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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 内科
満足したユーザー: 14290
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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以前右肩背中から右腕にかけて痛み(鎮痛剤を服用しても収まらず)、右手指に痺れがあり酷いときはものを持っても感覚がなか

解決済みの質問:

以前右肩背中から右腕にかけて痛み(鎮痛剤を服用しても収まらず)、右手指に痺れがあり酷いときはものを持っても感覚がなかった。当時はおそらく肩こりが原因かと思いましたがビタミンEの服用でよくなっていました。今年の1月頃から又痺れが起きてきました。以前の時のように痛み痺れが酷いというわけではありませんが、1ヶ月半くらい前から母指の付け根が痛くなり(特に打ったりしていません)動かすと痛みがあり可動域が少し狭くなっており物をつかみにくい、ほかの右の指も昼間は違和感があるものの夜間、起床時などは握りにくいです。整形に受診するのがいいのか神経内科なのかほかの科か迷っております。(マッサージに行くと右側が相当こっている、と言われています)よろしくお願いいたします。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 内科
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
こんにちは。猫山と申します。神経内科医です。

少し補足情報を下さい。

①肩こりが強いということですが、首を大きく回したり、後ろに反らすことで手指の痺れが変化することはないでしょうか。

②右手の指は、すべての指が痺れますか?

③「以前右肩背中から右腕にかけて痛み」があったとのことですが、現在はこの痛みは無いのでしょうか。

④右利きですか? 手先を頻用するような仕事や趣味はなさっていないでしょうか。

⑤つり革をつかむように腕を上げることで手指の痺れが変化することはありませんか?

以上、確認させていただけますと幸いです。
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質問者: 返答済み 2 年 前.

1 )首を回すと気持ちは良いですがそれで痺れが軽減することはありません

2)右母指が腫れています。2~4指は握りにくい。やや痺れる。ズボンのアゲサゲが母指が痛くてなかなか困難です。文字を書くのに痛みがあり書きづらい

3)凝っているような痛みです。

4)右利きです。マッサージ師からもあまり右を使わないよう言われます。

5)腕の上げ下げで腫れは変化しません。上げ下げすると一瞬ですが楽に思います。

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。

まず、相談者様が現在呈されている症状は、「手根管症候群」の症状として典型的なものです。
これは、正中神経という神経の、手首の部位での圧迫によって起こる症状です。
https://www.joa.or.jp/jp/public/sick/condition/carpal_tunnel_syndrome.html
↑↑↑クリックしていただくと説明ページが開きます↑↑↑

ただし、肩、背中、腕にも感覚障害があるということですと、頸部もしくは胸郭による神経の圧迫の可能性も考える必要がございます。

感覚障害が生じている場所から逆引きしますと、第3~第7頸髄神経(C3~C7)までの多椎間に渡るトラブルが考えられますので、例えば、変形性頚椎症などの可能性が想定されます。
http://blog-imgs-67.fc2.com/m/e/d/medicaldataarchive/20140516223626581.jpg

【病気の説明|頚椎椎間板ヘルニア・変形性頚椎症・頚椎後縦靭帯骨化症・頚部脊柱管狭窄症】
http://kubi-shibire.com/exp/exp.html

神経内科で診断を付け、整形外科で治療するタイプの状態だと思います。
まず神経内科を受診されてはと思います。

以上、ご参考になれば幸いです。
猫山司をはじめその他名の内科カテゴリの専門家が質問受付中
質問者: 返答済み 2 年 前.

ご返答ありがとうございました。もしよろしければ、神経内科何箇所かご推薦いただければ幸いです。京都市地下鉄東西線で行ける範囲ならなお嬉しいです。

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。

JustAnswerでは特定の医療機関の推薦・紹介を行っていませんが、以下のサイトから日本神経学会認定の神経内科専門医が検索できますので、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高い診療を受けられる可能性が高いと考えます。

【日本神経学会認定神経内科専門医名簿】
http://www.kktcs.co.jp/jsn-senmon/secure/senmon.aspx

京都の地理には疎いもので「京都市地下鉄東西線で行ける範囲」がわからないのですが、京都府内の専門医は以下から検索可能です。
http://www.kktcs.co.jp/jsn-senmon/secure/senmon.aspx?ken=26

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