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docmmart
docmmart, 救急医として内科の患者を診察しています。
カテゴリ: 内科
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経験:  救急医、 准教授
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20代男性(やせ型、166cm、47kg)です。 げっぷ、咳、痰、ガスがよく出ます。胸の圧迫感・不快感もあり、最近

質問者の質問

20代男性(やせ型、166cm、47kg)です。
げっぷ、咳、痰、ガスがよく出ます。胸の圧迫感・不快感もあり、最近は運動するとうっと一瞬息苦しさが出るようになりました。食欲はあり、体温は36.9度です(23時45分、普段からこれくらいです)。

今はアメリカにいるのですが、不安だったので出発前(半年前)に内科で、胸部のレントゲン、血液検査、2 4時間の心電図をつけての運動、頭部のMRI、大腸の内視鏡をして診てもらいました。
結果はガスがたまりやすい、大腸憩室が数か所ある、以外は特に言われませんでした。

げっぷは一年半前からよく出るようになり、
心配だったので胃カメラで診てもらいましたが、
胃の締りが悪いと言われたくらいで、特に大きな異常はありませんでした。
気付いたら口呼吸をしているという自覚はあり、特に朝に胸の不快感やげっぷが多いです。

咳や痰が多くなったのは一月に入ってからです。
1月1日に店に鞄を忘れて自転車で急いで取りに戻ったことがありました。
その日の夜は下痢が酷くて、それから咳や痰が多くなった気がしていて今も続いています。

また胸の圧迫感・不快感は数年前からありますが、
側弯症で、胸骨の裏の背骨は通常S字カーブを描くはずなのですが、
へこんでいると言われました。また骨盤のずれもあると言われました。

冷たい空気を思い切り吸い込み気管を痛めてしまったのか、もしかすると心臓病や肺・食道がんなどの心配もあるのでしょうか。長文失礼いたしました、よろしくお願いいたします。
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 内科
専門家:  docmmart 返答済み 3 年 前.
はじめまして。

私でよろしかったらお力になりますよ。
私も在米です。
日本の医師免許も所持しています。

むかし喘息の既往はありましたか。
胃食道の逆流を指摘されたことは?
鼻汁が鼻の後ろからのどの方へたれる感覚はありますか。
数年前からある胸の圧迫感や不快感ですが、そう感じられたときに咳はされていましたか。
側弯症の角度はいくつですか。
骨盤がずれているといわれたのはどなたから?

お薬は何を試されているのでしょうか。
今まで使われてきたお薬等教えてください。
質問者: 返答済み 3 年 前.

早速ご返答頂きまして有難うございます。


先生もアメリカにいらっしゃるのですね。


私はヒューストン在住ですが言葉のこともあり、こちらの病院に行きにくかったのでご回答頂きとても安心しました。


 


今まで喘息は言われたことありません。


 


逆流は胃カメラをしてもらった時に言われたかもしれません。


(すみません、はっきり覚えていないです)


最近は食事後すぐ横になると胸の不快感やのどが焼けるような感覚がして、途中で起きてしまうことがよくあります。もしかして逆流性食道炎ではとも思っています。


 


鼻汁が鼻の後ろからのどにたれる感覚はこれまでもありました。


鼻がつまることが多いのと痰がからまって、一回咳払いをして取り除くことはこれまでありました。


 


胸の圧迫感や不快感があった時についてですが、


咳が出ることはありませんでした。


痰は普段から出る方だと思います。


最近は喉(喉仏のあたりから胸骨のあたりにかけて)に何かつまった感じがします。ただ食事中食べ物がつまったりすることはありません。


 


側弯症の角度はわかりませんが、


背骨がみぞうちあたりから上が傾いているのが自覚できるくらいです。


 


骨盤のずれは、内科の医師、整骨院の先生から言われたことがあります。


 


最近半年間で服用した薬は、


・ツムラ半夏瀉心湯エキス顆粒


・ツムラ五苓散エキス顆粒


・プロテカジン錠10


・シナール配合顆粒


・バランス錠5mg


・タケプロンカプセル15


・ナウゼリン錠10


です。


ただここ2か月半は飲んでいません。


 


ストレスを感じやすいため精神的な問題もあるかもしれませんが、


最近は咳や痰、運動中からその後10分ほど続く一瞬「うっ」となるような胸の息苦しさがあるので心配しています。げっぷが出ずに途中でつまるからそのようになるのか、それとも狭心症や呼吸器の疾患の可能性もあるのでしょうか。


 

専門家:  docmmart 返答済み 3 年 前.
お返事お待ちしていました。

ヒューストンですか。
もうずいぶん遅いですね。
だいじょうぶでしょうか。

まだお若いと言うことと、もうすでに考えられる検査はパスしていますから胸の苦しさや、食後横になったときの不快感はおそらくProton Pump Inbitorの種類のお薬、市販ですとPrevacidなどを2-3週間食前にお試しになってはどうかと思います。
胃食道の逆流だと思いますよ

あと、副鼻腔炎か、後鼻漏があるように思います。
それで、痰が絡まったように咳が出たりすることもあります。
これをまずは鼻うがいと抗ヒスタミン薬で治療してみてはどうかと思いました。

抗ヒスタミン薬は市販ですと、Zyrtec Clartinなどがお勧めですが寝る前に毎日服用されて様子を見てください。
鼻うがいはNeilMedから出ているSinus Rinse Pump がいいでしょう。
ドラッグストアならどこにでも売っています。
その鼻うがいは一日に朝と夜の二回されて副鼻腔をきれいにされて後鼻漏を防ぎます。
使い方はYoutubeをご覧になればすぐにわかります。

これらを2-3週間試されてまだ具合が悪いか、ますます悪化するようならいかれるべきなのはFamily Practiceです。
どんな問題でも診てくれますよ。

そして救急ならどの病院でも24時間やっていてすぐにかかれます。

まずは推薦した方法を取られてみてくださいね。
ご質問がございましたら書き込まれて下さいね。
docmmart, 救急医として内科の患者を診察しています。
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経験: 救急医、 准教授
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質問者: 返答済み 3 年 前.

最近夜型になっていて、そろそろ休もうと思います。


安心しました、お薦め下さった方法をやっていきたいと思います。


有難うございました。

専門家:  docmmart 返答済み 3 年 前.
どういたしまして。

いつでもお力になりますからご心配なく。
またお声がけ下さいね。

お大事に!!

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