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japavet
japavet, 獣医師
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経験:  獣医臨床歴6年
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もともと一年に一回くらいてんかんを起こすてんかん持ちの9才のチワワのメスです。

解決済みの質問:

もともと一年に一回くらいてんかんを起こすてんかん持ちの9才のチワワのメスです。
五年前くらいから、年に2回くらい、いつも元気に走り回る子ですか、急にしっぽを隠して怯えたように震えだし、部屋の隅っこ、もしくはケージから出なくなります。
一度こうなるとだいたい1週間から10日くらい続きます。
去年の9月も全く元気がなくなり、病院へ連れて行き、詳しく血液検査しましたが異常なし。
先生は精神的なものかな?と言われました。精神的なものとは、うつ病とかそういうものでしょうか?
今日で5日目ですが、いつも以上に元気がありません。
ずっと震えています。でも食欲はあります。どこか痛いところがあるようにも見えません。(それは分かりませんが…)今回も、こうなる直前に今まで元気だったのに、突然キャンキャンと鳴いてしっぽを隠して怯え出しました。
病気に連れて行こうか迷っています。
また異常ないと言われそうで…
先生にお尋ね致します。
このような状況で考えられる病気は何でしょうか?
脳腫瘍とかありえますか?
目は少々うつろで、座ったまま震えています。
ただ、このような状態になるのは6年前くらいからなので、何が脳に病気があるとしたらすでに進行して生きていないのでは?と思うんです。
今回もいつも通り、何日か過ぎたらまた元気なモモに戻るでしょうか?
私たちは夫婦には子供がいませんので、本当に我が子のように溺愛してる為、心配で食事もとれません。
どうか、ご回答宜しくお願い致します。
投稿: 4 ヶ月 前.
カテゴリ: 
専門家:  japavet 返答済み 4 ヶ月 前.

こんばんは。

ご質問ありがとうございます。

それは心配ですね。

脳腫瘍の場合は、数年進行しないということはまずありませんので、可能性はほぼゼロに近いと思います。

それよりもキャンと鳴いてしっぽを隠してという場合は、首の痛みのことが多いです。

何か首を痛そうに下を向いていたり、首を触られるのを嫌がることはないですか?

質問者: 返答済み 4 ヶ月 前.
12381;れはありません。
ただ、いつもなら階段もかけあがりますが、こたつやちょっとしたクッションにも上がれません。
でも毎回先生に相談しても、どこも痛そうではない。多分精神的なもの。
この子の個性だと考えて様子をみたら?と言われます。
私が心配なのは、もともとてんかんを数回起こしているので、やはり脳に疾患があるのではないか?という心配です。
よく自分のしっぽを追いかけてクルクル回りますし、ずっと何時間もふとんやこたつ布団をペロペロ舐め続けたりします。
でも、普段はいたって元気で9才とは思えない食欲と散歩も走り回ります。
この怯えた震えている状態は、脳に何らかの電気が走って、(ネットでてんかんの起きる瞬間を調べたのですが)それがトラウマとなり、数日は怯えているのでしょうか?
どこか痛いなら可哀想でたまらないし、怖がっているとしたら、安定剤とかも処方してもらえるのでしょうか?
しかし、モモのかかりつけの病院はその手の処方は好まない先生です。
このまま様子をみるべきでしょうか?
外傷的な問題の他に、やはり精神的な問題もありますか?
専門家:  japavet 返答済み 4 ヶ月 前.

返信ありがとうございます。

難しいところですね。

可能性としては

1.てんかんの一症状

てんかんの中には部分発作と言って意識障害のない発作があります。普通はそれほど長く続くことはないですが、部分発作でも同じような症状になることがあります。

2.水頭症

水頭症はひどいものでは発作や元気消失が常に起こりますが、軽いものでは今のような不安症状のみ出て来ることがあります。チワワさんには多いです。

3.頸椎・頸髄疾患

脊髄空洞症や環軸不安定症などの首の疾患では痛みに伴っておびえの症状が出ることもあります。また、脊髄空洞症は水頭症に併発することもあります。

4.精神疾患

正直なところワンちゃんにはどういった精神振っ巻があるのかわかっていません。自覚症状や自分でしゃべることのできないワンちゃんで精神疾患の診断は現段階では不可能です。ただし、可能性はあると思います。

脳炎や脳腫瘍などであれば先ほど書いた通りあまりに経過が長すぎますので、可能性は低いです。

水頭症や首の病気はCTやMRIで調べることは可能ですので、麻酔は必要ですが、それをしてもらってもいいでしょう。

それからこれらの病気ではステロイド剤で改善することが多いので、試験的に使ってもいいでしょう。短期間使うだけであれば副作用のリスクはないでしょう。

また、1の場合は抗てんかん薬、4の場合は向精神薬の効果があることが多いです。

正直鑑別診断に関してはMRIをとるかこれらの薬の試験的投与が必要です。

何度も起きてしまうのであれば私ならばステロイドの試験的投与をするでしょう。特にリスクはほとんどありません。

そうしないといつまでたっても治療法がわかりませんので。

質問者: 返答済み 4 ヶ月 前.
20808;生ありがとうございます。
水頭症の場合、触診では分かりませんか?
確か、かかりつけの先生は水頭症ではないでしょうと、診察しただけでおっしゃたことがあります。
ただ、水頭症の場合、どんどん症状が悪化していくものでしょうか?
専門家:  japavet 返答済み 4 ヶ月 前.

