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docmmart
docmmart, 救急医として内科の患者を診察しています。
カテゴリ: 内科
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67歳男性です。便の出方でご相談します。朝、食事する前から便意があり、トイレに行くとちゃんと出ます。しかし、そのあと

解決済みの質問:

67歳男性です。便の出方でご相談します。朝、食事する前から便意があり、トイレに行くとちゃんと出ます。しかし、そのあと、食事をしたりしていると、また便意を催し、かなりの量がまた出ます。困るのは、毎朝3回以上は必ずトイレに行かなければならず、スポーツする日などは困ります。この状態は、もう20年くらい続いており、その間、大腸ポリープの内視鏡検査などもしましたが、正常でした。これは体質なのでしょうか。直せるものなら、改善したいのですが。よろしくご指導お願いします。
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 内科
専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
はじめまして。

お力になりたいと思います。

何か既往はございますか。
服用されているお薬はありますか。
もう20年以上このパターンが続いているということですよね。

体重と身長、そしてお食事の量やパターンや傾向、喫煙や飲酒されるか等 これはという情婦がございましたら書き込んでいただけますか。
よろしくお願いいたします。
質問者: 返答済み 5 年 前.
既往も服用している薬もありません。体重65キロ、慎重160センチです。食事の量は普通だと思います。飲酒は、ほぼ毎日缶ビールの小を夕食時に飲んでいます。喫煙は18歳から40歳くらいまで、一日に30本くらい吸っていました。その後完全禁煙しています。
専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
すばやいご返答、助かります。
さて、確認ですが腹痛や、水便、便に血は混じっていないですよね。

最後のこれに関する検診や診察はいつでしたか。
質問者: 返答済み 5 年 前.
特に強い腹痛はありません。水便もありません。また、過去何回かの便検査で、内痔核の出血以外潜血もありませんでした。大腸ポリープ検査の最新は2年前です。それから、5年ほど前に、痔の医者に、「便が一回で出ない人はいくらでも居る」と一度で片付けられたことはあります。自分としては、これも納得していないのですが。
専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
みなさん、排便の習慣は人によってかなり違いますよね。
例えば一週間に2、3回しか排便しなくてもそれがその人にとって正常のこともありますし、あなたのように一日に何回も排便される方でも正常なこともあり、一概には何が正常なのかと言えば難しいところです。

さて、ここでは、私の持っている情報と知識と、それから今後どうすればいいのか提案を書かせていただきます。
それでよろしかったらこのまま次の投稿でまとめを書きます。

まずは、病気やその他のコンディションから多便になるケースから始めますね。
質問者: 返答済み 5 年 前.
よろしくお願いします。
専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
①スプルー
②クローン病
③甲状腺機能亢進症
④過敏性腸症候群
⑤薬の副作用
⑥潰瘍性大腸炎

ですね。
ただし、お薬の副作用は考えられないし、内視鏡をもう受けられているので大腸の病気ではなさそうです。
しいて言えば、③は調べてもらったほうがいいかもしれませんね。

さて、身体的にも精神的にも問題がないとしてこうしてはいかがでしょうか。

まずは、お食事の内容をすべて書き出し、ファイバーの多いもの、つまり野菜や果物を控えめにしていただきたいということです。

http://www.eiyoukeisan.com/calorie/nut_list/fiber.html


このサイトを参考にされてください。

また、水分を控えめにすることも役立つと思います。

特にお砂糖の入った甘いドリンクや炭酸は控えて下さい。
お砂糖のたくさん入ったものを取られると便がゆるくなりたくさん出ます。
バナナや、でんぷん類を多くとられるといいかとも思います。

あと、全体的なお食事の量ですが多ければ多いほど体から排出されるごみ=便は多くなります。そのあたりは、保健所の栄養士さんにご相談になり、献立を考えていかれては?

いかがでしょうか。


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