JustAnswer のしくみ:

  • 専門家に質問
    知識豊富な専門家があらゆる質問にお答えするために常に待機しています。
  • 専門家が丁寧に対応
    E メールやサイト内オンラインメッセージなど、さまざまな手段で回答を通知。
    必要に応じてフォローアップの質問をすることもできます。
  • 満足度 100% 保証
    専門家からの回答を確認し評価をすることで、支払うかどうかを決めます。

docmmartに今すぐ質問する

docmmart
docmmart, 救急医として内科の患者を診察しています。
カテゴリ: 内科
満足したユーザー: 259
経験:  救急医、 准教授
61793059
ここに 内科 に関する質問を入力してください。
docmmartがオンラインで質問受付中

平成22年8月に東京病院(旧国立清瀬結核病院)で、非結核性抗酸菌症(肺マック症)と診断され、クラリスロマイシン(CA

質問者の質問

平成22年8月に東京病院(旧国立清瀬結核病院)で、非結核性抗酸菌症(肺マック症)と診断され、クラリスロマイシン(CAM)とエタンブトール(EB)とリファンピシン(RFP)の3種類の抗生剤を服用(服用の2年間は毎日下痢ばかりでした)。2年後の平成24年8月に肺マック症が落ち着いたことで、エリスロマイシン錠の服用(一錠200mgを一日3錠)に切り替え、現在に至っています。
平成23年2月頃から明け方の寝汗と口渇、平成23年11月に期外収縮(脈飛び)やみぞおち付近の胸苦しさや動悸、またちょっと動き回ると発汗が出る症状が数か月ごとに出現。平成24年春からは不眠が起き、今も精神科医のもとでマイスリー(半錠=2.5mg)とメイラックス(半錠=0.5mg)を就寝前に服用中(都合3年半)。
東京病院(国内では非結核性抗酸菌症の患者を最もたくさん扱っている)の担当医に聞いても、私のような副作用の患者には出会っていないというばかり。
平成23年2月頃からの近くのかかりつけ内科医(Y医師)の診断は、抗生剤3剤の服用で腸内細菌叢のバランスが崩れ、自律神経系統が乱れているという診断。
Y医師の経験によれば、糖分(ミカンやバナナ等の甘味果物、ジュース、菓子、サツマイモなど)が腸内悪玉菌のエサになるので、糖分を含むものは摂取禁止とのこと。そのため、この2~3年で体重56kgから50kg台に体重減少。
会社勤務時代の知り合いの医師に意見を求めたところ、Y医師の見解は業界では少数派で、糖分禁止は行き過ぎではないかという意見でした。体重がそんなに減ったのでは抵抗力が無くなるということでした。しかし、確かに、甘味を1~2ケ月少しずつ摂取すると確かに、Y医師が言うように口渇、のぼせ、動悸の症状がその後に発生してくるので、一概にY医師の見解が間違いとも言えない状況です。エリスロマイシンを服用している限り、善玉菌が腸内から駆逐され続けるので、甘味摂取は継続するようにというのがY医師の見解なのです。
私が調べてみましたら、抗生物質により、健康的な腸内細菌叢(腸内フローラ)が変化する(善玉菌が殺されてしまう)という指摘は増えているようです(米国ミシガン大学の研究グループが、エムバイオ(mBio)誌で2015年7月14日に報告。) 国内でも、同じような見解が慶応病院の医師が出していると、会社勤務時代の知り合いの医師から聞きました。
この今の私の症状の原因は何か、そして対処法はいかなるものかをご教示頂きたいと思います。   ムラさん
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 内科
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
こんばんは。猫山と申します。
抗生物質の副作用で腸内細菌叢が荒れることはよく知られた副作用で、最近になって得られた知見ではありません。
ご質問内容と経過のご説明がループしているようで混乱しています。
実際に相談者様を診察・検査できないインターネット相談では診断行為は行えません。
従いまして、「この今の私の症状の原因は何か、そして対処法はいかなるものかをご教示頂きたいと思います」というご質問にこの場でお答えすることは困難です。
私もY医師の見解は少数派だと考えますが(この「糖質悪玉論」の方が最近の流行だと思います)、相談者様はその「診断」を信じて「対処法」を伝授され、それを積極的に実践されて効果も実感しておられるのではないのですか?
①ご質問の背景をもう少しクリアにしていただけますと幸いです。
まず以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミングによって回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。
【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を下された後に追加でご質問をいただいても応じられない場合がございます。予めご了承下さい】

