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dr-yamamoto
dr-yamamoto, 医師
カテゴリ: 眼科
満足したユーザー: 755
経験:  国立大学医学部卒業。国立大学病院や総合病院の勤務経験あり
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雄介 飯.1月3日午後4:22 60歳の母の症状について質問です。

質問者の質問

雄介 飯.1月3日午後4:22
60歳の母の症状について質問です。5年前に眼が痙攣するような症状に見舞われ、病院に行ったところ眼瞼下垂と診断されました。
その時は、ボトックスの注射を1回注射を打ったのですが、副作用で逆に眼が閉じなくなり、日常生活に支障をきたしました。その後ルコスタという目薬も処方され点眼をしましたたが、効果はありませんでした。現在の症状としては、両目のまぶたが重く乾燥するので眼が十分に開かず、ものが見えづらく、疲労感が強いような状態です。何か、有効な治療方法などございませんでしょうか。
投稿: 1 月 前.
カテゴリ: 眼科
専門家:  dr-yamamoto 返答済み 1 月 前.

質問ありがとうございます。

両目の瞼が重く、疲労感が強い状況というのは、1日中でしょうか?それとも夕方になると症状が強くなる、ということはありますか?

質問者: 返答済み 1 月 前.
26172;夜で違いは特になく、常に発生しているようです。感覚としては、目を閉じている方が楽なようです。ドライアイも併発しているようです。
専門家:  dr-yamamoto 返答済み 1 月 前.

返信ありがとうございます。

夕方になると特に症状が重いということでしたら、重症筋無力症という神経内科の病気も疑わしいのですが、あまり当てはまらなさそうですね。

眼瞼下垂と診断されました。、とのことですが、眼瞼下垂でボトックス注射をすることはないので、眼瞼痙攣と診断された、との間違いではないでしょうか?

もし眼瞼下垂であれば治療は比較的簡単で、二重にするような手術(局所麻酔で1~2針縫うだけの15分くらいの手術)が治療になります。

ただ、ご記載の症状からは、おそらく「眼瞼痙攣」と診断された、の間違いではないかと思います。

こちらは、記載のように、瞼が痙攣したり、重症になると目が開けにくいといった症状が出現します。

有効な治療は、以前されたボトックス注射になるのですが、以前は効きすぎたようですので、今度は量を以前より減らして注射してもらってはいかがでしょうか。

この疾患は、実は、非常に難治で原因も分かっておらず、現時点で有効な治療法はボトックス注射しかないのです。

そのほかに、運転や読書の時に瞼を拳上するような特殊な眼鏡(クラッチ眼鏡)を使用したり、眼瞼下垂で説明したような手術をすることもあります。

また、睡眠薬や精神安定剤が原因になっていることもあるので、心当たりのある薬があれば中止します。

下記のページの説明を参考にされてください。

http://www.nichigan.or.jp/public/disease/hoka_keiren.jsp

専門家:  dr-yamamoto 返答済み 1 月 前.

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http://ww2.justanswer.jp/ja/help/topics/142 より。

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