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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 内科
満足したユーザー: 14290
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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お世話様です。 87才の母親が昨晩の夕食約1時間後、突然激しい胃痛を訴えました。約1時間後から3時間くらいの間に4

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お世話様です。
87才の母親が昨晩の夕食約1時間後、突然激しい胃痛を訴えました。約1時間後から3時間くらいの間に4回くらい、おう吐物は3回目までは夕食ので食べた物のようでしたが4回目は黒いお粥状のようでした。なお、夕食は私と同じものを食べて異常ありませんでした。
3年前に同様な激しい胃痛を訴えて、その際は救急車を呼び、病院へ搬送してもらいましたが、病院で、数時間安静にしていたら、軽減されたのでその晩に帰宅しました。その後はこのような痛みはありませんでした。今回も救急車を呼ぼうとしたら、母親に止められて、呼びませんでした。現状は前ほどではないようですが、まだ痛みがかなりあるようです。疲れ果てて眠っていますが、ときどき眼を覚まして痛みを訴えます。通常は胃の痛みは2ケ月に一回くらいは訴えますが、胸やけのほうが多いようです。既応症は腹部大動脈りゅうで、80歳のときに手術で人工血管に変えています。また、高血圧症です。
本日は日曜日なので、病院に連れていくこともできない(もっとも現状は、歩けなさそうなので無理ですが)ので、市販の胃痛薬(胃痙攣用?のブスコパン等)を薬剤師に相談して服用させようか考えていますが、このような処置でいいでしょうか? また、胃痛が収まったら、スープかお粥程度は食べさせても構わないでしょうか? 以上、よろしくお願いします。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 内科
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
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おはようございます。猫山と申します。

> このような処置でいいでしょうか?
> また、胃痛が収まったら、スープかお粥程度は食べさせても構わないでしょうか?
⇒実際に相談者様を診察・検査できないインターネット相談では診断行為は行えませんが、病院を受診されるべきケースだと考えます。
薬局で薬剤師に相談されても、薬剤師も困るでしょうし、同じように病院にいくことを勧めるのではないかと思います。
「現状は、歩けなさそう」という状態であるならば、それをもってして救急車による病院受診が必要であると判断すべきでしょう。

お母様ご本人がそれを拒まれているとのことですが、医療においてはしばしば、ご本人の意思を尊重することがもっともご本人のためにならない、という皮肉な事態が起こりえます。

激しい胃痛(本当にそが胃の痛みなのかどうかは検査してみなければわからないことです)と「黒いお粥状」の嘔吐物は、消化管出血を示唆する所見です。
その原因を確かめずして「胃痛が収まったら、スープかお粥程度は食べさせ」ることは病状を悪化させるリスクを伴います。

「腹部大動脈りゅうで、80歳のときに手術で人工血管に変えて」おられるならば、お母様は「血をさらさらにするお薬(ワーファリンやバイアスピリン)」を服用されておられないでしょうか。その場合、出血が起きていたとしたら自然に治まりがたくなっています。

「このような処置でいいでしょうか?」とのご質問ですが、そのような処置ではよくないのではないかと相談者様ご自身ご懸念をもたれているからこそのご相談なのだと推察いたします。

救急車を要請されて救急病院を受診されることをお勧めいたします。

以上、ご参考になれば幸いです。
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