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McEye
McEye, 眼科専門医
カテゴリ: 眼科
満足したユーザー: 709
経験:  眼科開業です
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不同視で老眼なのですが、視力の適切な矯正方法をご教示お願いします。

質問者の質問

不同視で老眼なのですが、視力の適切な矯正方法をご教示お願いします。
53歳男性会社員です。視力は右0.1、左0.7(遠視と言われたことがあります)です。
仕事はデスクワークでほぼ1日中PCまたは書類を見るような仕事をしています。
仕事中は眼鏡の矯正でなんとかなっています(近くの細かい字は眼鏡を外してかなり見てますが)が、日常生活では遠くのものとの距離感が取りにくいためその眼鏡は利用していません。
また、運転用にはもう少し遠くが見やす眼鏡を利用しています。仕事、運転以外の時は裸眼で生活しています。
視力検査をすると数値自体は以前と大きな変化はないのですが、最近裸眼ではテレビがぼやけたり、スーパーに買いものにいっても値札が見えない、掲示物が見えない等視力の低下を実感し支障を感じています。
少し前に遠近両用のコンタクトを試したこともありますが、近くの文字が見づらいためすぐにやめました。眼鏡店で遠近両用の眼鏡を相談したところ、不同視の場合難しいとことで断られました。
つきましては、今支障を感じている日常生活(仕事・運転以外)で、ある程度遠くから近くまで見えるようにしたいのでが、どのような方法で矯正するのが適当かアドバスいただけませんでしょうか。
投稿: 5 ヶ月 前.
カテゴリ: 眼科
専門家:  McEye 返答済み 5 ヶ月 前.

初めまして。

理想的な回答をさせていただくためには、裸眼視力(右0.1 左0.7)だけでなく、矯正視力が必要なのですが、お分かりになりますか?

質問者: 返答済み 5 ヶ月 前.
30703;正視力は測ったことがないのでわかりませんが、右はあまり高くなってないと思います。
専門家:  McEye 返答済み 5 ヶ月 前.

それでは、右眼の矯正視力が正常範囲内であると仮定して回答致します。

左眼の視力が高いので、こちらに合わせるために、近視である右眼にコンタクトレンズの処方を受け、装用するようにしてください。こうすること左右の眼の屈性度数の差が解消され、不同視が解消されます。不同視がなくなれば、遠近両用眼鏡の作成が可能になります。

コンタクトを付けた上に更に眼鏡装用…となると煩わしいと思われるでしょうが、これが一番基本的な矯正方法となります。

これを試してみて、うまく問題が解消されましたら、レーシックやオルソケラトロジーなどで右眼の近視矯正などで解消し、老眼鏡のみの装用で済むようにできるかもしれません。

いずれにせよ、コンタクトレンズを処方できる眼科で検査を受け、ご相談される様にお勧めいたします。

質問者: 返答済み 5 ヶ月 前.
12372;回答ありがとうございます。
右目だけ遠近両用のコンタクトを使ったことがあるのですが、遠近両用でも近くが全くぼやけてしまいスマホも見えない状態だったため、すぐに止めたことがあります。コンタクト+遠近両用眼鏡というのはかなりわずらわしいのですが、やはりそれが基本なのですね。
これまで眼鏡を作る時は眼鏡店で視力検査してもらい、コンタクトを作る場合はコンタクト販売店の提携?している眼科で処方してもらっていました。いづれの場合もコンタクト+眼鏡というのは勧められませんでしたが、今回相談する場合は一般的な眼科(コンタクト販売店と提携してる眼科でないところ)の方が良いのでしょうか。
また、できれば眼鏡もしくはコンタクトどちらか一方で矯正したいのですが、それはやはりむづかしいのでしょうか。
よろしくお願いします。
専門家:  McEye 返答済み 5 ヶ月 前.

最初の回答に関連するのですが、右眼は裸眼視力だけでなく、矯正視力が弱いのではないかと推測します。

矯正視力が弱い方の目に遠近のコンタクトレンズを装用しても、満足度の低い結果になります。どうしても眼鏡を使わずに、遠近共に見える様にしたいとお考えであれば、両側に遠近両用コンタクトレンズをお試しになるしかないと考えます。

尚、遠近両用コンタクトレンズの処方は、コンタクトレンズ販売施設に関係のある眼科クリニックの方が慣れているのではないかと思います。

なお、眼鏡のみで不同視も遠近の見え方を改善することは、物理的光学的に左右の画像の大きさの違いが発生してしまうので、不可能です。もし、それでも眼鏡で矯正したいとなれば、右眼に白内障手術を受け、眼内レンズで不同視を補正してから遠近両用眼鏡をかけるようにするしか手段がありません。

以上で、最終の回答とさせていただきたいと思います。

McEye, 眼科専門医
カテゴリ: 眼科
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専門家:  McEye 返答済み 5 ヶ月 前.

ご評価ありがとうございました。

コンタクトレンズでの矯正をトライして問題があれば、またご指名いただければ幸いです。

質問者: 返答済み 5 ヶ月 前.
12372;回答ありがとうございました。
内容承知しました。
また何かありましたらよろしくお願いいたします。
質問者: 返答済み 5 ヶ月 前.
12354;りがとうございます。

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