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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 内科
満足したユーザー: 14198
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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現在45歳男です。 仕事での拘束時間が長く通勤時間を含め17時間。(残業は平均3.5時間) 最近物忘れが多く、仕

解決済みの質問:

現在45歳男です。
仕事での拘束時間が長く通勤時間を含め17時間。(残業は平均3.5時間)
最近物忘れが多く、仕事でのミスが多くなりました。また、めまい症状が出ます。
診察を受けたいのですが、どの診療科で受診したらよろしいでしょうか。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 内科
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
こんばんは。猫山と申します。心療内科医です。

実際に相談者様を診察・検査できないインターネット相談では診断行為は行えませんが、ご記載を拝読する限りは相談者様は過労のために心身に様々な症状が現れているのだと思います。

「診察を受けたい」とのことですが、何を目的に診察を受けられたいのでしょうか?
現在のような生活を続けていて、しかし全く疲れないようにすることは、何科でどのような治療を受けられても不可能だと思われますが……

まず以上、ご参考になれば幸いです。
※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。

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質問者: 返答済み 2 年 前.

物忘れが多い。

・日にち曜日のがわからなくなることがある。

・仕事をしていて忘れないようメモをしてもそのメモをどこにしたか忘れてしまう。

・外出しても目的を忘れてしまうことがある。

過労が原因なのか他に原因があるのかの確認のため。

めまい症状。

・天井が回るような症状が出る。

・嘔吐まではいかないが吐き気がする。

これも過労が原因なのか他に原因があるのか確認のため。

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。

箇条書きにしていただいたのは、全て神経系の症状です。
その神経系の症状が「器質的」要因で起きているのか、「機能的」な要因で起きているのかを、まず鑑別する必要がございます。

コンピューターに例えれば、器質的疾患とはハードウェアトラブルであり、機能的疾患とはソフトウェアトラブルということになります。

物忘れやめまいといった症状は、脳神経系の器質的な疾患によっても生じます。
具体的には若年性の認知症や、脳腫瘍、脳卒中などがそれに当たります。また、甲状腺機能低下症のような全身疾患でも、脳のトラブルが起こることがあります。

同じように、機能的な疾患によっても同様の症状が起こることがあります。
うつ病や、いわゆる自律神経失調症がそれに当たります。

原則的に、器質性疾患⇒機能性疾患の順に鑑別診断を行います。
「過労による自律神経失調症だ」と決めつけて器質性の疾患を見逃すと大変なことになるからです。

よって、相談者様におかれましては神経内科を受診されることをお勧めいたします。
http://www.neurology-jp.org/public/disease/
↑↑↑クリックしていただくと説明ページが開きます↑↑↑

以下のサイトから日本神経学会認定の神経内科専門医が検索できますので、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高い診療を受けられる可能性が高いと考えます。

【日本神経学会認定神経内科専門医名簿】
http://www.kktcs.co.jp/jsn-senmon/secure/senmon.aspx

器質的要因が見いだされなかった場合、紹介状を作成してもらって心療内科を受診されるのがよいでしょう。

以上、ご参考になれば幸いです。
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 内科
満足したユーザー: 14198
経験: 医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
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