JustAnswer のしくみ:

  • 専門家に質問
    知識豊富な専門家があらゆる質問にお答えするために常に待機しています。
  • 専門家が丁寧に対応
    E メールやサイト内オンラインメッセージなど、さまざまな手段で回答を通知。
    必要に応じてフォローアップの質問をすることもできます。
  • 満足度 100% 保証
    専門家からの回答を確認し評価をすることで、支払うかどうかを決めます。

猫山司に今すぐ質問する

猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 内科
満足したユーザー: 14132
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
61645565
ここに 内科 に関する質問を入力してください。
猫山司がオンラインで質問受付中

骨髄性小脳変性症と診断されてからもうすぐ一年が経ち、発病してから約三年経ちます。 エアバイクをこいだり、運動はして

解決済みの質問:

骨髄性小脳変性症と診断されてからもうすぐ一年が経ち、発病してから約三年経ち ます。
エアバイクをこいだり、運動はしていますが、自分でも明らかにわかる位病気は進行しています
。隣町の神経内科の病院から「ビ・シフロール」というお薬をだしていただきましたが、副作用(吐き気)がひどく、効果があらわれないので服用をやめました。以前は、もう一段階きついお薬を出していただいたのですが、やはり、吐き気がひどかったので、弱いお薬に変えていただきました。多少の副作用も我慢して、薬を飲み続けた方が良いでしょうか? 強いお薬に戻していただいた方が良いでしょうか?
あと、違う病院でも受診してみた方がよいでしょうか?
家族には、違う病院でも診ていただくよう、勧められているのですが。
アドバイスお願いします。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 内科
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
こんばんは。猫山と申します。神経内科医です。

回答前に何点か確認させて下さい。

■診断は脊髄小脳変性症でしょうか。

■処方されたビ・シフロールの1日服用量を教えて下さい。

■吐き気に対して、ナウゼリン(ドンペリドン)等の制吐剤は処方されなかったのでしょうか。

■現在の主治医は日本神経学会の認定医ですか?

■以前に処方された「もう一段階きついお薬」の名前をご記憶であったら教えて下さい。

以上、確認させていただけますと幸いです。
質問者: 返答済み 4 年 前.
すみません。
病名は脊髄小脳変性症でした。
二つ目のご質問の答えですが、一日二回 朝食後・就寝時。
一回量は一錠です。
以前は一回二錠服用していたのですが、吐き気がひどい旨を主治医に伝えたら、一錠に減りました。

三つ目のご質問への答えですが、二つ目の答えにも書いた通り、吐き気止めのお薬を出してくださる事なく、服用量を減らす事で対応し てくださいました。

四つ目のご質問への答えですが、ちょっと分かり兼ねます。
が、型を調べる為に血液検査を何度か試みましたが、結局特定できず終いで、かなりの経費がかかりました。仕方がないとは思いつつも、少し、先生に対して不信感を抱きました。
今回、思い切って、病院を変えてみようかなと思った理由もそこに少しあります。

五つ目のご質問への答えですが、すみません。
おくすり手帳などへの控えなど、探してみましたが、手元には何も残っていませんでした。
記憶もありませんが、主治医の先生いわく、脊髄小脳変性症の症状を抑えるお薬だとおっしゃっていました。
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
ご返信・追加情報ありがとうございました。

脊髄小脳変性症の根治療法は残念ながらありませんので、治療は対症療法で、多くの場合はパーキンソン病のお薬が流用されます。ビ・シフロールもそのひとつです。

吐き気が出たとのことですから、以前に処方されたお薬もL-ドーパなどの抗パーキンソン病薬だったのだと推測しますが、これらのお薬の副作用は制吐剤によって対処が可能ですし、それによって有効用量まで抗パーキンソン病薬を増量できる可能性は低くありません。
従って、治療に当たってはもう少し工夫があってもよいのではないかと私も考えます。

