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McEye
McEye, 眼科専門医
カテゴリ: 眼科
満足したユーザー: 709
経験:  眼科開業です
61876492
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現在72歳、女性です。9月11日に黄斑変性症の手術を予定していますが、受けるか迷っています。 10年くらい前から黄

質問者の質問

現在72歳、女性です。9月11日に黄斑変性症の手術を予定していますが、受けるか迷っています。
10年くらい前から黄斑変性症でしたが、最近瞼が重くごろごろして違和感 を感じるようになりました。今まで白内障でかかりつけの大学病院のA先生に相談したところ、網膜専門のB先生を紹介していただき、その先生に7~8年前から見てもらっています。  手術に関してB先生は是非をはっきりせず、失明するリスクを説明され埒があきません。 他の先生に相談したところ、早く手術したほうがよいといわれます。 盲目の知り合いからは黄斑に関しては手術は反対されました。  手術は自分で決めることとは言われていますが、判断がつきません。 どうしたらいいでしょうか。 8月30日にB先生の手術前の問診がありますので、それまでに決めたいと思っています。  よろしくお願いいたします。 違和感が取り除きたいので私は手術したほうがよいと思っていますが、反対意見も多くご質問させていただきます。
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 眼科
専門家:  McEye 返答済み 5 年 前.
初めまして。眼科に関するご質問全般にお答えしております。この回答で不十分と思われましたら、追加で質問していただいて構いません。納得のできる回答を出したいと思います。

恐らく、求めて居られる回答には到達できないと思われますが、基本的な考え方をお話ししたいと思います。
先ず、黄斑変性に限らず、手術の適応の判断は、その方を診察して居なければ難しいのです。しかも、同じ患者さんを診察しでも、医師によって、判断が異なる場合もあります。

そこで、最低限、現在の矯正視力を知りたいと思います。
質問者: 返答済み 5 年 前.

現代の矯正視力右が0.5左が1.0です右目が黄斑変性症で縦横が


曲がって見えます

質問者: 返答済み 5 年 前.

現代の矯正視力右が0.5左が1.0です右目が黄斑変性症で縦横が


曲がって見えます

専門家:  McEye 返答済み 5 年 前.
情報をご追加いただき、有り難うございます。
遅くなりましたが、回答を追加させていただきます。

右目の視力が0.5ということですので、視力の向上や、歪みの軽減を求めるのであれば、一般的には視力の数字からは手術適応があると考えます。
しかし、黄斑変性と一言で言っても、いろいろなメカニズムがあり、また、出血を伴っているのかどうかも判断の材料のひとつで、視力低下があるからといって一概に手術適応があるとは言えません。
光線力 学療法やレーザー凝固、薬物の眼内注射などの治療方法も選択肢として可能性があると思いますので、それらの治療法の適応がないかどうかもお尋ねになってみてください。

なお、医師以外の患者さんの経験や情報は、あくまでも参考程度に聞いておかれるのが良いと思います。
一番大切なのは、執刀する先生と信頼関係を築けるかどうかだと思います。その点、執刀医によくお話を聞いてください。もし、回答を濁すようであったり、説明を面倒と思われるような先生は仮に腕が十分なレベルであっても、信頼関係を築けないので、お勧めしません。また、迷われたら、必ず別の病院の先生にセカンドオピニオンを求めていただく方が良いと思います。

最初にも述べましたが、黄斑変性の治療に関しては、その患者さんを診察しない限り、的確なアドバイスを行うことは不可能だと思います。

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