いえ、水頭症はMRIやCTをとらないとわかりません。

水頭症の場合は大泉門という、頭頂部に穴があることが多いですが、これが無くても水頭症の子はいます。

水頭症は重症度によってまったく症状が違います。

重度の子は小さいころから何度も発作を起こしますし、軽症の子では、推奨症の発作ではないかと思える元気の低下がたまに起こるだけというケースもあります。

悪化する子もいれば進行しない子もいますので、現時点で否定することはできず、チワワちゃんなら鑑別リストには入れておくべきです。

質問者: 返答済み 4 ヶ月 前.
12381;うなんですね…
全身麻酔はリスクがありませんか?
特に今の状態だと、ダッコしただけでキャンと鳴きます。
食欲は普通にあるのは水頭症の症状でもありますか?
悪化すると、やはり命に関わりますか?
本人は苦痛を伴っていますか?
先生の説明の中で、水頭症が一番可能性があるように思えます
専門家:  japavet 返答済み 4 ヶ月 前.

全身麻酔はリスクゼロではありません。

ですので、私はステロイドの試験的治療を進めます。

もちろん水頭症でも100%改善するわけではないですが、改善することが多いです。

水頭症の症状は様々ですんので食欲がある場合もない場合もあります。

悪化すれば命にかかわります。

また、苦痛があるかどうかは何とも言えませんが、少なくともその症状から不安感は強いと思います。

質問者: 返答済み 4 ヶ月 前.
12411;とんどの病院には検査するための施設はありますでしょうか?
水頭症と診断されればステロイドで治療するのが最善なのですね?
精神的なものであれば、このまま経過を見守るしかないのでしょうか。
脳腫瘍ではないとおっしゃっていただいただけでも安心致しました。
触ろうとするとキャンキャンと鳴くのは痛いところがある場合だけでなく、ただ触って欲しくないということもあると聞きましたが、そうでしょうか?
専門家:  japavet 返答済み 4 ヶ月 前.

ないです。

検査をするならMRIのある施設を紹介してもらう必要があります。

水頭症は薬で治す病気ではないので、症状がひどくなければ薬を使いません。

ひどい場合は、脳圧を下げるお薬やステロイドを使います。

また、症状が出たときのみ薬を使うこともあります。

薬で治すのではなくおさえる病気です。

キャンキャン鳴く場合は痛みか、恐怖心かのどちらかになります。

質問者: 返答済み 4 ヶ月 前.
20808;生ありがとうございました。
また宜しくお願い致します。
専門家:  japavet 返答済み 4 ヶ月 前.

はい、お大事にしてください。

場合によってはセカンドオピニオンを受けにいかれてもいいと思います。

いい治療法が見つかることをお祈りしています。

質問者: 返答済み 4 ヶ月 前.
20808;生もうひとつお願い致します。
顔を床につけて寝ずに、ずっと座ったままでぼーっと反応もなく、右足を少し浮かせています。このような時はどんな時ですか?やはり水頭症としたら、脳圧が上がった状態で気持ち悪いのでしょうか?
痛いのでしょうか?
今朝もこのような状態です。
ゆうべは寝る直前、急に元気になり、階段を登って、そのあと走って降りてきて、牛乳を喜んでのみ、そのあと大好きな骨を久しぶりにかじっていました。
元気になったと大喜びしてたら、朝起きたらまた全く元気なく、座ったままで震えています。
先生、何度も同じような質問で本当に申し訳ありません、
専門家:  japavet 返答済み 4 ヶ月 前.

おはようございます。

そのような症状は

1.首が痛くて動かしにくくその体制を維持している

2.水頭症や精神疾患などでぼーっとしている

の可能性が高く、てんかんの可能性は低いです。

痛いのか気持ち悪いのかは実際に診察しないとわかりません。

セカンドオピニオンを受けられた方がいいのではないかと思います。

実際に診察してみないとわかりませんし、ここでわかっても薬がないと何もできませんので。

質問を何度していただいても問題ないですが、最後には必ず、質問を放置しないで、こちらの手順に従って終了してください。

http://ww2.justanswer.jp/ja/help/how-do-i-rate-answer

japavet, 獣医師
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質問者: 返答済み 4 ヶ月 前.
35413;価をしたら終了してしまう為、朝の様子をみてもう一度先生にお伺いしてから評価して終了するつもりでした。こちらは本当に不安で心配でしょうがないんです。最後が冷たい言い方にがっかりしました。
専門的なアドレスには納得したので星5つしましたが、2度と指名は致しません、
専門家:  japavet 返答済み 4 ヶ月 前.

