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docmmart
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カテゴリ: 内科
満足したユーザー: 4173
経験:  救急医、 准教授
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3日前に食後に嘔吐を模様し、2日前にはちょっとキツイ胃痛と下痢。本日は下痢は収まり食べた分の細い便通があります。ただ

解決済みの質問:

3日前に食後に嘔吐を模様し、2日前にはちょっとキツイ胃痛と下痢。本日は下痢は収まり食べた分の細い便通があります。ただ、未だ胃痛があり、胃袋全体が腫れあがったような感じで、特に湾曲外側部と臍上部あたりは触ることもできません。歩く振動で痛みが走ります。食欲は無く「ただただ重く苦しい」という状態です。如何なものでしょうか?
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 内科
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
はじめまして。

私でよろしかったらお力になりますよ。

たいへんですね。
痛むところは胃だけで、下腹部は痛まないんでしょうか。
痛みは背中の方向へ放射しますか。
痛んだり消えたりするのか常時痛みがあるのかどちらでしょう。
明日は受診されるおつもりでのご相談でしょうか。
嘔吐は鏡はいかがでしょう。
熱はいかがですか。

最後の胃の検査はいつでしたか。

持病があれば服用されているお薬の情報もあわせて教えてくださいね。
質問者: 返答済み 4 年 前.

下腹部に痛みはありません。背中への痛みの放射もありません。常時「重苦しい」感じで腫れあがってる印象です。胃のX線検査は昨年夏で異常はありませんでした。2年前ほど胃カメラによる検査で「十二指腸潰瘍痕」があるとは言われましたが、特に違和感はありませんでした。嘔吐感は「今」はありませんが、食欲はありません。持病・既往症はありません。今次の「胃痛」は未だ経験したことのないものです。 ・・・2週間ほど前に「緑色」の便がでて驚いたことを今思い出しました。

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
お返事をありがとうございます。

下腹部に痛みがないことで腸や盲腸などの問題ではない可能性が高くなります。
痛みの放射は急性膵炎の可能性を示しますがそうではなさそうですね。
胃自体の痛みが強いですので既往からも潰瘍の可能性はあります。ただ、下痢があるので今回は胃腸炎なのかとも思いますが今までにない強い症状のようですので明日は受診を強くお勧めします。

原則として強い腹痛はどの位置であっても無視できません。
私はありとあらゆる腹痛の患者を毎日扱っていますが、強い胃痛でしかも下痢があって嘔吐があって実は急性虫垂炎で手術が必要だったなんてこともありましたからやはりとても慎重に問診して診察します。

一応私の考えを示しましたがご質問がございましたらこの回答の評価をされる前に返信機能を使われて質問を書き入れられてくださいね。

そうそう、緑色の便はだいじょうぶ。
便の色で気をつけなければいけないのは血の色、黒い色そして白い色のみです。
質問者: 返答済み 4 年 前.

ご指摘を受けてもう一点、緑色の便は2日でしたが、その前日に「ザクザクの黒い便」がありました。・・・これも何か変調でしょうか?

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
黒い便は胃から出血している可能性を示しますね。
潰瘍があったわけでそれからの出血かも。
どうやら胃をしっかり診てもらった方がよさそうです。

通常黒い便は胃などの上部のところからの出血を意味します。
そして赤い便は出口に近い所からの出血を示します。
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