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McEye
McEye, 眼科専門医
カテゴリ: 眼科
満足したユーザー: 700
経験:  眼科開業です
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目の充血がひどく眼科医で目薬(ヒアレイン、ジグアス、リボスチン)を使用していますが血管が 黒目のところまで両目とも

質問者の質問

目の充血がひどく眼科医で目薬(ヒアレイン、ジグアス、リボスチン)を使用していますが血管が
黒目のところまで両目とも1本ずつ太く伸びその周りも赤くなっており常 にこの状態です。リボスチンをさすと少しマシにはなるのですが血管が目立ち見た目が悪くとても気になります。4日前に
液体コラーゲンプラグを施術してもらい目薬との併用をしていますがあまり効果を感じません。ある眼科では目薬を処方する事で血管も赤みも2、3ヶ月するとマシにはなってくると言われましたが目薬療法で本当に血管も目立たなくなるのでしょうか?この先もこの状態ではとても見苦しく不安で仕方ありません。長文ですみませんがご回答お願い致します。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 眼科
専門家:  McEye 返答済み 4 年 前.
初めまして。眼科に関するご質問全般にお答えしております。この回答で不十分と思われましたら、追加で質問していただいて構いません。納得のできる回答を出したいと思います。

確認させて下さい。

1 充血が気になるようになってから、現在までどのくらいの期間経過しましたか?

2 コンタクトレンズは使用されていませんか?

3 充血の程度は、日によってあるいは、時間帯によって変わりませんか?
質問者: 返答済み 4 年 前.
太い血管は2年前くらいから出始め3ヶ月前くらいからひどくなってきたような気がします。眼科医に行ったのは1ヶ月前からでそれまでは市販の目薬を使用し続けていた為だと言われ市販の目薬はすぐに中断しました。
コンタクトは使用していません。
2年前までデスクワークでパソコンを使う仕事をしていましたが今はしていません。朝起きた時は大分マシですが時間が経つとともに赤みは増してきて特に外出時はひどくなっています。
専門家:  McEye 返答済み 4 年 前.
1  診断はドライアイではないでしょうか?
 医師から告げられた病名の記入がありませんので、推測になりますが、処方および処置の内容からは、ドライアイとアレルギーが疑われているようですね。症状から考えても、重症のドライアイの可能性が高いと思います。

 ヒアレイン、ジクアスはドライアイの薬ですが、これで効果がないようでしたら、思い切って人工涙液の みで治療をしてみると良いと思います。コラーゲンプラグを併用しても効果が少ないというのは、ドライアイが重症である可能性があります。この場合、防腐剤を含有する点眼薬を多用するよりも、ベースを防腐剤を含まない人工涙液(商品名:ソフトサンティア)だけにして、頻回点眼(1時間に一回程度。外出時も継続。)を試したら良いと思います。また、夜間の角膜保護のために0.3%のヒアレインを使うと良いと思います。
それでも、充血が軽減しないようでしたら、濃度の薄いフルメトロンなどのステロイド点眼追加を試してみると良いと思います。

2 問い合わせ内容からは、かなり強い充血があるようですので、充血が目立って仕方ない時だけ、市販の血管収縮剤の点眼(バイシンなど)で補助すると良いと思います。この点眼は、血管を収縮させ、充血を目立たなくしますが、あまり多用すると角膜に障害がおこりやすくなります。

3 空気が乾燥しやすい冬場にはご自宅や、職場で、加湿器を使用して、眼球の乾燥をできるだけ抑えてください。
質問者: 返答済み 4 年 前.
ありがとうございます。この処置をすればどのくらいの期間で目立たなくなるのでしょうか?
血管も目立たなくなるものでしょうか?私ほどのひどいドライアイは一生目薬処置が必要になるのでしょうか?
質問者: 返答済み 4 年 前.
返答をまだいただいていません。あとフルメトロンは恐い薬だと聞きますがそれで充血は治るのでしょうか?
専門家:  McEye 返答済み 4 年 前.
1 目立たなくなる期間については、現状を拝見していませんので、申し訳ありませんが、予想することは困難です。

2 質問者のドライアイの程度が、どの程度かはやはり拝見しないと重傷かどうかわかりません。ただ、ドライアイの程度を判定するための診断基準がありますので、現在の主治医にお尋ねになってみては如何でしょうか?
程度にもよりますが、ドライアイは治療を続ければ、治癒はしなくても症状が緩和し、正常な状態に改善できる病気ですので、治療を継続するようにしてください。

3 フルメトロンは、ステロイドホルモンを含む消炎剤点眼ですので、安易な使用は控えるべきだと考えますが、炎症症状が強い場合には非常に楽になる点眼ですので、必要な場合にはきちんと使用し、必要がなくなれば中止するというメリハリのある使い方を主治医にしどうしてもらいながら、お使いになってください。

※ステロイドの大きな副作用は、眼圧の上昇による緑内障です。必ず眼圧の計測を受けながら使用するようにしましょう。
  

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