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McEye
McEye, 眼科専門医
カテゴリ: 眼科
満足したユーザー: 709
経験:  眼科開業です
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母が3年前に眼科で白内障の手術を受けました。 術後視力が回復せず、改めて紹介して頂いた総合病院の眼科で検査を受けた

質問者の質問

母が3年前に眼科で白内障の手術を受けました。
術後視力が回復せず、改めて紹介して頂いた総合病院の眼科で検査を受けた結果両目とも
「ぶどう膜炎」と診断され、その後手術を受けました。
その後右目はそれ程はっきりでは無いながら何とか見える様で眼圧も安定しています。

 問題は左目なんですが、炎症を抑える目薬など数種類の目薬を点眼して目を余り使わない様にしてなるべく安静に生活していますが、なかなか眼圧が安定しなくて昨年も2回程手術。

 昨年末地元の内科検診で異常が見つかり地元市民病院の検査で「サルコ イドーシス」と診断されました。、どうも、ぶどう膜炎と関連性がある様なことを言われました。
 今年になってからも、定期的に眼科へ掛かり点眼薬と眼圧を下げる内服薬で治療を続けています。4月に眼圧が30~40位まで上がってしまい眼圧を下げるために手術を受けました。
術後1週目は眼圧も低いながら安定するんですが2週目になると眼圧が10を超えた辺りから一気に25~35位まで上がってしまいます。
その後も(6月、8月)と今年だけで3回行いましたが、今のとこ効果は長続きしません。

 母も良く成らないのに手術はしたく無いと言うし、家族としてもこんなに短期間で何度も手術して
良いのかと心配になります。

 母は今の主治医に診てもらいたいと言いますが、家族としては手術だけでは無く炎症を抑える
有効な治療方が無いか?他院の先生の意見も聞いてみたいのですが?
 セカンドオピニオンは主治医を変えるのが目的では無く患者に対して良い治療を見つけるタメのモノだと聞きました。その辺も視野に家族内で相談しています。
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 眼科
専門家:  McEye 返答済み 3 年 前.
初めまして。眼科に関するご質問全般にお答えしております。この回答で不十分と思われましたら、追加で質問していただいて構いません。納得のできる回答を出したいと思います。

ご質問の主旨は、セカンドオピニオンを受けるべきかどうか?で宜しいでしょうか?
質問者: 返答済み 3 年 前.

 現在、母が眼科病棟に入院中で、術後1週間でまた同じ感じになってきているので、主治医と今後の治療をどうするのか一度話をしたいと考えています。


 セカンドオピニオンを受けるべきかどうか迷っています。


 


 またセカンドオピニオンの先生はどのように見つけたら良いのかが分かりません、インターネットで探すにしても何を決め手にすれば良いのか?


 


聞きたいことは沢山あるんですけど、まとまらなくてすみません。

専門家:  McEye 返答済み 3 年 前.
先ず、ぶどう膜炎について。
ぶどう膜炎は、様々な原因で起こる眼球内のぶどう膜の炎症を示す名称です。
サルコイドーシスも、ぶどう膜に炎症を起こすことが知られていて、母上の場合、眼サルコイドーシスに伴うぶどう膜炎の疑いがあります。
通常の緑内障手術と違って、ぶどう膜炎を伴う緑内障( 続発性緑内障と言います)の場合には、組織の癒着が起こりやすく、複数回の手術をやり直さないと眼圧を安定させられない可能性が高いと言えます。
可能であれば、ぶどう膜炎の治療を優先し、炎症が落ち着いてから手術を行う方が良いのですが、眼圧が高く視神経に負荷がかかっている場合には、手術を先に行うことがあります。

後ほど、続きを書きます。
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専門家:  McEye 返答済み 3 年 前.

セカンドオピニオンについては、今回の問題点が緑内障手術の結果に関するものですので、緑内障専門医の意見を求める必要があると思いますが、同時にぶどう膜炎の専門家の意見も必要だと思います。
両分野の専門家に別々にあたるよりも、同時に診て貰えるのが理想ですから、大学病院など総合的な治療が受けられる施設に相談されるのがベストではないかと思われます。

個別の医療機関をご推薦できませんが、以上の様な条件で、セカンドオピニオンを受けて戴けそうな病院に問い合わせしてみてください。
専門家:  McEye 返答済み 3 年 前.
回答に対するご評価を頂戴し、有難うございます。
何か御座いましたら、ご利用戴ければ幸いです。

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