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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 内科
満足したユーザー: 14290
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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娘はダイエットで20キロほど1年で痩せましたが、大学やアルバイトでのストレスが原因しているかわかりませんが、イライラ

解決済みの質問:

娘はダイエットで20キロほど1年で痩せましたが、大学やアルバイトでのストレスが原因しているかわかりませんが、イライラし て時折、過食にはしり、頭でもわかっていても止められないと言うのです。その後は極端に落ち込み、泣き出します。活発で何にでも挑戦する子がだんだん消極的になりました。先月生理も来ませんでした。大学院の受験も控え留学も控え、やりたいことはいっぱいあるのに、何でなんでの繰り返しなのです。
尼崎在住です。できれば早急に何とかしてやりたいのです。ホルモンのバランスなのか精神的なものなのか、ご相談します。
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 内科
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
こんばんは。猫山と申します。心療内科医です。

無月経なわけですからホルモンバランスは崩れているでしょうが、それは原因ではなく結果でしょう。
ご記載を拝読する限り、お嬢様は摂食障害の診断基準を満たす可能性が高いと思われます。

嘔吐もしくは下剤の乱用を伴う摂食障害を「無茶食い/排出型」と言いますが、これは食べなくなるだけの「制限型」に比べて予後が悪いことが知られています。
特に、ストレス⇒過食・嘔吐、という回路ができてしまうと、自己努力で治すことはほぼ不可能です。

お嬢様の身長と体重にもよりますが、著しい体重減少があるならば低栄養状態による短期的~中長期的な各種身体合併症(無月経、腎機能不全、心機能不全、骨粗しょう症、その他)を心配しなければなりませんし、反復的な嘔吐に由来する虫歯や食道炎、電解質異常とそれに伴う各種臓器や 筋肉の機能低下が起こりえます。

生命の危険がある状態にあるか、遠からずそうなってしまう可能性がありますので、摂食障害を扱う、精神科/心療内科の病院を受診されるべきでしょう(JustAnswerでは特定の医療機関の推薦・紹介を行っていません。ご了承ください)。

クリニックではなく、入院病床がある病院です。
無茶食い/排出型の患者様の場合は、症状を自分でコントロールすることが難しく、入院しての食事訓練(適量を食べ、嘔吐しないで耐える訓練的治療)を行う必要がある場合が少なくないからです。
早期の受診をお勧めいたします。

以上、ご参考になれば幸いです。
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