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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 内科
満足したユーザー: 14382
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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こんにちわ。2年前に更年期障害を迎えてから、血圧が140から160になることが多くなりました。薬をのむのが嫌で、その

解決済みの質問:

こんにちわ。2年前に更年 期障害を迎えてから、血圧が140から160になることが多くなりました。薬をのむのが嫌で、その間、ダイエットをして体重を標準に戻したり、塩分を控えめにしたり、酢や青魚をとったり、ウオーキングやツボ療法を試みましたが、あまり効果がなく、それを気にして、計るたびに血圧があがってしまいます。仕事が介護で、施設で皆さんが元気に過ごしていただくために、明るくテンション上げてがんばっていますが、すごく血圧が上がっている気がします。というのは、休みにレクや健康体操の準備をするたびに高血圧になっているからです。同僚は仕事を今までどうり続けるなら、薬を飲んだ方が良いのではといいます。私も今の仕事が好きなので、楽しく盛り上げて行きたいのですが、やはり薬を飲んで血圧を低く保ちながら、仕事を続けていくしかないのでしょうか。
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 内科
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
こんばんは。猫山と申します。

お薬を飲まれるのに、そこまでの抵抗を覚えられる理由を教えていただけますか?

相談者様は、血圧だけではなく、すべてのお薬を飲まれない主義の方なのでしょうか?
質問者: 返答済み 5 年 前.

特に絶対、薬は飲まないというこだわりはありませんが、高血圧に関しては、一度飲んだら、薬は一生飲み続けなければとは母親から聞きました。母親も高血圧で薬が手放せません。根本的に直す方法があればと思っていろいろ試しました。副作用もあると聞きました。どうですか。また、更年期から始まったので、更年期が終わったら直るのでしょうか。薬もいろいろあると聞きましたが、的確に合う薬を出してくれる病院は、町の内科でもいいのか、専門てきな大学病院のほうがいいのか教えて下さい。

専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
ご返信・追加情報ありがとうございます。

高血圧にもいろいろな原因がありますが、もっとも多い原因は、加齢による動脈硬化です。「更年期から始まったので、更年期が終わったら直る」とは言えません。更年期が始まったということは血液中の女性ホルモンの濃度が低下してきているということで、これは動脈硬化のリスクファクターです。更年期が過ぎた後も女性ホルモン値は低いままですから、動脈硬化は少しずつでも進行します。
従いまして、一生の服薬の必要性も念頭に置かれるべきかと存じます。

出来るだけ少ない量、短い期間の降圧薬の服用の可能性については、日野原重明医師の以下のブログ記事がご参考になると思います。
http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=41239

ただ、この記事にも書かれていますように、通常は高血圧、しかも140~160mmHg程度ですと、特に原因の精査は行われず、診察した医師が使い慣れた降圧薬を漫然と処方される続けるのが一般的な治療です。減薬や断薬には消極的な医師が多いのが事実です(一生の服薬が必要な高血圧患者様が多数派なのもまた確かですが)。

「専門てきな大学病院」では、その専門性の高さのゆえに、高血圧のようなありふれた疾患を、時間をかけて診察や検査はしてくれない可能性が高いでしょう。「町の内科」の方がまだ、話を聞いてくれる可能性は高いと思います。

下記のサイトから、日本循環器学会認定認定の専門医を検索することができますので、専門医が勤務している、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、レベルの高い診療を受けられる可能性が高いと考えます。
あとは医師との相性ということになりますから、ありふれた高血圧であっても、精査をしてくれ、減薬も考えてくれるような医師に巡り合えるまでドクターショッピングを繰り返すのがよいでしょう。

【日本循環器学会認定 循環器専門医名簿】
http://www.j-circ.or.jp/information/senmoni/kensaku/senmoni_kensaku.htm

以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 5 年 前.
いろいろ参考になりました。ありがとうございました。専門医名簿のサイトに行きましたがよくわかりませんでした。東京都練馬区石神井公園周辺の専門医のいる病院を何軒か教えていただけないでしょうか。よろしくお願いします。 
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
では、こちらをご参照下さい。
http://caloo.jp/hospitals/search/13120/i25
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