失礼いたしました。

申し訳ないのですが、質問が終わったら満足してそのまま放置される方が非常に多いです。

一度放置されてしまうと、戻ってきて終了手続きをされる方が非常に少ないので、注意事項を入れさせていただいております。

ご気分を害したのであれば申し訳ありません。

いい治療法が見つかるといいですね。

お大事にしてください。

質問者: 返答済み 4 ヶ月 前.
20808;生、先日は失礼致しました。またご相談があります。
モモはだんだんと、普通に元気な時間も増えてきましたが、やはりまだ回復はしていないようです。相変わらず食欲は変わりませんが、先ほども走り回っていたのに、急に震えだし、しっぽを隠して、悲しそうな顔をして舌を出したり入れたり、明らかにてんかん発作の前ぶれのような感じでした。
慌てて名前を呼びましたが、反応はなく、右足をひきつらせて座り込んでしまいました。
20分くらい続いたでしょうか?
そのあとは何も無かったかのように水をがぶ飲みして、自分の寝床で今はスヤスヤ寝てます。
やはり、てんかんが起きてるのでしょうか?
水頭症によるてんかんでしょうか?
そこで質問なんですが、そのようなてんかんの症状になったときは本人は震えていますが、痛みもあるのでしょうか?
もし、私の勝手な診断の水頭症だとしたら、この6年くらい、年に2回くらい起きているこの状態はまた数日したら前のように普通に回復するのだとしたら、軽症の水頭症なのでしょうか?
麻酔をかけて検査を受けることに抵抗がある為、モモがそんなに苦痛を感じていないのであれば、今までと同じように10日ほどで回復するのであれば、様子を見た方がいいのかなとも考えます。
先生のお考えをお教え下さい。
専門家:  japavet 返答済み 4 ヶ月 前.

あくまでここでお答えできるのは可能性の話ですがそのような症状はやはりてんかんでは多くなく、水頭症や頸椎疾患で多いです。

水頭症であれば急な意識障害や恐怖など、頸椎疾患であれば痛みです。

もちろん水頭症にしても頸椎疾患にしても重症なものであればそれほど微妙な症状にはなりませんので、軽症の部類に入ります。

検査を受けるかどうかは飼い主さん次第です。

このようjな状態が今後も年に何度か起こりそのたびに不安になるのがいやとか、少しでも改善できる方法がわかる可能性があるのであればということなら検査を受けられた方がいいでしょう。

正直私が担当医だとしても、検査を強く勧めたり逆に検査なんて必要ないと言ったりすることはないと思います。

飼い主さんの考え方次第である微妙な症状です。

自分の犬であれば検査を受けさせると思います。それはやはり原因を知って治療したいという理由からであり、獣医師として原因を追究したいという気持ちもあるためです。

ただし、これは獣医師としての勝手な考えです。

検査によって確実に診断がついて、確実に効く治療が見つかる可能性が高いとか、リスクが全くない検査ではない以上、どちらがいいかは飼い主様次第であり、どちらがいいとは言いにくいです。

検査をしても治療にあまりつながらない可能性も否定できません。

質問者: 返答済み 4 ヶ月 前.
12354;りがとうございました。
専門家:  japavet 返答済み 4 ヶ月 前.

はい、お大事にどうぞ。

ユーザーの声:

 
 
 
  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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  • 貴重なセカンドオピニオンをいただいた。 かかりつけ医師の診断結果を鵜呑みにしていたらペットは衰弱して死んでいた。このサイトでアドバイスを受けて、遠くでも良い医師の診断を受ける選択肢があることを知った。 今回のケースではギリギリ手遅れにならずに手術を受けることになった。地元に医師を軽んずる訳ではないが、別の専門医の意見を聞くことは重要と痛感した。 このサイトに出会えて良かった。かかりつけ医師の診断方法、投与薬、診断結果から技術不足を見抜いた。結局レントゲンをすれば原因はすぐわかることだったが、思い込みから実施しなかったと思われる。 いずれにせよ、このサイトの先生のアドバイスは納得のいく説明であった。 大阪府 別所
  • 緊急性があるな!!って思ったら仕事休んでも、夜の救急病院にでも行くと思いますが、あれ…!!何か様子がちょっと変か も…の状態が続き、仕事も忙しく、とにかく病院に 連れて行くのが大変!!!どうしようか迷いながら心配で仕事していても落ち着かない、もう一匹が病院に かかり2日間で五万、六万とお金がかかったばか り。そんな時ネットで調べていて、こ ちらにお世話になりました。救急では無く今の状態が飼い主の私自身が納得したかった。明け方でも夜中でも親切に対応して頂きそしていろんな症状も想定され納得しました。安心して仕事に出掛けれました。ありがとうございました。何かの時はまた利用させて頂きます。 東京都 藤田
  • まずは親身になって回答をして頂ける専門家であったこと。説明が簡潔でわかりやすく、質問者が気持ちの整理をしやすい配慮が伺えた。 岐阜県 石川
  • 短時間で的確なアドバイスを受けることができ、かつ、回答に対する質問に対しても直ちに真摯な回答が得られました。 大阪府高槻市 川嶋
  • 専門知識のある経験豊富な方に出会う機会のない人でも、このサイトで実現出来ることは素晴らしいことだと思いました。 専門家が辛抱強く回答をしてくださる姿勢にも感謝いたしました。 茨城県日立市 池田
 
 
 

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