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McEye
McEye, 眼科専門医
カテゴリ: 眼科
満足したユーザー: 710
経験:  眼科開業です
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耳鼻科で偶然に発見してくださったのですが、右目を包む紙様板の鼻側が直径の半分(つまり半径の長さで)欠損し、鼻側に内容

解決済みの質問:

耳鼻科で偶然に発見してくださったのですが、右目を包む紙様板の鼻側が直径の半分(つまり半径の長さで)欠損し、鼻側に内容が突き出しているそうなのです。
(手術で)中に押し込むことは出来ても・何も支障は無く動いているので・その必要が無い。内容物が腫瘍であれば全摘。1ヶ月間でも成長するものだが、3ヶ月間経過したが・変化が無いので、腫瘍でないような傾向は考えられる。
どのくらい大ききくなれば見えなくなるかは不明。急激に来 て失明。全摘でも右目の失明。というご診断なのです。で、昨日の結論は経過観察・3ヵ月後に再健診となっております。

外から見ても判らないとのことも医師から言われています。耳鼻科でしょうか、眼科でしょうか、或いは脳外科のある医院ででしょうか。なにも自覚はなく緑内障で20年近く眼圧管理を眼科で受診戴いて居て・左眼の視野が最近落ち込んでおりましす(79歳ですが)現状も御座いまして困っています。御指導をいただけないでしょうか。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 眼科
専門家:  McEye 返答済み 4 年 前.
初めまして。眼科に関するご質問全般にお答えしております。この回答で不十分と思われましたら、追加で質問していただいて構いません。納得のできる回答を出したいと思います。

緊急度の高いご質問なのに、連絡が遅くなり申し訳ございません。

さて、ご質問 の内容ですが、どのような専門家にかかれば良いのかということだと理解しましたので、取り急ぎ回答させていただきます。

結論と致しましては、眼窩手術の専門家のいる眼科病院で、意見を求められるのが一番かと思います。

理由としては、疾病がその部分(紙状板)の損傷(欠損)による内容物の突出であると思われるからです。
ご質問内容を読んだ限りでは、紙状板の損傷は外傷によるものではないかと推察されます。

突出物が腫瘍性のもので、増大するようであれば手術が必要になりますが、その場合、障害がもっとも出やすいのが眼科領域のものです。具体的には眼球運動障害による複視(ものが二重に見える)、視神経の損傷に伴う視野の欠損や片眼の失明などです。ですから、手術そのものを脳外科や耳鼻科に依頼するとしても、眼科の専門医の意見や判断が重要です。

現在、緑内障で治療中ということですので、まず、主治医にご相談なさってみてはいかがでしょうか?眼科の中でも眼窩腫瘍や眼窩外傷の専門家は少ないので、主治医からご紹介していただくのが早道かと存じます。

なお、良性腫瘍であれば、腫瘍の切除は必要ないのですが、眼窩内容(脂肪が中心です)の副鼻腔内への突出の程度が強くなると、複視が出てくる場合があります。この場合には、耳鼻科側でなく眼科からのアプローチが必要になります。


質問者: 返答済み 4 年 前.

早速の適切な御診断・明確な結論を拝受し有難く感謝を申し上げます。お言葉に甘えて、お伺い申し上げます。


御教示の通り・眼科の主治医師を通じて眼科側からのアプローチが出来て行けるようにいたします。


腫瘍の育ち具合・複視の出現具合は管理していただけますすので、「ひとつだけ」若し高知県・四国内に眼窩腫瘍(外傷)の専門の先生はどこかにいらっしゃるのか居ないのか。県外であれば・・・どんな研究団体を頼ればよいのかを、御差し支えない範囲でご教示頂けませんでしょうか。お待ちいたします。先生有難う御座いました。

専門家:  McEye 返答済み 4 年 前.
即答できず申し訳ありません。東京の知人で、眼窩関係の専門家が居ますので、尋ねてみて後日ご報告します。
専門家:  McEye 返答済み 4 年 前.
ネットでの検索結果をお知らせ致します。

前職 
高知大学医学部附属病院
眼科 高知県南国市岡豊町小蓮185-1
℡088-866-5811 上野脩幸 教授

現在下記の病院で診療をされておられるようです

医療法人 十全会 早明浦病院
〒781-3521 高知県土佐郡土佐町田井1372
電話番号 0887-82-0456

その他では、四国地域で腫瘍の専門医のお名前はヒットしませんでした。
この情報がお役に立てれば幸いです。
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