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docmmart
docmmart, 救急医として内科の患者を診察しています。
カテゴリ: 内科
満足したユーザー: 4173
経験:  救急医、 准教授
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4月に胸水が見つかり、3週間入院して検査しましたが、原因がはっきりと分かりませんでした。私は基礎疾患にSLEがあるの

解決済みの質問:

4月に胸水が見つかり、3週間入院して検査しましたが、原因がはっきりと分かりませんでした。私は基礎疾患にSLEがあるので、数値は上がっていませんでしたが、消去法で外に考えられるものがなく、ステロイド治療(25ミリ)を始めましたが、胸水に増減の変化がありませんでした。現在は、ステロイドを減量するだけで胸水はそのままで、特に治療がありません。動くと息苦しく生活に支障があり、どこかに相談したいのですがどうしたら良いのか分からず困っています。
何かアドバイスがありましたら、よろしくお願いいたします。
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 内科
専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
はじめまして。

私でよろしかったらお力になりますよ。

胸水ですが、いったいどの位の量がどちらの肺にあるのでしょう。
胸水の一部を抜かれて分析などはされたのでしょうか。
質問者: 返答済み 5 年 前.

お返事ありがとうございます。


胸水の量ははっきりわかりませんが、レントゲン映像で、両肺の下部全体にあるとのことです。(下部のカーブになった所の上あたりまでモヤッとしている)


入院する前に少し抜いて検査し、リンパ球が多かったとのことです。


私もあまり専門的な内容を理解していないので、こんな答えで申し訳ありません。

専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
ご返答ありがとうございます。

しかし胸水が原因で呼吸に支障があるということは事実ですよね。

考え方としましては、外科的に水を抜くか、お薬でお水を枯らすかどちらかだと思います。
外科的に抜く施術は、胸腔穿刺と言い、超音波やCTを使ってガイドしながら水を針を刺して抜きます。
もう一つの方法のお薬は、ラ シックスなどの利尿剤を使うことでしょうか。

そのどちらかが浮かぶのですが、水が溜まった原因はともかく呼吸に支障が出ていますので、呼吸器外科にセカンドオピニオンを取られる方がいいのでは?

あまりに情報が少ないので、考えられることを書かせていただきましたが、ご質問がございましたらこの回答の評価をされないでそのまま返信機能を使って質問して下さいね。
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