何といっても神経難病ですから、専門医のもとで診断と治療を受けられることをお勧めします。
専門医や専門施設は以下のサイトから検索することが出来ます(JustAnswerでは特定の医療機関の推薦・紹介はしておりません。ご了承ください)。

【日本神経学会認定神経内科専門医名簿】
http://www.kktcs.co.jp/jsn-senmon/secure/senmon.aspx

【日本神経学会:神経内科の主要な施設】
http://www.kktcs.co.jp/jsn-senmon/secure/sisetsu.aspx

上記のサイトをご覧になれば、主治医が専門医かどうかが分かりますし、専門医であったとしても、相性その他の問題もありますから、最終的にどこで治療を続けられるかはまた別の問題として、いちど他の専門医のセカンドオピニオンを受けられてみることをお勧めいたします。

以上、ご参考になれば幸いです。
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 内科
満足したユーザー: 14132
経験: 医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
猫山司をはじめその他名の内科カテゴリの専門家が質問受付中

ユーザーの声:

 
 
 
  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
< 前へ | 次へ >
  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
  • とても丁寧で迅速な応答をいただき、勇気づけられました。病院ではそこまで医師から説明もしてもらえませんし、きちんと向き合ってもらえないので、このようなサイトでいい医師に出会えるというのはよかったと思います。 大阪府八尾市 相田
  • 一人で外国に来ていて、病気になり知らない土地で病院にいきました。 結果として、その病院の先生の判断も的確なものでしたが、病院から帰って疑問が出てきてもすぐに相談することができず不安に思っていましたところ、当方の存在を知りました。私のような思いをされる方は、多いと思います。いざという時の心強い味方として知人にも知らせたいと思います。 長野県千曲市 後藤
  • まずは親身になって回答をして頂ける専門家であったこと。説明が簡潔でわかりやすく、質問者が気持ちの整理をしやすい配慮が伺えた。 岐阜県 石川
  • 短時間で的確なアドバイスを受けることができ、かつ、回答に対する質問に対しても直ちに真摯な回答が得られました。 大阪府高槻市 川嶋
  • 専門知識のある経験豊富な方に出会う機会のない人でも、このサイトで実現出来ることは素晴らしいことだと思いました。 専門家が辛抱強く回答をしてくださる姿勢にも感謝いたしました。 茨城県日立市 池田
 
 
 

専門家の紹介:

 
 
 
  • docmmart

    docmmart

    救急医として内科の患者を診察しています。

    満足した利用者:

    259
    救急医、 准教授
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/DO/docmmart/motoko.64x64.jpg docmmart さんのアバター

    docmmart

    救急医として内科の患者を診察しています。

    満足した利用者:

    259
    救急医、 准教授
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/MO/morinomed/2014-1-21_174737_newtshirthe.64x64.jpg Dr.morino さんのアバター

    Dr.morino

    総合内科専門医

    満足した利用者:

    49
    鳥大医学部卒。診療所院長(診療科:精神科、心療内科、内科、神経内科)
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/RE/reglus/2015-8-17_13620_defaultavatarx.64x64.png レグルス さんのアバター

    レグルス

    総合内科専門医

    満足した利用者:

    14
    平成6年医学部卒、医学博士、糖尿病学会専門医です。
  • /img/opt/shirt.png 獅心 さんのアバター

    獅心

    メディカルアドバイザー

    満足した利用者:

    33
    医師歴12年臨床及び基礎研究に従事現在米国留学中
  • /img/opt/shirt.png Dr-K さんのアバター

    Dr-K

    総合診療医

    満足した利用者:

    16
    2013年医学部卒。初期研修を終えて、現在は総合医診療科に身を置いています。
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/DR/DrGATO/2012-9-30_33757_IMG0715.64x64.JPG Dr_GATO さんのアバター

    Dr_GATO

    医師、医学博士

    満足した利用者:

    2779
    1987年: 山梨医科大学を卒業。米国に留学中。米国のJustAnswerで5137人、96%のプラス評価。米国医師国家試験合格
 
 
 

内科 についての関連する質問