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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 内科
満足したユーザー: 14293
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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47歳、女性です。 日曜日から5日目の38から39度台の高熱が続き、呼吸器内科を受診してみましたが、所見は無くクラ

解決済みの質問:

47歳、女性です。
日曜日から5日目の38から39度台の高熱が続き、呼吸器内科を受診してみましたが、所見は無くクラリスとロキソニン処方されました。
ロキソニンも6時間もたず、寒気と下半身両足の強い筋肉痛に侵されています。
熱も続いています、受診は何科にすれば良いですか?
何の疾患の可能性があるのか教えて下さい。
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 内科
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
おはようございます。猫山と申します。

いずれにせよ受診されるべきは内科ではあるのですが……。ひとつ確認させて下さい。

最近、海外に行かれたことはありませんか?
質問者: 返答済み 5 年 前.
特に海外渡航はありません。
内科でもどの科なのでしょうか?それとも整形外科ですか?
ロキソニンを内服しても解熱はしますが、筋肉痛は幾分良くなる程度です。
階段の昇降は涙が出ます、ロキソニンを内服し続ければ、他人への感染はないですか?
感染のフォーカスが不明なので返答に難しいかも知れませんが・・・アドバイスとしてでも教えて下さい。
筋肉への感染の疾患は何が考えられるか教えて下さい。
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
ご返信ありがとうございます。
下肢の筋肉痛自体はインフルエンザをはじめ、高熱を伴ういくつかの感染症で認められる非特異的な所見です。現時点で筋肉痛に重きを置 いて整形外科を受診される必要性は低いと考えます。
http://61.194.2.84/HouseCall/encyc/1/75/54_0_0_0.html

一般の抗生物質が効かない細菌感染症、ウイルス感染症を念頭に置いて、血液培養やウイルス検出検査ができる、大きな病院の内科を、できればぜ前医に紹介してもらって受診されることをお勧め致します。
呼吸器症状がありませんので、呼吸器内科である必要はありません。内科が細分化した大病院ならば、総合診療科の医師が適切な診療科に割り振ってくれます。

感染症が否定的であった場合は膠原病等の自己免疫疾患が疑われますので、その意味でも総合病院受診が望ましいと考えます。

以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 5 年 前.
ウイルス感染の場合は時間が経過しないとだめですよね。ウイルス感染を否定してから
膠原病疑いの検査ですね。
大学病院に受診したので、他科へ回してもらうようにします。
最後に一つだけ、ウイルス感染薬は代表的には何ですか?どれくらい内服して効果なければ他の疾患を念頭に置いておいた方が良いか教えてください。
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
ウイルス感染症だとしたら、疑わしいのは、インフルエンザ以外であれば伝染性単核球症だと思っていました。
http://www.elmuu.com/bk/infe/ebuirusukannsennsyou.htm

既に発熱5日目ですし、週末に拗れるとことですから、受診されるのであれば早期に大学病院を受診された方がよいかもしれません。

実際に相談者様を診察しておりませんので保守的な回答になってしまいますが、治療方針等は診察医に説明を受けられた方がよろしいかと存じます。
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