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docmmart
docmmart, 救急医として内科の患者を診察しています。
カテゴリ: 内科
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経験:  救急医、 准教授
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77歳の母が肺炎で入院しています。 何種類かの抗生物質を投与したのですが、どうしてもきかない菌があるので、ステロイ

解決済みの質問:

77歳の母が肺炎で入院しています。
何種類かの抗生物質を投与したのですが、どうしてもきかない菌があるので、ステロイドの飲み薬を使うと医師に言われたのですが・・
聞くところによると、ステロイドはかなり強い薬で副作用もかなり強いと聞きました。
高齢の母にしても大丈夫なのでしょうか?
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 内科
専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
はじめまして。

私でよろしかったらお力になりますよ。

お母様の肺炎は細菌性のものではなくて間質性肺炎なのでしょうか。
細菌性の肺炎にはステロイドを使わないのでそう思ったのですが。

もし間質性肺炎ならばステロイドが一番効きますよ。
ステロイドはうまく使えば奇跡を起こすお薬です。
副作用は、特に長い間たくさんの量を投与した時に出ますが、短期であればふつうは問題はあまりないです。

お母様はご高齢ですね。
主治医もそのことはわかっていて治療を進められるのでしょうから気をつけながらステロイドを投与されることと思います。

ご質問がございましたら書き込まれて下さいね。
質問者: 返答済み 5 年 前.

実は私自身はまだ直接主治医とは話していないので、どちらなのかよくわかりません。

 

”どうしてもきかない菌がある”ということだったので、私は細菌性のものだと思っていたのですが、間質性肺炎とはどのようなものなのでしょうか?

 

細菌性の場合だとすると、ステロイドを使うとどうなるのでしょうか?

専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
細菌性の肺炎にステロイドを使ってもそもそも効かないです。

菌は菌でもウィルス性のものならステロイド、使えるかもしれません。
例えばウィルスによって感染症が起こった結果気管支に炎症が起きていてその炎症をおさめたいという時などですね。

間質性肺炎はこちらをご覧下さいね。

http://ja.wikipedia.org/wiki/%E9%96%93%E8%B3%AA%E6%80%A7%E8%82%BA%E7%82%8E

質問者: 返答済み 5 年 前.

そういえば、ずっと空咳のようなせきが止まらないと言っていました・・。

 

近いうちに主治医にあって詳細を伺ってみようと思いますが、その際に確認しておいたほうがよいことはありますか?

専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
抗生物質でたたいた結果、きっと改善されていないのでそれなら最後の手を使ってみようと言うことなのだと思います。
たぶん私の予想はあたっていますよ。

おそらくステロイドのパルス療法になるのではないかと思うのですが、そのあたりを伺ってはどうでしょう。
きっと主治医にもどのようなタイプの肺炎なのかはっきりわかっていないのかもしれませんね。
胸部CTスキャンがまだならそれもお願いしてくださいね。
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