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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 内科
満足したユーザー: 14256
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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28歳ぐらいから頭痛に悩まされ多くの頭痛外来に行きましたが緊張性頭痛ということで針灸士で5年いつてますが鎮痛剤が欠か

解決済みの質問:

28歳ぐらいから頭痛に悩まされ多くの頭痛外来に行きましたが緊張性頭痛ということで針灸士で5年いつてますが鎮痛剤が欠かせません毎日です助けてください58歳男性ご教示をお願いします
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 内科
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
猫山と申します。精神科医です。

少し補足情報を下さい。

■差し支えなければ、相談者様のご職業を教えて下さい。書類仕事やパソコンを使う時間が長いお仕事ですか?

■処方されている鎮痛剤の名前と1日量を教えて下さい。ロキソニンくらいでしょうか? 飲むと一時的には効きますか?

■頭痛の性状や、痛む場所を教えてください。

■持病や常用薬があれば教えて下さい。

■眠れていますか?

■食欲はありますか? 美味しく食べられていますでしょうか。

■仕事の能率は以前と変わっていませんか?

■趣味や、ご友人との会話などは楽しめますか?

■休日はどのように過ごされていますか?

以上、確認させていただけますと幸いです。
質問者: 返答済み 5 年 前.
パソコンは使いません市販のイブとかセデスとかロキソニンは効きません今の仕事は警備員をしてます薬は半錠で2回すると胃があれて胸焼けになり胃薬を飲む薬は効きます何日もつづくと効きません痛む場所は首筋から頭の裏側から全体にです常用薬持病なし眠れますたべれます仕事は変わりません友人との会話はたのしいです休日は映画野球観戦嫁と買い物
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
恐れ入りますが質問を重ねさせて下さい。

現在、頭痛外来は受診しておらず、市販薬で対処されているということでしょうか?

最後に頭痛外来に通われていたのはいつでしょう?

頭痛外来ではデパスや筋弛緩薬が処方されたのではないかと推測しますが、それらも無効でしたか?

ご記載からすると日常生活には支障が及ばない強度の頭痛であると理解してよろしいでしょうか。

ペインクリニックを受診されたことはおありでしょうか。

い以上、再度k確認させていただけますと幸いです。j
質問者: 返答済み 5 年 前.
そうです市販薬です頭痛外来は昨年愛知県豊橋市の平尾医院ですそこで30年もいたいならもう治らないといわれ薬なし門前払いでしたその前は同じ市内の松山診療所ですそこでは薬は3回ぐらいもらいましたが効かず針師をしようかいされましたもう6年週1回かよっています毎日同じ時間に薬を補し借ります口内炎もひどくあまりたべられませんベインクリニックとわなに?
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.

たびたびのご返信ありがとうございます。

 

ここまでの情報から判断しますに、相談者様の頭痛は慢性疼痛と呼ばれる状態に至っている可能性が高いと考えます。

 

慢性疼痛とは、痛みの原因が無くなっているにも関わらず、年単位で続く疼痛のことです。

 

末梢神経から痛みの刺激を受け取る脳の部位には可塑性(変化する性質)があります。

痛みが繰り返し続くと、脳や脊髄の痛みに関与する細胞が興奮したまま、長い間、元に戻らない状態が続くことになります。

この興奮の持続によって、末梢神経から脊髄、脳に至る痛みの経路の細胞に変化が生じ、刺激が無いのに痛みが持続したり、わずかな刺激で強い痛みを感じたりするようになります。

 

このようになると、通常の鎮痛剤は効きません。

神経に直接働くお薬を用いて治療する必要があります。具体的にはリリカ(プレガバリン)やサインバルタ(デュロキセチン)、三環系抗うつ薬といったお薬です。

 

こうしたお薬を使いこなして、頑固な疼痛を専門医がいるのがペインクリニックです。

この専門医は主に麻酔科医で、薬物療法以外にも神経ブロックなどの治療も行います。

 

JustAnswerでは特定の医療機関の推薦・紹介はしていませんが、ネット検索などでペインクリニックをみつけることは難しくありませんから、是非受診されてみることをお勧めします。

 

以上、ご参考になれば幸いです。

猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 内科
満足したユーザー: 14256
経験: 医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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