××先生とほとんど勝手に決めてました。その××先生は、10年程前、親族が糖尿病以外の病気で診てもらったことのある嫌味な女の先生です。それだけは絶対やめて欲しいとお願いしましたが、あなたには合う先生誰もいないよ。と笑われてしまいました。(予約は変えてくれません)本当に嫌だったので翌日予約はキャンセルしました。次に行く場合は予約無しで行くことになります。4時間待ちで合う先生が誰もいない病院は行くのかと思うと気が重いです。
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
つまりだから、糖尿病の専門性は無くとも、人柄の良い医師の診察を受けたい、といいうことですか?
それは考え方が極端に過ぎるように思われますが……
他の病院にも糖尿病専門医はいるわけですし。
質問者: 返答済み 1 年 前.
そもそもこの質問自体が間違っていたのだと思いました。かかりつけ医についていくのも、気が重くなる紹介された大病院に行くのもやめます。病院とはある程度「時間がかかって融通の効かないもの」と割り切って他を探します。健康管理も実力のうちなので悪いのは自分です。ありがとうございました。

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