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takatsukasa
takatsukasa, ファイナンシャルプランナー、CFP
カテゴリ: 保険・年金
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初めて質問いたします。 鬱病により先週の木・金と会社を休みました。医師から「うつ状態。3ヶ月の休養が必要」とい

解決済みの質問:

初めて質問いたします。

鬱病により先週の木・金と会社を休みました。医師から「うつ状態。3ヶ月の休養が必要」という診断書をいただきましたが、以前より「退職してほしい」といった圧力があり、休職を申請しても認められずそのまま解雇ということにもなりかねない状況です。実際的に労務に就くことはできそうにないところまで追いつめられている中、零細企業で人を抱える余力のない会社ですので、解雇そのものは仕方がないとあきらめられるものの、すぐに転職活動ができる体調でない今、今後の生活にも不安があり、せめて「傷病手当金」の申請ができれば、と思いました。

このように「即解雇」と言う流れで会社自体が「傷病手当」の手続きそのものもしてくれない場合は、やはり申請は難しいのでしょうか?(「即時」ではなくても今月の「20日」の〆で退職とされる可能性は高いと思います。)

ちなみに今のところ

●木・金(医師に受診)が欠勤そのまま土 日(休日)のお休み
●健保の被保険者期間は1年以上(7年くらい?)
●有給休暇が30日以上残っている(ただし、退職時に使用を認められた人はいない。)
●医師の診断書「3ヶ月の要休養」あり

という状況です。(退職の圧力があるといっても、特に勤怠が悪いということではなく休む前は通常通り勤務していました。)

また、小さな会社にて、各個人がそれぞれ仕事を抱えていて回せない中、「この仕事分だけは辞めたあとの個人収入にしてくれていいから続けてくれ」と業務の一部を押し付けられる可能性があり、それを数日でも個人で対応することは「労務可能」ということになってしまうのではないかと不安に思っています。(「収入」と言っても、まともに暮らしていける金額ではなく、そもそも体調的に本当にできるかどうかもわかりません。それでも、押し付けてくるワンマンな社長の会社です。)

一般の会社であれば、手続きなど問題なくしてくれるかもしれませんが、無茶を通す社長の意見が全て、という会社であるだけに(しかもこの社長に嫌われています)、きちんと対応してくれるかどうかが甚だ疑問ですが、できることがあればしておきたいと思います。

審査が通るものなのか、手当を申請する際のアドバイスなどありましたら、お教えいただけるとありがたいです。

どうぞよろしくお願い申し上げます。
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 保険・年金
専門家:  takatsukasa 返答済み 3 年 前.
休職については法律では定め られておりませんので、会社が就業規則に規程しているかどうかによります。そもそも就業規則も無い場合には休職も難しいと思います。ただし有給休暇については就業規則が無い場合であっても取得する権利があります。

法律的にはこのようになっていますが、余裕があれば有給の取得や解雇無効を争うこともできるかもしれませんが、体調を考えると傷病手当金をもらって退職するというのが現実的な対応かも知れません。

傷病手当金をもらうためには退職日に労務不能であり、1年以上健康保険の被保険者であることが求められます。そのため傷病手当金の受給資格は満たしているようです。

後は会社と話し合いの上で退職に応じる代わりに傷病手当金の請求手続きを進めてもらいましょう。会社が手続きをしてくれなようであれば保険者(協会けんぽや健康保険組合)に相談されたらよろしいでしょう。

ご自身で話し合いをするのが難しいようであれば、社会保険労務士に相談をして代行してもらう方法もあります。

質問者: 返答済み 3 年 前.

早速のお返事をありがとうございます。


もう少しだけお願いできればと思います。


 


文中に上げましたように、一部業務(これまでいくつか担当していたうちの一つだけ)について、個人で持ってい ってくれ、という形で投げられそうな気配があります。一部業務の量の判断などはできないとは思いますが、何かのQ&A(?)にて、内職的なものであれば、傷病手当金の受給に差し障りがない、とのことを拝見し、その「内職的なもの」の範疇としてどの程度までのことか、という点が気になりました。(報酬が発生する時点で手当が切られてしまうものなのか、それとも、会社社員としての「労務」ではないので、問題ないとみなされるのか?)


 


また、会社が手当金の対応をしてくれなかった際、健保に相談、ということですが、本来は休職中の生活保障のためのものである手当金において退職前提での話になっても対応してくれるものなのか,不安です。


 


また、仮に社労士の方に代行をお願いした場合、金銭的なものとしてはどれくらいの金額が妥当、ということになるのでしょうか?実際にお願いしたことがないので、相場がわかりません。


 


お忙しい中、こまごまとご質問をしてしまって申し訳ありません。


 


どうぞよろしくお願い申し上げます。

専門家:  takatsukasa 返答済み 3 年 前.
傷病 手当金については労務不能である状態の所得を補填する制度です。そのため一部の業務を継続して行うようであれば労務不能とは判断されない可能性が高いでしょう。つまり傷病手当金の支給が打ち切りとなる恐れがあります。

また傷病手当金については現在の仕事を休むことを前提としているだけではありません。
退職後であっても労務不能であり、受給するための要件を満たしているのであれば1年6か月までは受けることができます。

社労士の相場については特に決まりはありませんので、いくつか相談されたらよろしいでしょう。もちろんご自身で会社と交渉されるのであれば社労士に以来する必要もありません。
takatsukasa, ファイナンシャルプランナー、CFP
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