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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 内科
満足したユーザー: 14357
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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75歳の男性です。半年ほど前から、朝10分程度の散歩で便意を催し、以前は水に浮かぶ軟便が水に沈んでいます。浮いている

解決済みの質問:

75歳の男性です。半年ほど前から、朝10分程度の散歩で便意を催し、以前は水に浮かぶ軟便が水に沈んでいます。浮いているのは消化不十分と見られる豆粒のような排出物。残糞感が残りオナラは頻発。
晩酌をやめヨーグルトを毎食後に取るように変えた当初は多少改善したのですが最近は効果がありません。
胃腸が弱いので月一回内科医にかかり胃腸薬を貰い、整腸剤のフェロペリンは日に三回二錠づつ服用です。
腸の内視鏡検査は一年前に行い問題なし。以上のような状況です。よろしくお願いします。
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 内科
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
こんばんは。猫山と申します。心療内科医です。

月1回かかられている内科でこの問題は相談されていますか?
どのように診断されているでしょう。

持病や常用薬があれば教えて下さい。

以上、確認させていただけますと幸いです。
質問者: 返答済み 5 年 前.

持病はありません。服用薬は二ザトリック錠2錠、フェロペリン配合錠6錠、レパミピト錠3錠、ドンぺリドン錠3錠です。1日当たり。


腸の悪さ加減はまだ具体的に先生に説明しないで、腸だけが調子が悪いと云うだけで終わっています。


第三者の先生の意見も聞いておきたいと思ったからです。


今月受診の際にお聞きする予定です。

専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
ご返信・追加情報ありがとうございます。

腸の内視鏡検査は一年前に行い問題なし=腸の明らかな病気は無い、という前提で回答するならば、相談者様のここ半年の腸の機能的不調は、加齢に伴う腸内細菌叢の変化に伴うものであると考えられます。

ちなみに、便が水に浮くのが良いのか沈むのが良いのかについては両論あるのですが、相談者様の体調が良かった時期の便が浮かんでいたのであれば、相談者様にとっては「浮く便が良い便」ということになるのでしょう。

腸の中には善玉菌(ビフィズス菌や乳酸菌)と悪玉菌(ウェルシュ菌)がいますが、年齢を経るに従って善玉菌が減り、悪玉菌が増えてくる傾向があります。
http://www.otsuka.co.jp/health/fiber/for_body/main_fiber/images/graph_020.gif

この腸内細菌叢の変化によって、便性状が変わり、ガスの発生が増え、免疫力も落ちていくといわれています。

従いまして、一定の年齢になると、善玉菌を助けてあげるような食生活に切り替えていく必要があります。
相談者様が試みられたヨーグルトは、善玉菌を増やすもっとも効率が良い手段のひとつと言われています。食物の中で善玉菌が最も多いのがヨーグルトで、整腸剤の数十倍の菌数が含まれます。最近では、善玉菌が腸まで届くことを売り物にしている製品がありますから、そういったものを試されるのも一策かもしれません。
http://www.danone.co.jp/health/bacteria/lactobacillus/live_lactobacillus.html
他には、オリゴ糖を多く含む食品の摂取も腸内細菌叢の改善に有効です。善玉菌はオリゴ糖をエネルギーにできますが、悪玉菌はオリゴ糖をエネルギーとして使用できないため、オリゴ糖の摂取は善玉菌の応援になるのです。
http://www.silkys4.com/benpi/origo.htm

もう一つ、服用されているお薬のうちのドンペリドンは副作用として下痢が起こります。
このお薬は吐き気止めですが、吐き気がないのであればいったん止めて様子を見られた方がよろしいかと存じます。

以上、ご参考になれば幸いです。
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