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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 内科
満足したユーザー: 14070
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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前立腺がんの骨転移によりとん服用としてロキソニン&レバミピド錠を処方されました。 お伺いしますが、薬剤師の説明とし

質問者の質問

前立腺がんの骨転移によりとん服用としてロキソニン&レバミピド錠を処方されました。
お伺いしますが、薬剤師の説明としては大量、長期連用によっては腎機能に大いなダメージが有りそうな教示がありました。適切な使用方法をお教え下さい。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 内科
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきます】


こんばんは。猫山と申します。

ロキソニンに限らず、非ステロイド系消炎鎮痛剤(NSAIDs)と呼ばれる薬剤(一般的に使用される鎮痛剤の大多数がこの分類に含まれます)は腎臓の血流量を低下させて腎機能障害を起こりやすくする作用があります。

NSAIDsはやはり胃の粘膜を荒れさせる作用があり、レバミピドはそれを防止するための胃粘膜保護剤です。
しかしながら、腎機能障害については、これを防止するために予めNSAIDsと併用できるような予防薬はありません。

予防策としては、ロキソニンの服用量を処方箋通りに保つこと、何よりも脱水にならないように十分な水分の摂取を心がけることです。あとは定期的に血液検査を受けられ、腎機能の悪化が無いかを確認してもらうことでしょう(これは主治医によって行われると思います)。

以上、ご参考になれば幸いです。
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
少し専門的になりますが、こちらにNSAIDsの副作用とその機序が紹介されています。

【ガイドライン|日本緩和医療学会 - Japanese Society for Palliative Medicine】
http://www.jspm.ne.jp/guidelines/pain/2010/chapter02/02_04_02_01.php
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
拙回答をご閲覧いただきありがとうございます。
しかし評価もご返信もいただけていないようです。

お役に立てなかったのであればオプトアウト(回答辞退)して他の専門家に回答権を譲りますが、いかがいたしますか?

JustAnswer メディア掲載:

 
 
 
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