JustAnswer メディア掲載:

 
 
 
Ask-a-doc ウェブサイト:簡単な質問がある場合は、さまざまな分野の専門家が回答してくれるサイトに投稿してみてはいかがだろうか。Justanswer.jp は特にお薦めだ。
10 月以来、JustAnswer.jp では一時解雇や失業、契約解除に関する法的な質問が急増している。
justanswer.jp/legal といったウェブサイトでは、
法律に関する確実な回答が得られる。
過去 30 日で JustAnswer のトラフィックは 14 パーセント上昇し、ページ閲覧回数は 40 万に近付いている...ストレスや高血圧、飲酒、心臓の痛みに関する質問にいたっては 33 パーセントという増加率を記録した。
グッド モーニング アメリカに出演しているキャリア専門家の Tory Johnson は、注目の在宅ビジネスとして、さまざまな分野の専門家がユーザーの質問に答える JustAnswer などを紹介。
専門家として登録するには、かなり厳しい審査をパスしなければなりません。
 
 
 

ユーザーの声:

 
 
 
  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
< 前へ | 次へ >
  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
  • とても丁寧で迅速な応答をいただき、勇気づけられました。病院ではそこまで医師から説明もしてもらえませんし、きちんと向き合ってもらえないので、このようなサイトでいい医師に出会えるというのはよかったと思います。 大阪府八尾市 相田
  • 一人で外国に来ていて、病気になり知らない土地で病院にいきました。 結果として、その病院の先生の判断も的確なものでしたが、病院から帰って疑問が出てきてもすぐに相談することができず不安に思っていましたところ、当方の存在を知りました。私のような思いをされる方は、多いと思います。いざという時の心強い味方として知人にも知らせたいと思います。 長野県千曲市 後藤
  • まずは親身になって回答をして頂ける専門家であったこと。説明が簡潔でわかりやすく、質問者が気持ちの整理をしやすい配慮が伺えた。 岐阜県 石川
  • 短時間で的確なアドバイスを受けることができ、かつ、回答に対する質問に対しても直ちに真摯な回答が得られました。 大阪府高槻市 川嶋
  • 専門知識のある経験豊富な方に出会う機会のない人でも、このサイトで実現出来ることは素晴らしいことだと思いました。 専門家が辛抱強く回答をしてくださる姿勢にも感謝いたしました。 茨城県日立市 池田
 
 
 

専門家の紹介:

 
 
 
  • docmmart

    docmmart

    救急医として内科の患者を診察しています。

    満足した利用者:

    259
    救急医、 准教授
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/DO/docmmart/motoko.64x64.jpg docmmart さんのアバター

    docmmart

    救急医として内科の患者を診察しています。

    満足した利用者:

    259
    救急医、 准教授
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/MO/morinomed/2014-1-21_174737_newtshirthe.64x64.jpg Dr.morino さんのアバター

    Dr.morino

    総合内科専門医

    満足した利用者:

    49
    鳥大医学部卒。診療所院長(診療科:精神科、心療内科、内科、神経内科)
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/RE/reglus/2015-8-17_13620_defaultavatarx.64x64.png レグルス さんのアバター

    レグルス

    総合内科専門医

    満足した利用者:

    14
    平成6年医学部卒、医学博士、糖尿病学会専門医です。
  • /img/opt/shirt.png 獅心 さんのアバター

    獅心

    メディカルアドバイザー

    満足した利用者:

    27
    医師歴12年臨床及び基礎研究に従事現在米国留学中
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/DR/DrGATO/2012-9-30_33757_IMG0715.64x64.JPG Dr_GATO さんのアバター

    Dr_GATO

    医師、医学博士

    満足した利用者:

    2775
    1987年: 山梨医科大学を卒業。米国に留学中。米国のJustAnswerで5137人、96%のプラス評価。米国医師国家試験合格
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/NO/nounomoribito/2014-6-24_125138_名称未設定.64x64.png nou-no-moribito さんのアバター

    nou-no-moribito

    医師

    満足した利用者:

    308
    脳神経外科医師としての経験が30年余あります。
 
 
 

内科 についての関連する質問