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docmmart
docmmart, 救急医として内科の患者を診察しています。
カテゴリ: 内科
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経験:  救急医、 准教授
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半年前に軽く頭を打って首が痛かったので整形外科へ行き「頸椎捻挫」と診断されました。 首が痛いのはまだ続いています。

質問者の質問

半年前に軽く頭を打って首が痛かったので整形外科へ行き「頸椎捻挫」と診断されました。
首が痛いのはまだ続いています。そして最近は頭痛の頻度が多くなりました。特に頭痛で目覚めるという今迄になかった症状があります。吐き気もあり両手が痺れています。そしてイライラしやすくてちょっとしたことですぐに怒ってしまいます。
半年前の頭部外傷で今更脳神経外科に行った方がいいのか悩んでいます。教えてください。
よろしくお願いします。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 内科
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
はじめまして。

私でよろしかったらお力になりたいと思います。
私は救急医ですが、いろいろな科の患者さんを診察しています。

最近頻繁になった頭痛、そして半年続いている首の痛み、たいへんお困りですね。
いらいらされるお気持ちも分かるような気がします。

さて、軽度とは言え、頚椎ヘルニアをお持ちなんですね。
首と頭痛は実は関係がとても深いです。
首に障害がありますと、様々な症状が出ますが、経験されている痺れや、頭痛もそのうちのひとつです。

ただ、最近頭痛の頻度が変わってきたということ、吐き気がするということなど、気になる部分もありますので脳神経科で一応診てもらうというのはいい考えであると思います。
脅かすわけではありませんが、腫瘍がいつのまにかすわっていたりすることだってありますから。

ほんとうに首の問題だけから来ている頭痛であるのか否か見極めてもらった上で、今後の治療方針を固められますようにアドバイスします。

この件でお聞きになりたい事がありましたらご自由に書き込んでくださいね。
質問者: 返答済み 4 年 前.

回答ありがとうございました。

脳神経科への受診は現在通院している整形外科医(街のクリニックです。)の紹介状は必要でしょうか?

整形外科の主治医に相談してからの方がいいのかも悩んでいます。

主治医へは頭痛の相談はしているのですが、患者の方から脳神経科に診てもらいたいと申し出てるのは感じが悪いのではないかと思ってしまいます。

すでに頭痛薬は自分から処方を依頼したものを頂いています。

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
どういたしまして。

そうですね。
紹介状がなくても受け付けてくれるところは多いですよ。
ただしその場合は選定療養費を納めないといけなくなり、5千円少しかかります。

個人的には紹介状を書いてもらうと今までの経過もはっきりするしいいのではないかと思いますね。感じが悪いとは思われないと思います。

お話されてみて下さいね。
docmmart, 救急医として内科の患者を診察しています。
カテゴリ: 内科
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質問者: 返答済み 4 年 前.

回答ありがとうございました。

半年前に軽く頭を打ったことが原因ということはこれからの検査でわかるのでしょうか?

また実際にそんな前の事故が原因で脳に障害が少なからず見つかったというケースはあるのでしょうか?

 

年齢はもうすぐ50歳になる女性です。現在は労災で治療しているので、脳神経科にかかるとしたら労災になるのか、それとも事故に起因しないのであれば社保になるので、それも悩んでいるところです。

そういったことからも担当医に紹介状などを依頼すると面倒なのではないかと躊躇してしまいます。(損害賠償保険も絡んできます。)

 

たびたび同じような質問で申し訳ございませんが、よろしくお願いします。

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
頭を半年前に打ったことと、今回の頭痛の関係はあまりないように思います。
軽く打ったと書かれていますから、それが元でということは考えられないのですが、いかがでしょう。
ふつうは、後遺症が残るなら、頭の事故はかなり重症なものであると思います。

個人的には紹介状はあったほうがいいと思いますよ。
保険の適応の有無に関しては私にはよくわかりませんが、あなたの場合は頭痛がどこから来ているのかをはっきりさせる必要があり、できれば整形外科の医師からの病状説明はあったほうがいいと思うのです。
質問者: 返答済み 4 年 前.

回答ありがとうございました。

軽く頭を打ったのは関係がないとのことですが、やはりそうなるのでしょうか。

ただ半年後になって血腫が見つかった例も全くない訳ではないそうですし、明らかに首痛から血圧が上昇しました。

整形外科や心療内科、循環器科の先生方から痛みのせいで一時的な血圧の上昇ではないのかとのご意見を頂きました。一か月に2~3度程血圧が上180以上になります。

(循環器科の先生からは様子をみましょうとのことで薬の処方はないです。)

 

それであれば、怪我が起因している訳ですので脳神経科への検査で社保を使用するのはおかしいのではないかと思ってしまいます。

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
血圧が180以上になる時があるんですか。
それが、痛みのせいだけでほんとうに片付けられるのかどうかは、もしそのような状態が続いているのなら私は疑問に思いますが。
でも循環器の先生が様子を見ましょうとおっしゃっているのであればフォローアップは必ず受けられて下さいね。

半年たって怪我のせい(軽いもの)で頭の中に異常が現れるという可能性はゼロではないかもしれませんが、かなり低いと思います。
実は私は傷害センターに勤めていて頭の怪我をよく取り扱っているのですが、事故当時CTスキャン等が正常であっても1週間後などに遅れて出血が見られたりすることはあると常に考えながら患者に接しています。
個人的には半年経ってから同じ事故から急に異常が見つかった例を知りません。
ましてや軽い打ち身だったのであればそういうことを実際に経験したことはないです。

保険の件、私にはよくわからなくて申し訳ないです。
でもおっしゃりたいことはわかるような気もします。。。

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