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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 内科
満足したユーザー: 14144
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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左視野の左側と右視野の右側に縦の光が走ります。1年前は左側だけで頻繁に起こりました。今は頭を左右に振るとどちらの目に

解決済みの質問:

左視野の左側と右視野の右側に縦の光が走ります。1年前は左側だけで頻繁に起こりました。今は頭を左右に振るとどちらの目にも縦の光が走ります。但し頭は4.5回振ると消えます。続けて振ったときはほとんど消えますが、引き続き光が見えるときもあります。
昨年、今年の頭部のMRIで右側頭葉の後ろ側に血管の詰まりが見つかっています。細い血管がカバーし梗塞は起こしていません。仕事、生活には一切不住していませんが、今後のために何か精密検査を受けたほうがよろしいですか・よろしくお願いします。 59歳男子。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 内科
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
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こんにちは。猫山と申します。神経内科医です。

相談者様が呈されている症状は、脳の障害からきているものではなく、眼科的な症状(光視症)である可能性があります。

眼球の中は硝子体という寒天状の物質が詰まっていますが、この硝子体は加齢ともに縮退し、眼球の内壁から剥がれていきます。
硝子体は眼球後部で網膜と癒着していることが多いため、縮退する時に網膜を引き剥がすように牽引します。
網膜には痛覚神経がありませんが、機械的刺激をすべて光の信号に変換するため、硝子体に引っ張られると、光刺激が無いにも関わらず視神経に光が当たったという信号を送るわけです。これが光視症です。
相談者様の場合、硝子体の剥離は軽度であるけれども、頭を振ることで遠心力が働き、剥がれかかっている部分に刺激が加わるのだと思われます。
通常は様子を見ていても問題がありませんが、硝子体と網膜の癒着が強いと、縮退が大きくなっても硝子体が網膜と離れず、結果、網膜が破れて網膜裂孔、はては網膜剥離を起こすことがあります。

よって、光視症が続いているのであれば、いちど眼科を受診し、眼底検査を行ってもらい、網膜が損傷を受けていないかを確認することをお勧めします。

眼科的問題がみつからなかった場合、神経内科か脳神経外科に相談されるとよいでしょう。PETやSPECTといった、脳の活動を視覚化できる検査がありますので、そうした精密検査が行われるかもしれません。

以上、ご参考になれば幸いです。


ご参考まで。
【光視症(こうししょう)とは?】
http://www.avis.ne.jp/~hakuaith/sinbun19.html
猫山司, メディカルアドバイザー
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質問者: 返答済み 4 年 前.

回答ありがとうございます。 MRIと前後して、昨年、今年春と眼科の眼底検査も受けています。問題ないと言われています。網膜はく離になるとどうなりますか?よろしくお願いします。  中森

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
網膜裂孔のうちはレーザー治療でほぼ完治しますが、網膜剥離になりますと、治療後の視野の欠損や、場所や範囲によっては失明という事態も起こりえます。

「頭を左右に振るとどちらの目にも縦の光が走」るという症状を説明された上で、もういちど眼底検査を受けられることをお勧めいたします。
猫山司, メディカルアドバイザー
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質問者: 返答済み 4 年 前.


返答いただいた内容からして、眼科医に確認したいのですがどうすればよろしいですか?

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
眼科を受診されて、症状を説明し、「光視症の可能性はないか」とお聞きになるのがいちばん話が早いと思います。
このページをプリントアウトされて持参されるとわかりやすいかもしれません。

もしも眼科的に問題が無ければ、診察医に、脳外科への紹介状を作成していただくのがいいのではないでしょうか。
質問者: 返答済み 4 年 前.

ありがとうございます。  中森 

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
少しでもお役に立てたのであれば幸いです。

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