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docmmart
docmmart, 救急医として内科の患者を診察しています。
カテゴリ: 内科
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・2週弱前に高熱(38.8度)がでて、その後熱がひいた後は微熱(36.8度)がつづき、咳がよくでます(安静時や、しゃ

解決済みの質問:

・2週弱前に高熱(38.8度)がでて、その後熱がひいた後は微熱(36.8度)がつづき、咳がよくでます(安静時や、しゃべる時に)。
・乾いたせきがほとんどですが、痰もよくからみます。少しだけ右肺の上が痛いです(咳をしていない時も)。
 深呼吸したりしてその痛みが増すことはなし。局部的に痛いですが、単なる咳のしすぎで肺かつかれた?
・以前に自然気胸を患っており、再発が心配ですが、今の症状は気胸までは至っていないと思います。
(深呼吸しても、咳がでないし、普通に歩く分には支障ないため)
・もし肺炎の場合は、どのようにすればよいでしょうか?市販の咳止め等をのんでいれば大丈夫でしょうか?
レントゲン等をとって、すぐに医師処方の薬をのむ必要があるでしょうか?
・海外にすんでおり、病院にいっても一日かかるとのことで、いつか安静にしていれば治るだろうと、病院にいくのに二の足を踏んでいます。
・日本ではマイコプラズマがはやっているそうですが、それに近い症状だとおもいますがいかがでしょうか?深呼吸しても咳はでません。息をするとき、気道から からから とも ころころとも音は感じません。たぶん咳をしすぎて、肺が少し痛いのだろうと思いますが、一応心配でメールします。
・いつも心配性で日本でしたらすぐにレント ゲンとって、安心してましたが(気胸でない、肺が白くなってないとかで)、海外では簡単にいかず、咳が止まらないことで心配になってます。
・またもしマイコプラズマなら、咳が続く1か月ずっとは飛散感染の恐れがありますか?
仕事を1か月休めるわけもなく、それもきになります。
・マイコプラズマでも、マスクして、安静にしていれば、そのうち治りますか?
 (医師から薬もらう必要あり?)
・日本から持ってきた風邪薬を飲んだ(もうありません)
・咳は約15分毎にでる。発作的に続くこともある。
・市販の咳止めシロップを服用中(少しは効いてる気がします)。
・水をよくのむようにしてる(痰がきれやすくなる?)
・のどは少し痛い
・頭痛はひきました(高熱時はあった)
・鼻水はあまりでない(はなかみは一日数回程度)
・痰はよくからむ。まっ黄色の時もあったが、今は少し黄色い程度、つばと痰が分離してなくまざるような状態
 粘性はつばとまざった状態で糸はひく位の粘性
・肺炎といえるくらいの症状ではないと基本思ってますが、万が一のための質問です。
・肺炎だと、ずっと咳がつづくのでしょうか?
・胸膜炎、とかいろいろあるみたいですが、症状から、全然大丈夫か、病院でみてもらうのがいいかご判断願います。何度もいいますが、基本大丈夫だと思ってます。
・レントゲンで肺に影が映るのは、咳や、深呼吸時の症状はどんなレベルですか?
・フランス語圏に住んでいて、英語しかわからないので病院にいきたくはないのが正直なところ。
 10時間とか平気でかかりますし。
・肺炎の疑いありでも、市販のなんかの薬を服用し、安静に、よく寝てればなおることをのぞみます。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 内科
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
はじめまして。

私でよろしかったらお力になりますよ。

そうしますと、熱がずっと続いているんですか。
36.8度はあなたにとっては微熱ですか。
息苦しいでしょうか。
あなたには喘息などの既往はありますか。
受診を勧めたら受診されますか。
確認させて下さい。
質問者: 返答済み 4 年 前.

この追加質問には課金されるのでしょうか?課金されないことを願います。


36.8は微熱です。息苦しくはありません。喘息の既往症もありません。ひつようであれば受診しますが、状況的にそこまでやばくないと思いますが。

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
右胸の痛みですが、押さえると痛みますか。

あなたの平熱はいくらでしょう。

いまだに咳がたくさん出るというところがとても気になるのですが。。。
質問者: 返答済み 4 年 前.

平熱は36.6度。右胸は押さえても痛みは増しません。せきはかいた通り、おさまりだしています。

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
そうですか。

もし、肺炎だったら高熱が続くでしょう。
が、マイコプラズマ肺炎なら平熱の時もあります。
ですから判断がやっかいです。

そしてマイコプラズマなら特別なマクロライド系の抗生物質が必要になり受診が必須となります。
ですから受診されたほうがいいのではないかと思いました。
あともう一つ、 胸の痛みが押して痛まないなら肺炎の可能性は高いです。
押して痛いならそれは胸の壁の炎症だったり胸の筋肉の炎症だったりしますがそうではないようですので咳のために痛んでいるという感じではなさそうです。
つまり咳をしすぎた為に炎症が起こっているというようなことではなさそうだと思います。

咳はおさまりつつあるが、ここでこうやってご相談になっている限りはご心配なのでしょうね。
やはり胸部レントゲンは必要なのではないかという印象を受けます。

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