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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 内科
満足したユーザー: 14342
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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下痢で腸炎と診断されました。 ホスミシン(500)4T/4×毎食後、就寝前 ビオフェルミンR3T/3×毎食後

解決済みの質問:

下痢で腸炎と診断されました。
ホスミシン(500)4T/4×毎食後、就寝前
ビオフェルミンR3T/3×毎食後
の処方でした。
本来ならばビオフェルミンRではなく、ビオフェルミンでいいと思いましたが、
患者さまが「点滴をしてきました。」と言われたので
このような場合、点滴の中に入れるのは、何系の抗菌剤が考えられますか?
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 内科
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
こんばんは。猫山と申します。

ひとつ確認させてください。

相談者様と患者様の関係を教えてください。相談者様は医療者側の方のように読めますが……
質問者: 返答済み 5 年 前.

処方箋を調剤、投薬した薬剤師です。

 

質問者: 返答済み 5 年 前.
再投稿:その他.
質問のみで回答が無かった
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
ただいま回答作成中です。
質問者: 返答済み 5 年 前.
回答はいつまで待てば宜しいのですか?
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
お待たせしました。

ビオフェルミンRは、釈迦の耳に念仏でしょうが、通常、ペニシリン系、セファロスポリン系、アミノグリコシド系、マクロライド系、テトラサイクリン系の抗生物質やナリジクス酸投与時の腸内菌叢の異常による諸症状の改善に用いられます。

一方で細菌性腸炎に対しては抗生物質としては、ニューキノロンかホスホマイシン系抗生物質が投与されます。
実際、経口でホスミシンが処方されていますので、点滴静注された抗生物質もホスホマイシン系のものだったのではないでしょうか。

ホスホマイシン系の抗生物質の乳酸菌死滅効果にビオフェルミンRが有効かどうかという意図のご質問だったのかと推察しますが、実はあまり効果が無いとされています。
細かいことを申し上げると保険適応もありませんので、適切な処方であったかどうかというと、「?」は付くところですね。

以上、ご参考になれば幸いです。
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