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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 内科
満足したユーザー: 14365
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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初めまして56歳専業主婦です 3年前から高血圧で内服治療しています 私の母が高血圧でした 心筋梗塞で亡くなりまし

解決済みの質問:

初めまして56歳専業主婦です
3年前から高血圧で内服治療しています
私の母が高血圧でした 心筋梗塞で亡くなりました

私の高血圧が見つかるまで自覚症状が全くなく(気にしていなかったと言う方が正確です)
突然鼻血が出て病院へ行き200以上血圧計で計れないほどでした

現在は一日一回のブロプレス4ミリ一錠を飲んでいます
最高血圧138から158 最低 血圧85から128です

質問ですが
朝起きてから寝るまでは上の値なんですが
寝ているとき寝て起きた時最高に高いんです最高170 最低130

起きて動いていると少し下がってきます

夜中に上がると自分でも怖いので
夜寝るときにお薬を飲んでみたりしているのですが
変わらず高いです

どのような治療やお薬があるでしょうか

身長157センチ  体重63キロです
体重を落とすようにウオーキング1日1時間始めました
体重減少の厳しいご意見は十分に理解しています

どうぞよろしくお願いします
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 内科
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.

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こんにちは。猫山と申します。

 

相談者様が呈されている高血圧は「夜間高血圧」と呼ばれるタイプで、脳や心臓の血管障害(脳卒中、心筋梗塞)の危険因子であることが知られています。

夜間高血圧が起こる原因としては糖尿病、自律神経失調症、心不全、腎臓病が知られています。

 

現在どういった病院で治療を受けられているかご記載がありませんが、少し大きな総合病院の循環器内科を紹介してもらって受診されるべきでしょう。

まず、現在服用されているプロプレス(アンジオテンシンII受容体拮抗薬)が降圧薬として強いものではありません。

夜間高血圧には長時間作用型カルシウム受容体拮抗薬(ニフェジピン徐放剤など)や、α遮断薬といったお薬の有効性が知られています。

 

まずは血圧のコントロールが重要ですし、専門性が高い循環器内科であれば原因検索も含めて行ってもらえますから(夜間高血圧の場合、原因がはっきりわからないことも少なくありませんが)、まずは循環器内科を受診されることをお勧めいたします。

 

以上、ご参考になれば幸いです。

 

【参考サイト】

http://www.takeda.co.jp/patients/hypertension/article_435.html?QA=603

http://www.hakodate-kyouritsu-medical.jp/post15.html

猫山司をはじめその他名の内科カテゴリの専門家が質問受付中
質問者: 返答済み 5 年 前.

ご回答有難うございました!!循環器内科にかかってみます 今は近くの開業医さんに診てもらっています 参考サイトまで本当に有難うございました

専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
少しでもお役に立てたのであれば幸いです。

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