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カテゴリ: 内科
満足したユーザー: 4173
経験:  救急医、 准教授
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12歳の娘です。昨日夕方くらいより、蕁麻疹ができて痒みを訴えてます。蕁麻疹は1センチに満たないものから、地図状の大き

解決済みの質問:

12歳の娘です。昨日夕方くらいより、蕁麻疹ができて痒みを訴えてます。蕁麻疹は1センチに満たないものから、地図状の大きいものまで、熱を持っていて膨らんでいます。首の横や後ろ、腕の内側、足の太もも周りなどです。今朝内科を受診し、フェキソフェナジン塩酸塩錠60mgを処方していただきまし た。朝病院で薬を服用してから登校しました。帰宅後様子を聞くと、薬を飲んでも効果はなかったようです。
太ももも腫れて、皮膚がパンパンに張っているよう。手首も腫れて曲げると少々痛むようです。喉の水分が消える感じがして、咳をするとスッキリするような感じもあるようです。10日ほど前風邪をひき、カフコデN配合錠、アントブロン錠、クラリス錠を服用していました。
今すぐ受診したほうがいいでしょうか。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 内科
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
はじめまして。

私でよろしかったらお力になりますよ。

蕁麻疹、かわいそうですね。
対応が遅れましたがまだ私のアドバイスを聞いていただけるならよろしくお願いいたします。


蕁麻疹は痒くてほんとうにやっかいですよね。
そして原因がわからないことがほとんどですのでますます困ります。
防ぎようがないといいますか、治療に専念された方がいいという結論に達しておられる患者さんがたくさんおられまし、我々もある程度検査を行って原因がわからないときにはお手上げです。
蕁麻疹の原因が食べ物であるとは限らず、回りの環境からだったり、なんとウィルス性疾患だったり。。。これは事実なんですよね。

蕁麻疹による湿疹や痒みには抗ヒスタミン剤が役に立ちます。
抗ヒスタミン剤は、いわゆるアレルギー薬ですが、第一世代のものと、第二世代のものをうまく使い分けられたらいいです。
寝る前に24時間の効果がある第二世代の抗ヒスタミン剤、例えばザイザルやジルテックを服用し、昼間それでも痒くなれば第一世代の例えばアタラックスなどの抗ヒスタミン剤を頓服で飲みます。

蕁麻疹はアレルギー反応の一種ですよね。何かがきっかけで体にヒスタミンという物質が放出されるわけです。ですから上記にありますヒスタミンを押さえる抗ヒスタミン薬が役に立つんですね。
ただし、アレルギー反応には二つの段階がありまして、最初の初期の段階の部分には抗ヒスタミンがよく効くのですが、次にやってくる遅延性の段階にはステロイドを使わないと一旦じんましんが治まってもまた出てきます。
娘さんの場合も腫れがあったのに体中に蕁麻疹が出ていたのにステロイドを使われなかったためにじんましんが引いていません。
フェキソフェナジン塩酸塩錠60mgは一応抗ヒスタミン薬ではありますが、効いていないのであるなら量を上げるか別のものを試さなければいけませんね。
お気の毒だったと思います。
別に例をあげますとロラタジン、アレグラなどが抗ヒスタミンで、第二世代のものです。


今後はしばらく抗ヒスタミン薬を毎日続けられてじんましんが醜く出たり今回のように腫れが強く出たときには充分な量のステロイドの内服をお願いしてくださいね。

皮膚科専門医のリストをお送りしておきます。
参考にされて下さいね。

http://www.dermatol.or.jp/medical-specialist/map/

またアレルギー学会認定の専門医はここにおられますので参考にされて下さいね。

http://www.jsaweb.jp/modules/ninteilist_general/
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