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McEye
McEye, 眼科専門医
カテゴリ: 眼科
満足したユーザー: 704
経験:  眼科開業です
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55歳男性です。約1年前から少しずつ眼球突出というか眼の周りが窪んだ状態が進んで、顔の表情がよくありません。自覚症状

解決済みの質問:

55歳男性です。約1年前から少しずつ眼球突出というか眼の周りが窪んだ状態が進んで、顔の表情がよくありません。自覚症状は、眼がしょぼしょぼする程度で、痛みなどはありません。眼科、内科で診てもらいましたが、眼は異常なしとのこと。(バセドー病の血液検査も正常でした) 齢のせいで顔がたるんできたのかと考えています。糖尿病歴×10年、高血圧、などの持病があります。その影響有無など知りたいです。美容外科などで回復させることも検討しています。原因を特定させるにはどうすればいいでしょうか?
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 眼科
専門家:  McEye 返答済み 3 年 前.
初めまして。眼科に関するご質問全般にお答えしております。

念の為確認したいことがあります

1 眼の落ちくぼみには、左右差がありませんか?

2 糖尿病、高血圧のために処方されている薬を教えてください

3 この1、2年で大きな体重の変化はありませんでしたか?

4 現在の身長、体重をお知らせください

5 不眠、入眠障害、睡眠時無呼吸の自覚や指摘を受けたことがありますか?
質問者: 返答済み 3 年 前.

質問へ回答します。よろしくお願いします。


Q1. 眼の落ちくぼみには、左右差がありませんか?


 


ほとんど差はありません。両眼です。


Q2.糖尿病、高血圧のために処方されている薬を教えてください


糖尿病:インシュリン自己注射のみです。A1Cは現在は7.5~7.9程度です。


     インシュリンは2005年10月から使用しています。3食前にノボラ


     ピッド、就寝前にランタス(2008年頃から)を使用しています。


高血圧:現在はレザルタスHD錠(今年1月から)ですが、以前はオルメ


     テックと、もう1種類(名前忘却)で、どちらかが朝食後、もう一方


     が夕食後でした。こちらは2003年から服用していましたが、


     効果はいま一つでした。


Q3.この1、2年で大きな体重の変化はありませんでしたか


ありません。70~73Kgで少し肥満気味です。


Q4. 現在の身長、体重をお知らせください


  身長は167cm、体重は73kgです。


Q5.不眠、入眠障害、睡眠時無呼吸の自覚や指摘を受けたことがありますか?


3~4年前に睡眠時無呼吸症候群の診断を受け、1年間ほどCPAPを


  病院から借用、使用しましたが、正直装着時は違和感であまりよくは


  眠れませんでした。(1年くらいで通院中止しました)その後は市販


  のブリーズライトを使用。今は顔が痩せた?のか、朝のだるさや日中


 の眠気もほとんどなくなり、よくなったと思います。鼻の孔が少し大きく


 なったように思います。


以上です。よろしくお願いします。


 


 


 


 


 


 


 

専門家:  McEye 返答済み 3 年 前.
詳細な情報追加ありがとうございます。

申し訳ありませんが、もう少し質問を追加させてください。

1 肥満体型と言うことですが、ピーク時の体重はどの位ありましたか?胴回りに変化はありませんでしたか?

2 痩せたのは、目の回りだけでしょうか?顔の輪郭などに変化はありませんか?

3 緑内障の点眼は使用していないでしょうか?

質問者: 返答済み 3 年 前.

回答ありがとうございます。追加のご質問に回答します。
Q1.1 肥満体型と言うことですが、ピーク時の体重はどの位ありましたか?胴回りに変化はありませんでしたか?


→ピーク時は80Kg位でした。糖尿病と診断された2003年頃です。胴回りはその頃は92cmありましたが、今は88cmくらいで大きくは減っていません。


MRIで内臓脂肪の断面積も結構大きいことは把握しています。


Q2.痩せたのは、目の回りだけでしょうか?顔の輪郭などに変化はありませんか?


→目視レベルですが眼の周辺以外は痩せた感じはありません。


Q3.緑内障の点眼は使用していないでしょうか?


→使用していません。定期的に合併症の網膜検査を受診していますが、そのクリニックでもこの症状に関して、眼球自体には問題なしと言われました。心配なら検査設備のある大きい病院で検査してもらうようにも言われ


大学病院を受診しましたが特別な検査はしてもらえませんでした。


ネットで調べた範囲での推測ですが、眼の裏の血管の状態が気になって


います。血栓ができやすい体質のようであるためです。(昨年の血液検査


でDダイマー値が大きかったことがありました)


 


どこか親身に診察してもらえる、検査設備が整っている病院をご存じでしたらぜひ教えて下さい。よろしくお願いします。

専門家:  McEye 返答済み 3 年 前.
受診を希望されるエリアをご指定くだされば、調べてみます。
質問者: 返答済み 3 年 前.

東京都新宿区に在住です。よろしくお願いします。

専門家:  McEye 返答済み 3 年 前.
今まで受診された病院の中に、大学病院も含まれていたと言うことですので、ご満足いただけるような施設の推薦をすることが難しいと考えました。

そこで、アドバイスですが、現在の糖尿病の主治医に、この2年くらいの間に体脂肪率が変化してきていなかったか確認してみてください。体脂肪率が減少してきているのであれば、これに伴う容貌の変化ですので心配なさそうです。

次に、治療ですが、どうしても容貌の変化が気になると言うことでしたら、美容外科で脂肪注入を受けていただくしかないと思います。身体に負担がかかるような手術ではありませんので、一度美容外科でカウンセリングをお受けになることをお勧めしたいと思います。

医療機関の推薦ができませんでしたので、回答に御不満がありましたら、質問を再公開していただいて構いません。
McEye, 眼科専門医
カテゴリ: 眼科
満足したユーザー: 704
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  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
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  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
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