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docmmart
docmmart, 救急医として内科の患者を診察しています。
カテゴリ: 内科
満足したユーザー: 4173
経験:  救急医、 准教授
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41歳男性です。 2週間ほど前から、喉がつまるような胸の苦しさがあります。 食事の前後は関係なく、横になっている

解決済みの質問:

41 歳男性です。
2週間ほど前から、喉がつまるような胸の苦しさがあります。
食事の前後は関係なく、横になっている時や明け方に多い気がします。
先日、胃カメラ検査を受けましたが、食道、胃、十二指腸には問題がないといわれ、
薬(ガスモチンとパリエット)を処方されました。

過去の胃まわりの病歴は
・10年弱前に、過食の後に胃が詰まる症状があり、副交感神経異常と診断された
(キャベツなどの野菜が不足すると時々再発)
・4年ほど前に胃潰瘍(診断時には既に治りかけ。ストレスが原因と思われる)
があります。
また、喘息持ち。発作はほとんど出ない。

たまに、左胸と背中がぴりっと痛む事があります。
消化器内科で内視鏡検査をした上でなんともないと言われていますが、
症状がある以上、不安です。

他の医療機関で見てもらうとしたら、どこにいけばいいのかわからないので、アドバイスを頂ければと思います。よろしくお願いいたします。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 内科
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
はじめまして。

私でよろしかったらお力になりますよ。

たいへんお困りなんですね。

実は喘息持ちの方に胃食道逆流症のある方が多いのはご存知でしょうか。
 
http://www.haneda.or.jp/lecture/22.html

http://www.bl.mmtr.or.jp/~shinjou/yake3.htm

これらのサイトでその関係がよくわかりますよね。
また、内視鏡が正常でも胃食道逆流症はありえます。

中には症状を感じているのに胃カメラでは炎症が確認できない非糜爛性胃食道逆流症(NERD)
というのがありますから。

http://www.mt-pharma.co.jp/shared/show.php?url=../general/sick/gerd.html

この症状のひとつに喉の違和感が入っていますね。
今服用されているお薬はちょうどいいと思います。
特にバリエットは2-3週間続けられるべきで、必ずお食事の30分前に服用されることを守ってくださいね。

あと胸の息苦しさを解消するために喘息用の吸入を夜寝る前にされて下さい。
これで夜中息苦しくて起きてしまうことはないと思います。

ご質問がございましたらこの回答の評価をされる前に返信機能を使われて質問を書き入れられてくださいね。

他の医療機関に行かれなくても今のところでいいと思いますが、一応内科か呼吸器内科で喘息用の吸入のお薬をもらっておいて下さいね。
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カテゴリ: 内科
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質問者: 返答済み 4 年 前.


ご回答ありがとうございました。検査時、異常がないとしか言われず説明がなかったので、大変不安に感じておりましたが、先生のご説明で納得できました。


リンクを貼っていただいたサイトも非常に参考になりました。


バリエットは一日一回寝る前の服用と指示されております。


処方分を飲みきるまで、様子を見てみます。


 


喘息が影響しているとは考えていませんでした。


実は質問を書き込んでから寝て、少し喘息症状が出ました。


普段喘息の薬は使わなくなっていたので、これから早速かかりつけの先生に相談して薬をもらってこようと思います。


 


 

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
そうですか。

お役に立ててうれしいです。
こちらこそありがとうございました。
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