JustAnswer のしくみ:
  • 専門家に質問
    知識豊富な専門家があらゆる質問にお答えするために常に待機しています。
  • 専門家が丁寧に対応
    E メールやサイト内オンラインメッセージなど、さまざまな手段で回答を通知。必要に応じてフォローアップの質問をすることもできます。
  • 満足度 100% 保証
    専門家からの回答を確認し評価をすることで、支払うかどうかを決めます。
sr_hossyに今すぐ質問する
sr_hossy
sr_hossy, 社会保険労務士
カテゴリ: 雇用・労働
満足したユーザー: 1537
経験:  法政大学経営学部経営学科卒業銀行勤務、大手建機メーカー経理部勤務を経て、社会保険労務士事務所を開業。
66125890
ここに 雇用・労働 に関する質問を入力してください。
sr_hossyがオンラインで質問受付中

お世話になります、一点質問をさせて頂きます。 傷病手当金について、保険組合より全部不支給の通知がとどきました。

解決済みの質問:

お世話になります、一点質問をさせて頂きます。
傷病手当金について、保険組合より全部不支給の通知がとどきました。
営業業務が原因で、うつ病を発祥平成16年4月より5 か月間休職しました。私から引き継いだ得意先の担当をした営業も何人か退職してます。病気はその後も通院を続けて7年目になり、会社の方針で多能工化と言うことで作業量も増え、うつ病になって以来減俸、降格という仕打ちにも耐え、現職場(総務)でもできるだけ仕事に対しNOと言わずに取り組んでまいりました。一昨年ほぼ一方的に個人情報運用担当者になり(一般職では異例)今年の10月にギブアップし休職しております。
傷病手当金は(健康保険法第99条-2)により支払い期間が切れたためとあります。
その当時休職期間は5か月で残りの1年1か月分の傷病手当金はもらえないのでしょうか。
ご相談させて頂きました、よろしくお願いいたします。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 雇用・労働
専門家:  sr_hossy 返答済み 4 年 前.

ご相談、拝見させていただきました。労働問題担当の社会保険労務士です。

 

お身体は大丈夫でしょうか。お大事にしていただけたらと存じます。

傷病手当金についてのご相談に回答させていただきます。

 

傷病手当金の支給期間については、健康保険法99条第2項において、

 

「傷病手当金の支給期間は、同一の疾病又は負傷及びこれにより発した疾病に関しては、その支給を始めた日から起算して1年6月を超えないものとする。」

 

と定められております。

 

支給を受ける期間が1年6ヶ月なのではなく、支給開始から正味1年6ヶ月が経過したら、1年6ヶ月分の支給を受けたか否かに関係なく、支給期間は終了となります。期間を分割して1年6ヶ月分の支給を受けられる仕組みではないため、会社の支払い期間切れ、という回答は健康保険法に則った正確な回答となります。

 

他の疾病によって休業することとなった場合には、新たに申請することで傷病手当金の支給を受けることができます。同一の疾病の場合ですと先述のように、支給開始日から1年6ヶ月経過で支給期間は終了となります。

sr_hossyをはじめその他名の雇用・労働カテゴリの専門家が質問受付中

雇用・労働 についての関連する質問