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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 内科
満足したユーザー: 14290
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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睡眠障害 無職の息子が悪夢がひどくて、むせて気持ち悪くて、一日中何も出来ない。立ち上がることも出来ない、と言い

解決済みの質問:

睡眠障害

無職の息子が悪夢がひどくて、むせて気持ち悪くて、一日中何も出来ない。立ち上がることも出来ない、 と言います。タバコのせいだと言います。タバコはたいてい1日に2本ぐらいですが、アナフラキシーになったからだ、と本人は言います。

また悪夢を打ち消すのに長年Yパックスを飲み続けているそうです。この症状が出始めたのは31歳ぐらいからで、現在36歳です。

悪夢を見ないために座った姿勢で寝ると、良好だったそうです。しかし逆立ちしてもかえって良くなかったそうです。立って寝ている、とか言いますが、それも薬剤師さんに良くないと言われ止めました。

悪夢はどういうわけで生じるのでしょうか?
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 内科
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
こんにちは。猫山と申します。心療内科医です。

悪夢を見る、という訴えで心療内科を受診されたり、受診中の患者様で同じ訴えをする方は少なくありません。

「悪夢はどういうわけで生じるのでしょうか?」というご質問も、従って良く受けるのですが、残念ながら明確な回答は持ち合わせていません。
夢見を良くする治療法もありません。

ただし、こういった患者様は、多くの場合で睡眠が浅く、夢を見る時間が長いという傾向があるようです。

睡眠はレム睡眠(脳は起きているが身体は寝ている)とノンレム睡眠(身体は起きているが脳は寝ている)からなりますが、アルコールによる睡眠や、 眠剤・安定剤による睡眠はレム睡眠の時間が長くなります。
夢はレム睡眠中に見るものですから、レム睡眠が長くなれば、当然ながら夢を見る時間も長くなります。
つまり、通常のお薬を服用して眠っても、全体的な睡眠時間は増えるけれども、脳の休養という意味からは、あまり質が良い睡眠とは言えず、夢ばかり見る、ということになりかねません。

ちなみに、ご子息が服用されているワイパックスも、睡眠薬の親戚のようなお薬なので、レム睡眠を増やし、夢を多く見るようにします。
よって、ワイパックスの服用は逆効果ですし、座って寝るとか立って寝るといった不自然な姿勢も、睡眠の質を悪くするので夢を見やすくなると言う点で逆効果です。

お薬で解決しようと思うならば、睡眠を深くする作用がある抗うつ薬や抗精神病薬を少量、服用されることをお勧めします。
具体的にはデジレル(トラゾドン)、テトラミド(ミアンセリン)、セロクエル(クエチアピン)といったお薬がこういった目的にしばしば用いられますので、心療内科で相談されてみることをお勧めします。

悪夢を訴えられる患者様の多くで、睡眠を深くすることによって改善が得られます。

ただし、睡眠の問題が、お薬だけで解決することはむしろ稀です。
現在、ご子息がどのような生活をされているか判じかねますが、24:00前には寝る、日中に適度な運動をして健康的な意味で疲労する、太陽に当たる時間を確保して体内時計を日々リセットする、といった試みを並行して行うべきでしょう。

以上、ご参考になれば幸いです。
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質問者: 返答済み 5 年 前.
「医薬情報」によれば、セロクイルは副作用で悪夢を生じるとも書いてありますが、治療にも使われるのでしょうか?
質問者: 返答済み 5 年 前.
「医薬情報」によれば、セロクイルは副作用で悪夢を生じるとも書いてありますが、治療にも使われるのでしょうか?
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
使われます。

繰り返しになりますが、悪夢を治療するお薬はありません。
セロクエルは眠りを深くするお薬です。

添付文書の安全情報に載る有害事象は、お薬との因果関係は考慮されないので、セロクエルを服用された方に悪夢が認められた場合、もとの病気によるものであった可能性もあります。

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