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McEye
McEye, 眼科専門医
カテゴリ: 眼科
満足したユーザー: 700
経験:  眼科開業です
61876492
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ご相談させていただきます。

質問者の質問

ご相談させていただきます。 H24年6月に白内障で両眼共手術し人工レンズを入れました。 小学3年の頃から極度の近視(両眼共0.01弱)でメガネをかけていましたが、19歳からハードコンタクトレンズで生活していました。現在71歳です。 手術時運転作業とPC作業の日常業務をメガネを使わずにできるように と左0.7 右1.5の視力で退院しましたが、この2ヶ月前から左目に疼痛があり 視力が落ちてきたので手術した医院に行き検査してもらいましたが、フルオメソロン薬をもらいました。 視力は左0.2 右0.5との検査でした。 コンタクト生活の時は視力は変わらず(左右とも1.0) 手術後短期間でこの様に視力低下をしてすごく不安です。(仕事が続けられるのか)と 何か改善方法があるでしょうか。手術に問題がある事は考えられるでしょうか。  (ドクターにはなにも答えて頂けません) これからの道を ご教授お願いします。   

投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 眼科
専門家:  McEye 返答済み 2 年 前.
初めまして。眼科に関するご質問全般にお答えしております。この回答で不十分と思われましたら、追加で質問していただいて構いません。納得のできる回答を出したいと思います。

お急ぎの様子ですが、申し訳ないのですが、より良い回答のために情報の追加をお願いいたします。

1 視力は左0.2 右0.5との検査でした。とありますが、矯正視力ですか?裸眼視力ですか?
裸眼視力だとすれば、矯正視力はいくつまででましたか?

2 左右の度をずらすようにしたのは、貴方からの要望ですか?

3 糖尿病の合併はありませんか?

4 フルオロメトロンの点眼は、どの様な理由で出されましたか?

5 見えづらいのは遠方だと思いますが、手元も見づらいのでしょうか?

質問者: 返答済み 2 年 前.

お尋ねの件


1・裸眼視力です。 矯正視力は左1.0 右1.2です。


 


2・私の日常生活を考量して、両眼共運転時には遠方までよく見える事が大事ですがPC作業や書籍等の近場の細かい物を見る時にはつらいので左眼を近場に合して0.7にしたほうが良いと医師に勧められそれに従ったものです。


 


4・左眼の疼痛を訴えた事により 涙線、眼の表面や奥、眼圧等を検査して取りあえず1日4回左にさして下さいと薬がだされました。医師には解らないようでした。


 


3・糖尿病は患っていません。


 


5・PC作業で眼を細め、顔を近づけて作業するようになりました。(乱視の影響もあるかも)


 

専門家:  McEye 返答済み 2 年 前.
左目は、予定よりも近視側になっているようですね。
おそらく、近くは30cmぐらいで見えるのではないでしょうか。
右目も同様に近視化してきているのかもしれません。
あるいは、両眼とも乱視が発生しているのかもしれません。
乱視であれば、ハードコンタクトで補正が可能です。

もしくは、車の運転で見づらい時だけ眼鏡を装用してください。
手元の作業は、デスクトップパソコンをノートバソコンやタブレットに変えれば、現状のままで仕事が可能になると思います。パソコンを買い換えれなければ、バソコン用の眼鏡を処方して貰ってください。

矯正視力は十分に出ていますので、眼鏡やコンタクトの装用で問題なく生活はできると思います。

どうしても不満が残るようでしたら、眼内レンズの入れ替えをする選択肢もありますが、レンズの摘出にはリスクがあり、術後に十分な矯正視力が出なかったり、乱視が強く残ったりすることがありますので、レンズの取り違えなどの事故でない限りお勧めはできません。

他に何かお役に立てることがありましたら、質問をご追加してください。


質問者: 返答済み 2 年 前.

ご回答有難うございます。
術前にはこの様に近視眼が進むことは聞かされておりませんでした。


① 私のような経過を経験をする人は多いのでしょうか。


② 今後さらに近視が進むことが予想されるのでしょうか


③ この状態になったのは手術に問題が又、レンズに問題があるとは考えられませんか。


④ 視力改善の方策はありませんか

専門家:  McEye 返答済み 2 年 前.
① 私のような経過を経験をする人は多いのでしょうか。
術後の時間の経過とともに、近視や乱視などが変化することは、稀ではありません。

② 今後さらに近視が進むことが予想されるのでしょうか
ヒトの角膜は、一般的に年齢と共に、倒乱視と言って角膜の垂直方向のカーブが緩くなる傾向があります。
これは、手術を受けていても起こる老化現象です。また、近視が進行しなくても、眼内レンズと水晶体の隙間に水晶体の細胞が増殖して視力が低下することもあります。

③ この状態になったのは手術に問題が又、レンズに問題があるとは考えられませんか。
可能性として、手術時のトラブルや眼内レンズ自体に問題があったような可能性がないとは言い切れませんが、その可能性よりは、レンズの度数を決める計測の誤差や、手術後に進行した乱視の可能性の方が高いと思います。なぜなら、手術初期にはよく見えていたからです。また、強度の近視がある場合には、測定値の誤差が大きくなるので、このような結果になったのだと推察します。

④ 視力改善の方策はありませんか
眼鏡で補正して生活されるのが、一番のお勧めです。何故なら、今後近視や乱視の変化があっても、眼鏡レンズの交換だけで対応できるからです。

しかし、どうしても遠方を眼鏡なしで見たいと言うことでしたら、レーシックで補正するタッチアップと言う方法があります。しかし、乱視だけでなく近視成分も補正されるので、手元は見辛くなる可能性が高いと思います。

また、スポーツを眼鏡なしで楽しみたいのであれば、スポーツの時だけコンタクトレンズをご使用になっては如何でしょうか?過去にもご使用されていたので、使用可能だと思います。

最後に、高度近視の患者さんは、眼底に問題がある事が多く、手術が成功しても満足な改善が得られない場合も多いのです。しかし白内障手術を受けた事で視力も回復し、コンタクトレンズや、分厚いメガネから解放されたのですから、皆さん大変喜ばれています。眼底に問題がある方の場合には、この様にはなりませんので、視力が回復されたことは、大変喜ばしいことなのです。


JustAnswer メディア掲載:

 
 
 
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