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Dr_GATO
Dr_GATO, 医師、医学博士
カテゴリ: 眼科
満足したユーザー: 3941
経験:  1987年: 山梨医科大学を卒業。米国に留学中。米国のJustAnswerで5137人、96%のプラス評価。米国医師国家試験合格
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はじめまして。 39歳男性、飲酒喫煙なし、糖尿病を治療中の者です。

解決済みの質問:

はじめまして。
39歳男性、飲酒喫煙なし、糖尿病を治療中の者です。
数年前に突然左眼の視野の一部に見えない部分が出来ました。
それは映画を見ていた時で、爆発のシーンで画面が光でいっぱいになった後、車のヘッドライトなどの残像の様に視野の一部が光の点として目に残ったのです。
その光の点は時間経過で消える事もなく、その部分だけ視野が抜けた様に欠けてしまい見えなくなってしまいました。
すぐ翌日に内科と眼科に行き、内科では糖尿病を指摘され驚きました。
ですので視野の状態もそれでと思いましたが、眼科では中心性漿液性脈絡網膜症と診断されました。
糖尿病はヘモグロビンa1cが8.7あったのですが、食事と経口投薬で現在は6.4で落ち着いています。
特に眼科的な合併症も無く、眼底は綺麗だと言われています。
しかし視野の問題はいっこうに改善されず、半年毎くらいの頻度で徐々に視野が欠けています。
場所は眼の中心付近に花が咲いた様に花弁状の欠けがあります。
伝えにくいのですが、眼の中心から放射状に細かい欠けがある感じです。
欠け方はいつも一緒である日突然に強い光の白い物を見ていると、欠けている事に気付くという感じです。
前兆は思い当たらず、強いて言えば、仕事が物書きなので目が疲れている時に起こりやすい気がします。
眼科には定期的に通い、症状が出ればすぐに診てもらっており、一般眼科検査、眼底検査から視野検査も行っています。
その度に眼科的所見は問題なしと言われ、以前指摘された漿液性網膜症も無いと言われています。
私が頻繁に症状を訴えるので、眼科ではなく脳神経に問題があるのでは?という事で脳疾患を見るためにMRIも行いましたが、ここでも問題はありませんでした。
大学病院を紹介して頂き、そちらでも診てもらいましたが、眼圧がやや高いという事以外は問題ないと言う事でした。
かかりつけの眼科医は網膜と緑内障の専門医です(一年に一度は糖尿病合併症専門の眼科医にも見ていただいています)。
その方々が今の時点で全く問題は無いと言っておられるので、症状があってもそれ以上にする事が無く、不安が日々強くなっています。
症状は改善される事はなく、数日前にもまた一箇所、抜けが増えてしまいました。
その時も突然です。
友人の写真家の作品をタブレット端末で見ていた時、白黒写真の白い部分にいつもの光に残像の様なものが生じ、そのまま欠けてしまいました。
今は左右で十箇所ほどの抜けというか欠損があり、活字を見ればその一部も欠けているので眼精疲労になるほど疲れています。
ですが、一番辛いのはまた欠けが生じるのではないか?果ては失明するのでは?と言う不安感が大きなストレスになっている事です。
今の所、問題はないと言う診断なので治療などは行っておらず、疲れ眼用点眼のサンコバをさすだけです。
こういった場合、やはり納得できるまで診てもらったほうが良いのか、それとも今の所はそこまで視野の事で生活に支障をきたす事が無いので様子を見るほうが良いのでしょうか?
私は性格的に疑問は突き詰めたいタイプなのですが、そうなるとドクターショッピングになってしまうという事も気に病んでいるのです。
今現在の頻度は月1くらいで症状が見られ、強い不安感を感じています。
何卒、ご判断のほどよろしくお願い致します。
追記
欠けた部位をよく見ると文字などは、強い靄が掛かった様な感じで、その靄の下に薄く字が見えてる気がします。
瞬きした瞬間が一番見えにくく、その後にボヤーっとしてた物が軽減される見え方です。
それと前兆なのか分かりませんが、欠けたりする前に気になるほどの飛蚊症があります。
投稿: 4 ヶ月 前.
カテゴリ: 眼科
専門家:  Dr_GATO 返答済み 4 ヶ月 前.

それは両方の目ですか。何かその症状を軽減すること、悪化させることがありますか。その症状が起こる前に家庭や仕事でストレスが増大していますか。家系に似たような症状の方、他の病気の方がいますか。

質問者: 返答済み 4 ヶ月 前.
36820;信ありがとうございます。症状は最初は左眼でその約1年後に右目にも及びました。
現在は左眼に多く不自由があり、右目は3箇所ほどです。症状の軽減は思いつきませんが、慣れという事で欠けが気にならなくなる事はあります。
しかし、片目づつ閉じて物を見ると症状は残っている状態です。
家の内装が白壁なのですが、壁を見ると欠けの部分がグレーと言うか、光の残像というか、違和感がありますので、また慣れていた状態が気になり出すと言うのを繰り返しています。悪化するのは眼の疲れかな?という事と強く白い光(パソコンやスマホ、タブレットなどの画面や夏の日差しです)を見た後という気がするのですが、それだと確信が持てるほどではありません。眼科の方でもやはりストレスを指摘されていまして、主治医には私は7年ほど前ににパニック障害を患い、投薬治療とカウンセリングで今はほぼ症状は出なくなりましたと伝えております。
その結果にストレスがそうさせている可能性があると言われました。直近のストレス増大についてですが、ここ数年は社会人大学に通っており、仕事と勉強で疲れは感じております。
家庭においては特にストレス要因は見当たりませんが、学生になった事で仕事は縮小し、金銭的なストレスは多少ですが感じております。大きなストレスという物はありませんが、今でも時々表れる不安などの症状は、若い頃にグレてしまった事により、様々なトラブルを抱え、身体的にも重い暴行を受けた過去があり、その頃から漠然とした不安感や焦燥感を持つ事になり、それがパニック障害や自律神経の失調をきたしてるのではと心療内科の医師に言われた事があります。家族内での眼病の既往歴ですが、目を患った人はいません。
近視の家系のようですが、それ以外に思い当たる事はありません。乱文になってしまい申し訳ありません。よろしくお願い申し上げます。
専門家:  Dr_GATO 返答済み 4 ヶ月 前.

ストレスが身体的症状を起こすことがあります。心療内科を受診することをお勧めします。

Dr_GATO, 医師、医学博士
カテゴリ: 眼科
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質問者: 返答済み 4 ヶ月 前.
12420;はりそうなのですか。
糖尿病内科の医師にも問診等のやり取りから、関連の心療内科受診を勧められておりますのでそうしてみます。ありがとうございました。

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