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japavet
japavet, 獣医師
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満足したユーザー: 6510
経験:  獣医臨床歴6年
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18日金吐血 大量 19日朝吐血 受診。血液検査とエコー 止血剤

解決済みの質問:

18日金吐血 大量 19日朝吐血 受診。血液検査とエコー 止血剤 制吐剤抗生剤を点滴し、絶食。昨夜(20日)月痙攣3分ぐらい?初めて。昨夜から薬とドックフード少し食べ始めました。
今日は、
失禁よだれ3回ありました。元気ありません。はじめてのことばかりで、今後どうしたらいいか教えてください。今日明日かかっているお医者さんがお休みです。
投稿: 1 年 前.
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専門家:  japavet 返答済み 1 年 前.

こんにちわ。

ご質問ありがとうございます。

どうしたらいいかは状態次第ですが、具体的な検査結果と診断名は教えていただけますか?

質問者: 返答済み 1 年 前.
12377;みません。間違えました。猫ですが、いいですか。診断名が出ていません。血液検査では、BUN60 血糖値211S 
白血球数17700総蛋白7・4が高い。  クレアチニン3・8が高い と異常判定でした。
2日目3回目の受診では、皮下 筋肉・静脈注射3本以上打って、点滴もしました。今日の失禁について電話で先生に聞いたら、軽い痙攣を起こしているのではないかと。ただ、脳の検査は、大きい病院でないとできないといわれました。
質問者: 返答済み 1 年 前.
29483;のところにやり直さないとだめですか?
専門家:  japavet 返答済み 1 年 前.

大丈夫ですよ。

今回答します。

専門家:  japavet 返答済み 1 年 前.

出血の原因はエコーで分からなかったですか?

また、腎不全の子ではカルシウムやリンに異常が出るとけいれんしますが、その数値は見てもらっていませんか?

また、貧血はなかったのでしょうか?

専門家:  japavet 返答済み 1 年 前.

すいません。

今現在電話が難しいです。

1時間後くらいでしたらお電話可能ですが、どういたしますか?

専門家:  japavet 返答済み 1 年 前.

チャットであれば今すぐお答えいたします。

専門家:  japavet 返答済み 1 年 前.

どちらにいたしますか?

質問者: 返答済み 1 年 前.
38651;話でなくお願いします。腎不全の子ではカルシウムやリンに異常が出るこれは分かりませんが、昨夜からディアバスター錠、今朝からビクタスssという薬を飲んでいます。貧血を言われていません。
あと、痙攣をおこしたということは、脳を調べる必要がありますか。脳の検査やMRIとかできるところがありません。川口のどうぶつ病院が、紹介できるそうです。他に群馬、埼玉でできる病院をご存知ですか。
専門家:  japavet 返答済み 1 年 前.

ではカルシウムやリンは計っていないということですか?

専門家:  japavet 返答済み 1 年 前.

もしカルシウムやリンが異常であれば、脳を調べる必要はありません。

カルシウムやリンに異常がなければ脳の異常が疑われます。

専門家:  japavet 返答済み 1 年 前.

「カルシウムやリンに異常が出るこれは分かりませんが」

というのが、調べているかどうかわからないということでしょうか?

調べていれば血液絵検査の項目にあると思いますが

質問者: 返答済み 1 年 前.
12522;ン、カルシウムどんなアルファベットですか。数値がないと思うのですが、そうするともう一度血液検査で調べるのがいいですか。薬は、問題ないですか。
専門家:  japavet 返答済み 1 年 前.

CaやPはないですか?

専門家:  japavet 返答済み 1 年 前.

あとはアンモニア(NH3)もないですか?

質問者: 返答済み 1 年 前.
65315;a Pは、ありません。アンモニア(NH3)は、項目はありますが会ううちがありません。
専門家:  japavet 返答済み 1 年 前.

会ううちとはなんですか?

数値のことでいいですか?

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質問者: 返答済み 1 年 前.
12399;い。数値です。数値が書いてありません。
専門家:  japavet 返答済み 1 年 前.

まず、けいれんがあった場合には大きく代謝性と脳性に分かれます。

代謝性というのは内蔵の異常などで、悪い物質が脳に流れ込んだり、脳への栄養が少なくなることで起こるけいれんです。

低血糖はなさそうですが、高カルシウム血しょう、低カルシウム血しょう、低リン血しょう、高アンモニア血しょうなどです。これらはすべて腎不全で起こりえるもので、簡単に血液検査でわかります。

まずはこの検査をしていないのにリスクを冒して全身麻酔をし、MRI検査をすることはありません。もしこれらの数値に異常があればMRIの意味がありませんので、最低でもカルシウム、リン、アンモニアの検査をしてもらったほうがいいでしょう。

それでそれらの数値に異常がなければ脳に異常がある可能性があります。その場合は、MRI検査が必要ですが、実際MRI検査をして直せる病気なのかどうかというと何とも言えません。脳腫瘍であれば手を出せないケースも多いです。

ですので、試験的にステロイドや抗けいれん薬を使うというのも一つです。

そもそも、血を吐いた原因もはっきり分かっていない状態であればリスクのあるMRI検査はできません。

MRIのある病院を紹介してもらっても、MRIをする前にまずはしっかりした検査が必要になりますので、まずは不十分な血液検をしっかりやってもらい、再度吐血の原因を探ってもらったほうがいいでしょう。

まずはMRIができなくても内科疾患に強い病院を消化してもらったほうがいいと思います。

質問者: 返答済み 1 年 前.
20998;かりやすい説明ありがとうございます。ただ、内科疾患に強い病院が分かりません。分かる手立てがありますか。ないですよね。
かかっているのは、群馬県太田市の動物病院です。羽生イオンにある病院が獣医師さんがたくさんいるようなので明日、行ってみようかと思います。
専門家:  japavet 返答済み 1 年 前.

そうですね。

大きめの病院のほうが確実でしょう。

いままでの検査結果や治療内容が分かるものをある限り持って行ってもらったほうがいいでしょう。

最低限、さっきあげた血液検査項目と、再度エコー検査はしてもらったほうがいいでしょう。

質問者: 返答済み 1 年 前.
12354;りがとうございました。受診するときの検査項目気を付けます。それと、MRIさえすれば、と安易に考えていて、そのリスクをわかっていませんでした。血液検査の数値にも気を配りたいと思います。
専門家:  japavet 返答済み 1 年 前.

はい、MRIは人のように気軽にするものではありません。

全身麻酔が必要ですし、費用も10万円くらいします。

MRIは リスク(デメリット)よりもメリットが上回ると考えるときにおこなうものです。

まずはMRI以外でわかる病気を診断していくべきです。

りすくも費用もかからないに越したことはありません。

なにか原因がしっかりわかるといいですね。

おだいじにしてください。

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