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docmmart
docmmart, 救急医として内科の患者を診察しています。
カテゴリ: 内科
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経験:  救急医、 准教授
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今日は 宜しく お願い致します 下腹部に違和感があります 便通はこの時期なので 日中大汗をかきますので 余り 良

質問者の質問

今日は 宜しく お願い致します
下腹部に違和感があります 便通はこの時期なので 日 中大汗をかきますので
余り 良くないですが 7月8月 宿泊業ですので 休みは 取れず 気晴らしに
女房とゴルフに3時間位で 7月2回 8月は昨日が1回です
又 歯医者にかかり 奥歯左右上下 8本を抜いて
入れ歯はなく この2日前に右上下の入れ歯をしました
隙間の多いので 余り食べ物は 砕けないようでしょか?
その分 食事に時間が かかりましたが
ストレスは 自営業なので 多いです
宜しく お願いを 致します
ありがとうございます
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 内科
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
はじめまして。

私でよろしかったらお力になりますよ。

下腹部の違和感についてもう少し情報がいただきたいと思います。

いつからはじまってどのようなタイミングでどれくらいの強さで痛むのか、教えてください。
正確にはどの位置でしょうか。
服用されているお薬の名前を教えて下さい。
高血圧の他に糖尿病などはないでしょうか。

最後の受診はどこでいつでしたか。
血液検査はいつでしたか。

今ちょうど移動中でしてお答えは少しあとになりますがよろしくお願いいたします。

質問者: 返答済み 4 年 前.

御返答 ありがとうございます
違和感ですが 大腸の辺りで


強い痛みはなく 膨張感があります


2週刊前位です


毎日服用 ニューロタン50mm


ノルバスク5mm


バファリンA81


を各い1錠ずつ 1回のみます


検診 7月23日 血液検査は 4月に行いました(別に以上なしでしたが


糖尿値が基準すれすれですたが )


移動中で忙しい所 後程 宜しく お願い致します


ありがとうございます

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
ご返答ありがとうございます。

それでは便通の様子がどのようなものか教えてください。
硬くてしょうがないとか、もう数日まともに出ていないとか、たまに下痢が出るとかです。
質問者: 返答済み 4 年 前.

御返答 ありがとうございます


便通の件は この時期でので


出る量が 少くない感じで 毎日


便通は 有ります(色は 普通ダイダイ色です)


偶に 痛みはないですが 下痢までは


いかないですが 柔かい便が出ますが


翌日には 普通の便になります


宜しく お願い致します


ありがとうございます

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
質問を重ねますがご了承下さい。

大腸の内視鏡を受けられたことは?
チューインガムをよく噛まれたり炭酸飲料をよく飲まれたり、果糖をよくとられますか。
お食事はよく噛めない状態なんですよね。噛めないまま飲み込んでおられるのか、ミキサーなどにかけているのかどうでしょう。
喫煙や飲酒はいかがですか。
質問者: 返答済み 4 年 前.

返答 ありがとうございます
大腸内視鏡は受けて事はないです


チュインガムは殆ど噛まないです


炭酸飲料はあまり飲まないです


甘い物は好きで 偶に 胸やきがあります


この5日間位から 良く噛めます(長く噛むようしています)


ミキサー等は 掛けておりませんでした


喫煙は無しです


飲酒は ビール党ですので毎日ですキリン淡麗W 500mm1本


疲れた時は お酒1合です(お酒は冷酒で臥龍*1合ビンです)


お酒は飲みすぎると 口説くなり 女房に嫌われますので!


宜しく お願い致します


ありがとうございます

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
わかりました。

膨張感が出るときは時として飲み込む空気の量に比例しているのでチューインガムや炭酸飲料のことを伺いました。

さて、診察ができませんし、お腹も触診できませんので限界がありますが一つ一つ行きますね。
まず、お腹に膨張感があるとき考えられる原因はガス、消化不良、そして感染症が多いです。
もし強い痛みがあれば他の理由、例えば腸閉塞なども原因になりますがあなたの場合はちょっと違いますね。
通常虫垂炎、胆嚢炎、腎臓結石などが原因になっているときは痛み方が激しい上痛むところは局所的になり、あなたのような下腹部の膨張感といったあいまいな出方はしません。
しかしこの下腹部の膨張感も原因はマイナーなものからシリアスなものまでいろいろ様々なわけです。マイナーなものはただのガスや便秘。もしくは過敏性腸症候群などなど。シリアスなものと言えばやはり大腸がんです。
もし突然お腹が痛み出したり、血を吐いたり、お腹が固くパンパンになったりしたときなどは何はともあれ救急で診てもらわないといけませんね。これはもちろんご承知でしょうが一応抑えさせてください。

今の段階では原因はやはり検査をしてみないとはっきりとはわからないわけなんですがもう二週間も続いていますのでやはり受診された方がいいと思います。
一度も受けられていないようですので大腸の内視鏡はまず必須です。
それまでにもし急ぐような原因を解明しなければいけないようなら腹部のCT検査が一番手っ取り早いです。
その時には造影剤を静脈から入れたり造影剤を飲みます。
超音波は限られた情報しかわかりませんのでCT検査がいいでしょうね。

行かれるのは消化器内科などと専門医を受診されるのではなく総合的に診てくれる総合診療科が理想的ではないかと思います。

次のリストを参考にされてください。

http://www.primary-care.or.jp/paramedic/medical_list.html

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質問者: 返答済み 4 年 前.

適切 御回答 ありがとうございます
9月に診察を予定しています


質問をして 回答を頂くたびに 気分が


楽になりました


気が弱く 何か有ると直ぐにお医者さんに診察


行くので 女房から 良く笑われますよ


診察前に 御回答を頂き 感謝致します


ありがとうございます

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
どういたしまして。

奥様にどうぞよろしくお伝えくださいませ。
お二人でゴルフなど、とても楽しそうですね。
いつまでもお元気でご活躍下さいませ。

こちらこそありがとうございました。

JustAnswer メディア掲載:

 
 
 
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